Хронический алкоголизм: синдром зависимости от алкоголя

Алкоголизм

,

Алкоголизм: патогенез, этиология

  1. АЛКОГОЛИЗМ – заболевание, обусловленное систематическим употреблением спиртных напитков; проявляется постоянной потребностью в опьянении, расстройством психической деятельности, соматическими и неврологическими нарушениями, падением работоспособности, утратой социальных связей, деградацией личности.

Симптомы, течение алкоголизма

Возникает вследствие регулярного употребления спиртных напитков, однако, полностью сформировавшись, может продолжать развиваться и при воздержании от алкоголя. Характеризуется четырьмя синдромами, последовательное развитие которых определяет стадии болезни.

Синдромы и стадии алкоголизма

  1. Синдром измененной реактивности: изменение переносимости спиртных напитков, исчезновение защитных реакций при передозировке алкоголя, способность к систематическому употреблению спиртного и извращение его действия, амнезии на период опьянения.
  2. Синдром психической зависимости: влечение к опьянению – так называемое психическое обсессивное (навязчивое), психический дискомфорт в трезвом состоянии и улучшение психических функций в состоянии опьянения.
  3. Синдром физической зависимости: физическая (неудержимая) потребность в опьянении, потеря контроля за количеством выпитого спиртного, проявления абстиненции, улучшение физических функций в состоянии опьянения.
  4. Синдром последствий хронической интоксикации в психической, неврологической, соматической сферах и в социальной деятельности.

Психические последствия алкоголизма:

  • астения,
  • психопатизация,
  • снижение личности (огрубение, утрата интересов, нравственных ценностей),
  • аффективные расстройства (колебания настроения, депрессии, дисфории) с агрессивностью и суицидальными тенденциями,
  • в далеко зашедших случаях-деменция (слабоумие);
  • характерное проявление – так называемый алкогольный юмор (плоский, грубый, бестактный);
  • могут возникать психотические состояния – острые (делириозный, галлюцинаторно-параноидный синдромы) и хронические (галлюциноз, бред ревности, корсаковский психоз).

Неврологические последствия алкоголизма:

  • острые мозговые (так называемые дисциркуляторнотоксические синдромы) – эпилептиформный, Гайе – Вернике, мозжечковый, стриопаллидарной недостаточности;
  • периферические невриты, атрофия зрительного, слухового нервов (особенно при употреблении суррогатов).

Соматические последствия:

  • поражение сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудка, печени и поджелудочной железы, почек (см. приложение 2 к части II), полигландулярная недостаточность эндокринной системы, иммунное истощение.

Высока заболеваемость, смертность (укорочение жизни на 15-20 лет).

Характерны травматизм (нередко с отставленным обращением за помощью с целью сокрытия опьянения), снижение трудоспособности (вследствие беспечности, нарушения дисциплины, отсутствия желания работать, потери навыков, бестолковости, суетливости).

Время появления синдрома последствий хронической интоксикации зависит не только от стадии болезни, давности и степени злоупотоебления алкоголем, но и от конституциональной ранимости отдельных систем организма; социальные последствия – от условий труда и быта.

Продром алкоголизма

На фоне бытового пьянства уменьшаются токсические признаки опьянения (в том числе и наутро – головная боль, разбитость, отсутствие аппетита, расслабленность); снижается седативное действие алкоголя; и в опьянении, и в трезвом состоянии поднимаются жизненный тонус, двигательная активность, настроение; не нарушаются аппетит, сон, половая сфера.

Прием алкогольных напитков в светлое время суток не вызывает дискомфорта; сохраняются чувство насыщения в опьянении, рвота при передозировке, но наутро после передозировки исчезает отвращение при воспоминании о спиртном. Подъем жизненного тонуса может сменяться длительными периодами раздражительности, конфликтности (что снимается в состоянии опьянения).

Стадии алкоголизма

Первая стадия алкоголизма

Первая стадия алкоголизма(длительность от 1 года до 4-5 лет).

Синдром измененной реактивности: возрастание в 4-5 раз переносимости спиртного, способность ежедневного приема высоких доз, исчезновение рвоты при передозировке, выраженный активирующий эффект спиртного при сохраненном седативном, забывание отдельных эпизодов периода опьянения (палимпсесты).

Синдром психической зависимости: постоянные мысли о спиртном, подъем настроения в предвкушении выпивки, чувство неудовлетворенности в трезвом состоянии. Влечение еще поддается контролю. В умеренной степени опьянения психические функции ускоряются, но некоторые из них – с утратой качества (напр.

, поверхностность, отвлекаемость при расширенном объеме внимания). Синдром физической зависимости отсутствует, синдром последствий интоксикации может ограничиваться астеническими проявлениями, временными соматоневрологическими дисфункциями с неспецифической симптоматикой.

Вторая стадия алкоголизма

Вторая стадия (длительность 5-15 лет). Синдром измененной реактивности: максимальная переносимость спиртного; пьянство ежедневное, перерывы объясняются внешними обстоятельствами (отсутствие денег, конфликт) и создают впечатление периодичности – так называемые псевдозапои. Седативный эффект алкоголя исчезает, наблюдается только активирующий.

Палимпсесты сменяются полной амнезией конца опьянения при внешней упорядоченности поведения в отличие от амнезии у неалкоголика, возникающей при сопорозном опьянении с обездвиженностью; вначале амнезия возникает при приеме высоких доз.

Синдром психической зависимости: психическое благополучие зависит от постоянства интоксикации; в трезвом состоянии – дезорганизация психической деятельности, неспособность к умственной работе; влечение, занимавшее мысли, определявшее умонастроение и чувства, теперь подавляется интенсивной физической зависимостью.

Синдром физической зависимости: неудержимое влечение к алкоголю, диктующее поведение, искажающее представления о нравственных ценностях, взаимоотношениях.

Обратите внимание

В трезвом состоянии больной расслаблен, подавлен, раздражителен, неработоспособен. Прием спиртного восстанавливает физические функции, но утрата контроля обычно ведет к чрезмерному опьянению.

Резкий обрыв пьянства вызывает абстинентный синдром в форме симпатико-тонического перевозбуждения в психической и соматоневрологической сферах: экзофтальм, мидриаз, гиперемия верхней части туловища, пастозность, крупный горячий пот, тремор пальцев, кистей рук, языка, век, серо-коричневый, густой налет на языке, тошнота, рвота, послабление кишечника, задержка мочи, отсутствие аппетита, бессонница, головокружение и головная боль, боль в области сердца, печени. Нарастание тревоги, ночное беспокойство, судорожный припадок могут быть предвестниками острого психоза.

Синдром последствий интоксикации в психической сфере представлен снижением уровня личности, потерей творческих возможностей, ослаблением интеллекта, психопатизацией, аффективными расстройствами.

Бредовые идеи ревности, высказываемые вначале только в состоянии опьянения, в дальнейшем могут перейти в стойкий бред, крайне опасный для больного и его близких.

При неврологическом исследовании отмечаются невриты, скотомы, сужение полей зрения, снижение слуха на определенные частоты, атактические расстройства, нистагм, нарушение точности и координации движений, возможны мозговые острые синдромы.

При соматическом исследовании-поражение сердечно-сосудистой системы, печени и др. Любое интеркуррентное заболевание, травма, оперативное вмешательство могут осложниться острым алкогольным психозом (делириозный синдром). Высокая переносимость алкоголя создает перекрестную толерантность к некоторым средствам для наркоза.

Третья стадия алкоголизма

Третья стадия (длительность 5-10 лет). Синдром измененной реактивности: снижение переносимости спиртного.

Многодневное пьянство заканчивается психофизическим истощением (истинные запои) с последующим воздержанием от нескольких дней до нескольких месяцев, возможно сохранение систематического (ежедневного) пьянства, глубокое опьянение достигается малыми дозами.

Важно

Активирующее действие алкоголя снижается, он лишь умеренно выравнивает тонус, практически каждое опьянение заканчивается амнезией. Синдром психической зависимости: выраженность симптоматики незначительна ввиду наступивших к этому времени грубых психических изменений.

Синдром физической зависимости: неудержимое влечение определяет жизнь больного; отсутствие количественного контроля в сочетании с упавшей переносимостью нередко приводит к смертельным передозиррвкам. Интенсивное влечение проявляется и утратой ситуационного контроля (нет критики по отношению к месту, обстоятельствам, компании собутыльников), чему способствует наступившая утрата интеллектуальных возможностей.

Абстинентный синдром

Абстинентный синдром представлен в основном вегетативными расстройствами: вялость, обездвиженность, падение сердечно-сосудистого тонуса, бледность, цианоз, холодный пот, запавшие глаза, заострившиеся черты лица, мышечная гипотония, атактические нарушения (вплоть до невозможности самостоятельно передвигаться).

Синдром последствий интоксикации: не только функциональные, но и органические поражения жизненно важных систем, в генезе которых, помимо собственно токсического воздействия, играют роль обменно-трофические расстройства, энзимопатии, нейромедиаторная дизрегуляция и пр.

Наблюдаются опустошение психики, утрата эмоциональной гаммы, примитивные аффекты (жестокость, злоба), проявление которых смягчается лишь падением возбудимости и волевым обеднением. Колебания эмоционального фона чаще выглядят как дисфории, а не как депрессии. Деменция нередко представлена псевдопаралитическими проявлениями.

Возможны хронический галлюциноз, алкогольная парафрения и бред ревности. Больной не способен к организованной продуктивной деятельности, нуждается в понуждении и контроле.

При неврологическом исследовании – энцефалопатии и полиневриты; до 20% старых пьяниц страдают эпилептическим синдромом, иногда развивается острый синдром Гайе – Вернике, опасный для жизни. Соматическое обследование обнаруживает патологию всех систем и органов; характерно сочетание кардиомиопатии и поражения печени.

Диагноз алкоголизма (диагностирование)

Больные выглядят старше своих лет, волосы взлохмаченные, тусклые. Лицо вначале равномерного розоватого цвета (что в сочетании с пастозностью производит впечатление “распаренности”), с годами становится гипере-мированным.

При воздержании гиперемия постепенно исчезает, и на фоне бледности проступают телеангиэктазии на крыльях носа, щеках, шее, верхней части груди. Тургор кожи утрачен. Тонус мышц восстанавливается при приеме спиртного.

Расслабленность круговой мышцы рта придает особый облик мимической слабости, волевой распущенности. Часто отмечается небрежность в одежде, нечистоплотность.

Совет

Многосистемность поражений дает возможность врачам всех специальностей ставить диагноз алкоголизма. Поданным европейских авторов, от 20 до 40% всего коечного фонда занято больными алкоголизмом и лицами, состояние которых утяжелилось вследствие злоупотребления спиртными напитками.

Поведение алкоголика в стационаре характерно: беззаботность, легкомыслие, отсутствие адекватной реакции на свое состояние и чувства дистанции в общении с персоналом, другими пациентами, нарушение режима, в том числе употребление спиртных напитков; визиты нетрезвых посетителей.

Не только частые обращения больного к врачу (при алкоголизме до 10-12 обращений в год), но и особенности его поведения и личности должны помочь участковому врачу заподозрить алкоголизм и направить больного на консультацию к наркологу.

Наличие в семье психосоматических расстройств, невротизация и даже психопатизация непьющего супруга с большой частотой встречаются в семьях алкоголиков. Показательна патология детей, что замечают внимательные педиатры.

Женщины-алкоголички, продолжающие употребление спиртных напитков во время беременности, рожают так называемый алкогольный плод (алкогольный синдром плода) с грубыми морфологическими нарушениями: неправильные размеры головы и соотношения головы, тела, конечностей, лицевой и мозговой частей черепа; шарообразные или глубоко посаженные глаза, широкая переносица, утопленное основание носа, недоразвитие челюстных костей, укорочение трубчатых костей и т. д.

Дети злоупотребляющих алкоголем родителей часто страдают врожденной малой мозговой недостаточностью (избыточная подвижность, отсутствие сосредоточенности, стремление к разрушению, агрессивность), у них замедляется или оказывается неудовлетворительным моторное, психическое развитие, овладение практическими навыками.

Во всех случаях при пьянстве родителей дети растут в психотравмирующей ситуации, обнаруживают признаки невротизации (лого-невроз, энурез, ночные страхи), расстройства поведения (упрямство, агрессивность, побеги из дома) и эмоций (тревога, депрессия, суицидальные попытки); психическое развитие их нарушено, обязательны трудности обучения и контактов со сверстниками.

Лабораторный анализ подтверждает факт хронической алкогольной интоксикации: высокая и колеблющаяся при 2-3-кратном в течение 1 нед -10 дней активность комплекса ферментов ГГТ, ACT, АЛТ (наиболее часто и значительно повышается активность ГГТ в сочетании с ACT); колебания активности свидетельствуют в пользу интоксикационной природы отклонений и позволяют отличить их от ферментопатий как соматической патологии. При воздержании в периоде бытового пьянства или продрома активность ферментов возвращается к норме; сформированное заболевание удерживает высокую активность ГГТ, АЛТ и ACT до полугода. В далеко зашедших случаях алкоголизма ферментные показатели нередко остаются в пределах нормы (истощение функциональных ответов), но на этом этапе болезни диагноз затруднений не вызывает. Показателем хронической алкогольной интоксикации служит и увеличение корпускулярного объема эритроцитов.

Лечение алкоголизма

Лечение проводится в наркологических диспансерах и больницах, в специализированных отделениях и палатах психиатрических больниц врачами-наркологами и психиатрами.

Задачами лечения являются снятие абстинентного синдрома, последствий интоксикации, подавление влечения, создание невозможности (сенсибилизация, условно-рефлекторное отвращение) употреблять спиртное, изменение отношения к пьянству (психотерапевтическая переориентация, гипноз). Отказ от лечения требует принудительного направления в ЛТП. Лечение в общемедицинской сети нерезультативно. Исключение составляют острые соматоневрологические расстройства, интеркуррентные заболевания. Больным алкоголизмом противопоказано симптоматическое назначение успокаивающих и снотворных средств ввиду опасности политоксикомании.

В общемедицинской сети возможны случаи развития острого алкогольного психоза, который должен быстро купироваться введением больного в сон (в/в тизерцин, седуксен, элениум, другие бензодиазепины, 2-4-кратная терапевтическая доза барбитуратов; в/м галоперидол, хлорпротиксен, триседил, литические смеси с аминазином, амитриптилин; оксибутират натрия перорально и в/в, хлоралгидрат в клизме); при этом необходима дегидратация и поддержание сердечно-сосудистой деятельности.

Прогноз алкоголизма

Прогноз алкоголизма зависит от давности и интенсивности злоупотребления, вида спиртных напитков, приема суррогатов, характера последствий интоксикации.

Смерть наступает в результате декомпенсации жизненно важных систем в связи с запоем, эксцессом, абстинентным состоянием, интеркуррентными заболеваниями, при которых смертность алкоголиков в 3-4 раза превышает среднюю.

Антиалкогольное лечение лишь на определенном этапе приостанавливает развитие болезни.

Обратите внимание

В запущенных случаях психическая и соматоневрологическая инвалидизация нарастает, несмотря на воздержание от спиртных напитков, вследствие возникшего дефицита нейроэндокринной регуляции, глубоких расстройств обмена веществ, питания, органной патологии (атрофия мозговой тка-ни, дисфункция печени, поджелудочной железы и т. д. ). Прогноз не улучшается при начале злоупотребления в зрелом возрасте, так как здесь соматоневрологические нарушения нередко опережают развитие собственно алкогольной наркоманической симптоматики и психических расстройств.

Источник: http://pharmasvit.com/alkogolizm-61511.html

Признаки хронического алкоголизма

Содержание

  • 1 Что это?
  • 2 Как развивается?
  • 3 Основные симптомы
  • 4 Как бороться?

Многие люди позволяют себе немного выпить по праздникам или в выходные дни, чтобы расслабиться. Если подобное не входит в привычку, то для беспокойства причин нет.

Но если человек несколько раз в неделю, а то и чаще, употребляет спиртные напитки, причём делает это в неограниченном количестве, то это хронический алкоголизм.

Как правило, сама личность проблемы не видит, поэтому на тревожные симптомы должны обратить внимание родные и близкие. Лечение есть, но потребуется приложить немало усилий.

Что это?

Хронический алкоголизм – это состояние человека, для которого характерно частое употребление спиртного в бесконтрольном количестве. Подобное приравнивается к болезни, причём тяжёлой и опасной. Если на данном этапе алкоголизм хронический не начать лечить, то он перерастёт в сильнейшую физическую и психическую зависимость.

Данный недуг в основном встречается у мужчин, хотя и у женщин он не редко наблюдается. Как только будут замечены первые признаки, необходимо незамедлительно предпринимать меры.

Хорошо, если сам человек будет настроен на выздоровление. Но может случиться и такое, что он начнёт отрицать наличие болезни. Тогда близким нужно будет сделать всё для того, чтобы он посетил врача.

Иначе последствия будут страшными, и возможен даже летальный исход.

Зависимость от алкоголя – одна из самых сильных. И появиться она может даже у человека, который вырос в непьющей семье и в принципе никогда раньше не был склонен к спиртному.

Возникает недуг в основном в трудный жизненный период. Например, к нему может подтолкнуть развод, смерть близкого, потеря работы и другие отрицательные события.

Желая испытать облегчение, человек начинает выпивать, и с каждым разом количество алкоголя становится больше.

Особенно сложно остановиться легко внушаемым людям и тем, кто не умеет противостоять жизненным проблемам.

Важно

Если у человека слабая психика и изменчивое настроение, то выше вероятность, что его одолеет хронический алкоголизм. Такое можно предотвратить, если своевременно взяться за голову. Но порой бывает слишком поздно, и требуется уже серьёзное лечение.

Если горячительное употребляется регулярно, то организм отравляется и случается наркотическая интоксикация. Из-за этого происходит нарушение структурных элементов мозговых тканей, а они ответственны за формирование ощущений и аффектов. Далее развивается алкоголемания, а клетки начинают иначе реагировать на спирт.

Как развивается?

Можно точно сказать, что хронический алкоголизм не появляется мгновенно. Человек, выпивший единожды, не станет сразу же алкоголиком.

Более того, даже если он на протяжении нескольких месяцев пару раз в неделю пьёт, то это тоже не говорит о том, что он зависим. Однако подобное поведение является поводом для беспокойства. Ведь важно вовремя остановиться, а это не у всех получается.

Порой люди даже не замечают, когда перешагивают грань между желанием выпить на праздник и зависимостью от спирта.

Считается, что у мужчин хронический алкоголизм развивается на протяжении 6-15 лет. У женщин срок меньше – 4-5 лет. На протяжении этого времени и формируется зависимость. И, чем дальше, тем она становится сильнее. Отметим, что генетическая предрасположенность сокращает срок до года, поэтому дети пьющих родителей входят в группу риска, и им надо быть особенно осторожными с вредной привычкой.

Прежде чем рассматривать признаки болезни, нужно разобраться в степенях:

  • На первой стадии у пациента присутствует только неконтролируемая тяга к горячительному. Он чувствует необходимость в употреблении.
  • На второй стадии отмечается похмельный синдром. Он говорит о том, что недуг полностью сформировался, и произошла патология функционирования внутренних органов.
  • На третьей стадии падает сопротивляемость к спиртному. Человек теряет уравновешенность, находится в запойном состоянии. Если не подпускать к бутылке, то тогда начинается депрессия, паника, истерия. Человек больше не может сопротивляться и не прекращает выпивать. Ему даже не важно, качественный напиток или самый дешёвый.

Естественно, начинать бороться нужно, заметив признаки хронического алкоголизма первой стадии. Чем быстрее будут приняты меры, тем выше шанс благоприятного исхода.

Основные симптомы

Не всегда можно легко отличить временную тягу к спиртному от зависимости. Порой может показаться, что человек просто иногда выпивает, когда на самом деле он уже находится на первой стадии недуга. Особенно внимательными следует быть родственникам и окружающим людям.

Ведь сам алкозависимый, как правило, не видит проблемы, пока не становится слишком поздно.

А заболевание серьёзное и приводит к бесповоротным последствиям.

Хронический алкоголизм симптомы:

  • Человек регулярно находится в состоянии опьянения. Он уходит в запой на несколько недель или месяцев. Горячительные напитки принимает практически каждый день и не может от них отказаться. Постоянно ищет поводы, чтобы выпить, а может уже в них не нуждаться.
  • Работа нервной системы нарушена. Алкоголик утрачивает ощущение реальности. Он чувствует себя словно во сне. Возможна беспричинная агрессия и гнев, направлены они на самого себя, на окружающих. В некоторых случаях отмечаются галлюцинации: зрительные и слуховые. Присутствует тремор конечностей, сон нарушен, мучают кошмары.
  • Появляются или усугубляются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Может образоваться гастрит, язва, рак, цирроз. Возможно непроизвольное мочеиспускание.

Хронический алкоголизм признаки которого перечислены, ещё не является приговором. Поэтому, заметив вышеперечисленные симптомы, не стоит опускать руки. Ещё есть шанс вернуться к нормальной жизни, если начать своевременно лечиться.

Как бороться?

Лечение хронического алкоголизма будет возможно только в том случае, если этого действительно хотят близкие люди и сам человек.

Без достаточного желания достигнуть нужного результата не получится, так как борьба с тягой к спиртному действительно сложная и длительная. Методы, которые будут применяться, зависят от стадии болезни. Сейчас разберёмся с тем, что делать и как можно помочь алкоголику.

Если зависимость находится в первой степени, то в этом случае нужно человека вывести из запоя. Обязательно следует провести очищение организма с помощью лекарств или народных средств. Далее потребуется записать человека на приём к психотерапевту, который занимается данным вопросом. Опытный специалист сумеет найти причину, по которой возникла вредная привычка, а далее поможет её устранить.

Совет

Конечно же, не всё так просто, и потребуется придерживаться определённых мер. Причём они применяются независимо от стадии. Вопрос лишь в том, как быстро удастся добиться результата. Но можно точно сказать, что если алкоголик достаточно мотивирован и готов бороться, то всё у него получится.

Какие меры предпринимают:

  • Медикаментозное лечение. Назначают капельницы, уколы и специальные таблетки, которые помогут очистить организм и восстановить работу внутренних органов. Прописать также могут антидепрессанты, если имеются проблемы с нервной системой.
  • Посещение психотерапевта. Обязательно нужно, чтобы человек осознал наличие проблемы, затем понял причину и принял её. Это является важным шагом к выздоровлению. А самостоятельно разобраться в себе очень непросто, поэтому нужна помощь специалиста.
  • Пищевая диета. Учитывая, в каком состоянии находится организм и непосредственно органы желудочно-кишечного тракта, необходимо начать правильно питаться. Исключить из повседневного рациона придётся жирные, жаренные и острые блюда. Разрешается употреблять овощи, рыбу и мясо, но всё должно готовиться на пару или запекаться без масла. Следует добавить побольше свежих фруктов и витаминов.

Желательно, чтобы за изменениями в состоянии пациента наблюдал врач. А близкие люди должны следить за тем, чтобы алкоголик не сорвался и не вернулся к пагубной привычке.

К сожалению, привыкнуть к спиртным напиткам можно очень быстро, а вот отказаться от них бывает крайне сложно. Но тем, кто хочет вернуться к нормальной жизни и восстановить своё здоровье, следует начать борьбу с зависимостью и не сдаваться.

Ведь лечение хронического алкоголизма действительно возможно, главное, по-настоящему захотеть выздороветь.

(Visited 1 282 times, 1 visits today)

Источник: https://alcogolizmed.ru/oslozhneniya/priznaki-xronicheskogo-alkogolizma.html

Хронический алкоголизм: симптомы и лечение

Вот, что ответил опытный врач-нарколог, кандидат медицинских наук на письмо Волобуевой Анны Петровны, г. Воронеж.

“Здравствуйте. Три года назад в нашу семью вошло горе – мой муж стал сильно пить. Ничего не помогает – ни уговоры, ни слезы, ни угрозы. Пыталась его лечить. . . “

ЧИТАТЬ ОТВЕТ…»

Читать ответ…

Алкоголизм – это довольно распространенное заболевание, при котором человек периодически «уходит» в запои. Но самым страшным и практически неизлечим является хронический алкоголизм. Хроническая форма этого заболевания является конечной третьей стадией алкоголизма, при которой человек не может и не хочет отказываться от алкоголя.

Неконтролируемая тяга к употреблению спиртного

Самой страшной алкогольной зависимостью является – пивная. Те, кто часто пьет пиво, не только быстрее спиваются, но и быстрее умирают. Пиво быстрее водки или других алкогольных напитков разрушает печень.

С чего начинается хронический алкоголизм, его стадии

Хронический алкоголизм начинается с обычного бытового пьянства, когда появляется желание убежать от реальности или от проблем. Начинается все, как правило, в кругу друзей, а заканчивается постоянным пьянством в домашних условиях.

Начальная стадия характеризуется тем, что человек выпивает систематически, иногда уходит в запои, но при этом может некоторое время жить без употребления спиртных напитков.

Вторая фаза, она же наркоматическая, характеризуется большим объемом выпитого спиртного, но она довольно опасна тем, что больной может спокойно обходиться длительное время без горячительных напитков. Период «отдыха» может длиться до месяца.

Неконтролируемое употребление горячительных напитков

Наркоматическая стадия плавно, но, к сожалению, верно, переходит в хроническую стадию алкоголизма или исходную.

Симптомы алкоголизма в зависимости от стадии

Алкоголизм – это не только физическая деградация человека, но прежде всего психологическая.

Начальную стадию алкоголизма очень трудно диагностировать, так как человек, в этот период ведет нормальную жизнь, при которой нет особых изменений личности. Он может долгое время не употреблять спиртные напитки.

При наркоматической стадии уже появляется явные признаки алкоголизма. Человек при этом может также долго находится без алкоголя, но внешние факторы говорят о наличии проблемы. У пьющего постоянное отечное лицо, при этом ему довольно трудно сфокусировать свой взгляд.

Обратите внимание

При небольшой нагрузке появляется сильная утомляемость и испарина. Больному достаточно трудно сосредоточиться на чем-то, у него появляется затравленный взгляд, он начинает долго думать и не понимает о чем идет речь.

Во второй фазе у человека, появляются страхи или параноидальные явления с галлюцинациями. Появляется стойкое ощущение, что всего лишь один глоточек горячительного напитка поможет улучшить жизнь. Проявляются признаки белой горячки. Организм явно страдает от интоксикации, эти признаки нельзя игнорировать, надо обязательно пройти курс лечения.

Симптомы хронического алкоголизма

Симптомы третьей исходной стадии проявляются не только в ухудшении психологического состояния человека, но в том, что у него поражены многие органы. В исходной стадии наблюдаются частые припадки, белая горячка с галлюцинациями.

Человек не может остановиться и прекратить пить. Если алкоголику не налить спиртного у него начинается алкогольная ломка, при этом наблюдается тремор рук, взгляд мутный и неосознанный, понять, что он говорит, никто не может.

Третья стадия – это хронический алкоголизм, при котором ярко выражены все симптомы начальной и наркотической стадии.

Вот еще несколько признаков хронического алкоголизма:

Про лечение Алкоголизма написано сотни статей, дано множество советов. Своим личным опытом о избавлении от пагубной привычки с нами поделилась МАРИЯ К. Ее личный опыт лечение мужа от алкоголизма.

Прочитать…

  1. У человека меняется в корне его поведение, взгляды и моральные устои;
  2. Продолжительные запои;
  3. Заторможенность психомоторики;
  4. Ослабленное логическое мышление, пациенту достаточно трудно провести в уме даже самые простые подсчеты;
  5. Изменяется толерантность к алкоголю (человек пьянеет от небольшой дозы спиртного);
  6. Паника, страх, частые нервные срывы даже в домашних условиях;
  7. Тяга выпить что-либо спиртное притупляет рассудок до такой степени, что алкоголик готов выпить даже суррогат алкоголя.

В этот период у человека могут отказать почки или развиться цирроз печени, смотря какие симптомы, часто страдает сердце и многие участки головного мозга.

Человек, у которого наблюдается хроническая зависимость от алкоголя, уже не мыслит жизни без него. У него запои могут длиться не только днями, неделями, но и месяцами.

Он полностью теряет свой моральный облик, даже находясь в домашних условиях.

Алкоголизм официально признан болезнью

При наличии алкоголизма достаточно трудно выявить одинаковые симптомы, которые характерны в любом возрасте. У каждого человека алкоголизм проявляется различными характеристиками и зависит от условий.

Например, при начальной стадии человеку становиться легко общаться с людьми и у него появляется ложное восприятие мира, если выпьешь – все хорошо, не выпьешь – ничего хорошего.

При этом одни люди стараются сдерживать себя и не увеличивать норму алкоголя, но другие наоборот стараются каждый раз выпить больше.
Агрессивное поведение у некоторых людей проявляется при наличии первой фазы заболевания, у кого-то агрессия проявляется только при хронической фазе.

Важно

От немотивированного поведения страдают не только алкоголики, но и их окружение, ведь в периоды неконтролируемой агрессии он может поранить не только себя, но и своих близких людей.

К сожалению, известно множество случаев, когда алкоголик убивал всю семью, будучи в состоянии опьянения, или же лишал себя жизни, находясь при этом в комфортных домашних условиях.

Болезненная тяга к употреблению крепких напитков

Алкоголизм – это болезнь и ее надо лечить. На первых двух стадиях необходимо согласие самого пациента на лечение, но при хроническом алкоголизме согласие пациента уже не требуется, его просто отвозят в психоневрологический диспансер, где проводят полную комплексную терапию, при этом убирают признаки абстиненции (похмелья) и интоксикации.

Состояние психики при хроническом алкоголизме

У небольшого процента запойных хронических алкоголиков наблюдаются длительные психозы:

  • алкогольный делирий (белая горячка);
  • припадки эпилепсии;
  • галлюцинации;
  • паранойя;
  • состояние бреда.

Все это происходит от того, что алкоголь убивает не только некоторые клетки мозга, но и даже его целые участки.

К сожалению, этот процесс является необратимым и даже если человек будет долгое время трезвым, процессы уже никак нельзя остановить.

Пагубное воздействие на мозг приводит к тому, что речь становиться невнятной, развивается слабоумие, иногда возникает непродолжительная амнезия, когда человек просыпается в обычных домашних условиях, а вспомнить, где он находиться не может.

У хронического алкоголика наблюдаются паника, безотчетный страх, тревога. Как выясняется, к ним в голову лезут плохие мысли. Для того чтоб их нейтрализовать приходиться принимать спиртное.

Ни одно действие у хронического алкоголика не может быть начато без небольшой дозы горячительного напитка.

У спокойных в обычном состоянии людей, под действием алкоголя наблюдается повышенная робость, инфантильность, появляется чувство неуверенности в себе, причем он более раскрепощен с чужими людьми, а вот в домашних условиях ему тяжело. Те же, кто обладает взрывным темпераментом, начинают балагурить, часто выдумывают то, чего нет, и не было.

Пьяница со стажем

Из-за того, что у хронических алкоголиков без постоянного употребления спиртного наблюдается нарушение сна, они спят очень мало, сны тревожные, при этом наблюдается стойкое истощение нервной системы.

Совет

Поэтому необходимо лечение хронического алкоголизма, так как человек может сойти с ума.

Проводить лечение в домашних условиях при помощи снотворных средств не рекомендуется, так как из-за неконтролируемой ситуации, алкоголик может выпить больше таблеток, чем необходимо. Это может привести к передозировке.

Физическое состояние хронических алкоголиков

При наступлении хронической фазы алкоголизма у человека наблюдаются множественные патологии органов. Характерным является то, что в трезвом состоянии все пораженные органы вызывают боль, а вот при излиянии алкоголя все проходит. Иногда этот факт является мотивацией для выпивки.

Организм под действием алкоголя начинает работать в экстремальном режиме.

Самые распространенные патологии у хронических алкоголиков:

  1. аритмия;
  2. гипертония;
  3. цирроз печени;
  4. открывается язва желудка или кишечника;
  5. панкреатит;
  6. нефропатия;
  7. анемия;
  8. ишемия сердца;
  9. полинейропатия;
  10. аллергия.

Так как у хронических алкоголиков нет устойчивости к спиртным напиткам, опьянение происходит в считанные минуты. Абстинентный синдром проходит тяжело, у пациента наблюдаются депрессии, суицидальные наклонности.

В этот непродолжительный период относительной трезвости необходимо уговорить человека лечь в стационар и пройти продолжительный курс лечения, так как в домашних условиях лечить хроническую зависимость уже невозможно. Должен быть постоянный мониторинг лечащего врача.

Какие факторы влияют на развитие хронической зависимости

Для успокоения многих людей стоит отметить, что только один человек из трех, которые употребляют алкоголь, становится хроническим алкоголиком.

Есть некоторые факторы, способные повлиять на человека стать запойным пьяницей:

  • наследственный фактор (у детей алкоголиков шанс повторить судьбу родителей в 10 раз больше, чем у обычных людей);
  • социальная среда воспитания (трудное детство, насилие в домашних условиях);
  • психологический тип личности (люди, которые зависят от общественного мнения, неуверенные в себе);
  • при недостаточном количестве некоторых ферментов (алкогольдегидрогеназа).

Лечение алкоголизма

Лечение при этом тяжелом заболевании необходимо начинать с первой стадии. При этом зависимого от спиртных напитков человека лучше всего положить в стационар, где ему сразу же назначат дезинтоксикационную терапию.

Если больной страдает только от алкогольного опьянения, ему водят внутримышечно или внутривенно ноотропы, утинол и сульфат натрия. Для быстрого восстановления обязательно вводят витамины группы В.

Если же при алкогольной интоксикации задействована нервная система назначают легкие седативные средства или транквилизаторы.

Врачебная помощь в борьбе с «зеленым змеем»

Алкоголик в период лечения должен находиться под постоянным наблюдением врачей. Все меры и методы лечения должен назначать только лечащий врач. Терапия займет большое количество времени. Чтобы помочь пациенту и врачам справиться с этим недугом, надо обязательно покупать больному как можно больше витаминных соков, морсов. Питание должно быть не только калорийным, но и витаминным.

Во время лечения, пациенту станет лучше, и он будет убеждать врачей и родственников о скорой выписке, может даже ссылаться на то, что в домашних условиях лечение пройдет быстрее. Не поддавайтесь на уговоры своего родственника, выписать его может только врач и только после прохождения полного курса лечения. Прерванное лечение – это 100% возврат к алкоголизму, пусть и не сразу.

Какими способами можно вылечить хронический алкоголизм

На начальной стадии заболевания используется условно-рефлексная терапия, при которой у человека вызывается рвотный рефлекс после приема алкоголя. Такой результат достигается при помощи инъекций апоморфина. Часто используют отвар чабреца или баранца.

Этот вид лечения достаточно эффективен для лечения алкоголизма у женщин, так как для них достаточно трудно переносить рвоту.

Еще при первой стадии алкоголизма применяют психотерапию, когда с пациентом проводятся постоянные беседы не только о вреде горячительных напитков, но о том как они влияют на психическое состояние человека.

Обратите внимание

На второй и третьей фазе алкоголизма применяют сенсибилизирующую терапию. Метод лечения заключается в том, что человека вынуждают бросить употреблять спиртные напитки при помощи различных имплантов, которые вживляют под кожу.

В импланте содержаться таблетки эспераль, которые покрыты специальной оболочкой и начинают действовать, только после того как в организм попадает алкоголь, даже если доза незначительная. В период подшивки человеку нельзя пить, так как при соединении с эспералем алкоголь может привести к летальному исходу.

Безвредное, условно вредное и абсолютно вредное употребление спиртных напитков

При подшивке, пациент подписывает расписку о том, что его предупредили о возможных последствиях употребления алкоголя, когда есть имплант.

Интересный и самый практикуемый метод лечения хронического алкоголизма – это гипнотерапия. Во время гипнотического сна человеку настойчиво внушается, что пить нельзя. При этом используется метод кодировки.

К сожалению, этот способ лечения требует внимательного и доброжелательного отношения к пациенту его близких людей.

Потому что желание выпить у него не пропадает еще длительное время, поэтому стоит вести себя так, чтоб у пациента не было повода выпить.

Прием лекарств прописанных врачом надо продолжать, при этом находится под наблюдением квалифицированного специалиста еще долгое время, ведь лечение хронического алкоголизма требует много времени и внимания.

Важно

Алкоголь – это проблема, с которой трудно бороться. Поэтому лучше не начинать пить спиртные напитки.

У Ваших родных или близких наблюдаются такие симптомы? И Вы понимаете не понаслышке что это такое:

  • Влечение к алкоголю становится приоритетным желанием, с ним практически невозможно бороться.
  • Возникает тяжелый ярко выраженный синдром похмелья.
  • Определяется максимальная доза спиртного, которое может выпить больной: вопреки данным о смертельных для человеческого организма дозах алкоголя (немногим более литра) опытный алкоголик может выпить до полутора литров водки и при этом остаться в живых.
  • Прогрессирует деформация личности, больной страдает целым комплексом разнообразных расстройств, среди которых:
  1. повышенная раздражительность вплоть до агрессивности;
  2. неуравновешенность, быстрая смена настроения; общая слабость, возникающая даже при незначительных нагрузках;
  3. деформация волевых черт характера;
  4. снижение способности больного к сосредоточению в периоды трезвости;
  5. существенное изменение приоритетов в жизни: формируются однообразные желания, связанные исключительно с употреблением спиртного.
  • Значительно ухудшается память и умственные способности пьющего человека.
  • Больной начинает страдать тяжелыми носящими эпизодический характер психическими расстройствами, такими как:
  1. белая горячка;
  2. галлюцинации;
  3. алкогольная
  4. эпилепсия;
  5. паранойя.

А теперь ответьте на вопрос: хотели бы Вы спасти своего ближнего? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Юрия Николаева, в котором он раскрыл секреты избавления от алкогольной зависимости.

Читать интервью…

Прочтите:  Как выйти из запоя быстро

Источник: http://i-trezv.ru/zapoj/alkogolizm-v-xronicheskoj-stadii

Хронический алкоголизм и бытовое пьянство

Хронический алкоголизм – это психическая патология, вызванная злоупотреблением спиртных напитков. Характеризуется болезненным влечением к алкоголю, а также появлением характерных соматических и психических нарушений.

Человечество употребляет спиртные напитки давно, и во все времена были зависимые от них люди. Как отличить алкоголизм, который представляет угрозу для здоровья и жизни человека, его благополучия, от бытовых случаев пьянства?

Причины алкоголизма

Для развития хронического алкоголизма необходимо сочетание множества факторов.

Генетическая предрасположенность к алкоголизму

Этиловый спирт является потенциально опасным химическим соединением для организма. Для его обезвреживания существует биохимическая система, которая выработалась эволюцией и состоит из ферментов алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы.

Первый расщепляет спирт и превращает его в ацетальдегид, второй завершает процесс ферментации, перерабатывая этот токсичный продукт в уксусную кислоту с дальнейшим расщеплением до углекислого газа и воды. Активность дегидрогеназ зависит от генетических факторов. Организм одних людей способен переработать большее количество алкоголя, других – меньшее.

Соответственно, отличаются и термины развития алкогольной зависимости.

И если в семье кто-то с родственников злоупотреблял спиртными напитками, то, учитывая наследственные факторы, значительно повышается риск формирования хронического алкоголизма.

Большой проблемой является женский и подростковый алкоголизм. Женская зависимость развивается быстрее, так как у женщин фермент алкогольдегидрогеназы менее активен, чем у мужчин.

Алкогольная зависимость у женщин наблюдается и протекает тяжелее по соматическим осложнениям и характеру алкоголизации. Поэтому в этом случае намного труднее лечить физическую и психическую зависимость от спиртного.

Соответственно, происходит большее количество осложнений и длительных запоев.

У  подростков очень быстро развивается толерантность и привыкание к алкоголю (всего за несколько месяцев). Среди подростков большую роль играет фактор психической незрелости, когда подрастающая личность не осознает негативного влияния алкоголя и легко поддается внушению сверстников.

Социальный фактор

Мы развиваемся под влиянием окружения. Традиции употребления спиртного в социуме и семье формируют отношение человека к спиртному. Также следует учесть сверстников, товарищей по учебе, коллег по работе и других людей, под влиянием которых человек может начать достаточно часто употреблять алкоголь или вернуться к вредной привычке после длительной ремиссии.

Как бы там ни было, личностный фактор и сила воли – главные особенности человека. Выбор между злоупотреблением алкоголем и трезвым образом жизни зависит от индивидуального выбора каждого.

Существуют люди, более склонны к алкоголизации или другим формам аддиктивного (зависимого) поведения. Зачастую у них выявляют расстройства личности (психопатии) или акцентуации характера.

Совет

Такие люди пытаются справиться с социальным дискомфортом и другими малейшими стрессовыми ситуациями путем принятия спиртных напитков.

Личностный фактор имеет большое значение и в периоде лечения хронического алкоголизма. Существует целый арсенал медикаментов, помогающих справиться с интоксикацией. Но это лишь небольшой этап в борьбе с хроническим алкоголизмом. Самое важное и главное – осознание человеком своей болезни и желание вести трезвый образ жизни, понимая наличие зависимости.

Психогенный фактор

В нашей жизни достаточно негатива. Многочисленные психотравмирующие ситуации, смерть близких, личные и профессиональные проблемы. Любой из этих пунктов может стать пусковым фактором для частых или затяжных эпизодов пьянства, перерастающих в алкоголизм.

Признаки перехода бытового пьянства в хронический алкоголизм

О наличии развивающегося алкоголизма говорит развитие психической и физической зависимости у человека.

Психическая зависимость

Психическая зависимость развивается на первых этапах заболевания, однако, является главной причиной того, что человек не может прекратить (навсегда!) употреблять алкоголь. Проявляется в виде патологической тяги к алкоголю, которая возникает снова и снова, напоминая навязчивую идею выпить. О появлении психической зависимости говорят такие признаки:

Потеря количественного контроля

Обычно человек, который не страдает хроническим алкоголизмом,  при алкогольном опьянении не испытывает потребность увеличивать количество спиртного. Страдающий же хроническим алкоголизмом постоянно увеличивает прием спиртных напитков бесконтрольно и прекращает употребление, когда заканчивается спиртное, либо нет денег на его приобретение, либо он просто засыпает за столом и т. д.

Потеря ситуационного контроля

Исчезает не только повод для употребления спиртного, но и связь с жизненным ритмом. Так, человек может пить вечером, зная, что ему нужно завтра идти на работу. Спиртное ставится на первое место, замещая профессиональную деятельность, хобби и семейную жизнь. Изменяется система ценностей.

У больного алкоголизмом мышление акцентируется на приеме спиртного. Порой патологическое пристрастие и возможность выпить большие дозы алкоголя осознаются человеком как своего рода достижение.

Зачастую во время разговора на лице пациента можно увидеть улыбку и заметить активизацию при упоминании о спиртном.

В разговоре можно услышать классические фразы: «я пью, как все», «употребляю лишь по праздникам» (однако следует уточнить, что человек подразумевает под словом «праздник»).

Страдающий хроническим алкоголизмом, употребляет спиртное по любому поводу. Это может быть малейшие неприятности на работе, семейные конфликты, «снятие напряжение» и др.

Он ищет выход в употреблении алкоголя, игнорируя иные пути решения.

Физическая зависимость

При физической зависимости наблюдается абстинентный синдром – совокупность неврологических, соматовегетативных, также психических расстройств, возникающих у больных алкоголизмом после внезапного прекращения периода алкоголизации (употребления алкоголя).

Следует отличать абстинентный и похмельный синдром.

Похмельный синдром может возникнуть у любого человека и является постинтоксикационным состоянием, для которого характерна головная боль, слабость, жажда, раздражительность, неустойчивое настроение.

О развитии абстиненции говорит следующее:

  • Измененная клиническая картина похмелья. Все симптомы постинтоксикационного состояния применимы и к абстинентному синдрому. Однако, они более выражены и длятся дольше, например, 3-5 дней вместо суток.
  • Желание выпить снова. На следующее утро здоровый человек чувствует отвращение к спиртным напиткам. Но в рамках абстинентного синдрома появляется желание вновь опохмелиться – употребить алкоголь, несмотря на признаки интоксикации. В подобном состоянии человек может вести себя гневливо, подавлено, он ощущает внутреннюю напряженность.
  • Нарушение сна. У больного с алкогольной абстиненцией сон носит поверхностный, прерывистый характер. При этом могут наблюдаться яркие, пугающие сновидения, постоянные вздрагивания. Не редким признаком является появление гипнагогических галлюцинаций – нереальных образов, возникающих перед засыпанием.

Кроме этого, присоединяются симптомы, которые сохраняются и после выхода их состояния абстиненции.

  • Неврологические нарушения. У страдающих алкоголизмом развивается тремор рук, конечностей, век или даже всего тела. Это сочетается с неустойчивостью в позе Ромберга (при закрытии глаз и выставлении рук вперед), нарушением координации. У больных с длительным алкогольным анамнезом часто наблюдается полинейропатия – нарушение нервной проводимости в результате дефицита витамина В, когда наблюдаются боли, нарушения рефлексов, а также затруднения в ходьбе вплоть до обездвиживания.
  • Вегетативные признаки. Появляется повышенная потливость, гиперемия (покраснение) лица, ладонь, других поверхностей тела.
  • Габитус алкоголика. По внешнему виду человека можно выявить наличие зависимости. Так, у больного с алкоголизмом наблюдается отечность, покраснение лица, которое становится опущенным с напряженной лобной складкой. Даже после прекращения приема алкоголя характерные внешние черты (следы на лице) остаются у пьющего человека на долго.

Классические симптомы алкогольной абстиненции наблюдаются не всегда. У молодых людей может оставаться лишь желание опохмелиться и незначительные вегетативные отклонения.

Стадии алкоголизма

Потеря количественного контроля и нарастание толерантности говорят о второй стадии хронического алкоголизма. Со временем те дозы, которые приносили ощущение эйфории, становятся недостаточными. Исчезает рвотный рефлекс – защитная реакция организма на критические объемы спиртного.

Далее толерантность уменьшается, и начинается третья стадия – заключительный этап алкоголизма. Более детально о нарушениях, которые возникают в этом периоде и о том, какие из них являются опасными для жизни, мы расскажем в следующей статье.

Все вышеперечисленные признаки нужно знать и вовремя их определять, дабы не допустить развития алкогольной зависимости.

Но если у человека развился хронический алкоголизм, он больше не сможет вернуться к обычному (как раньше) приему спиртного. Существует ошибочное мнение, что можно продолжать прием алкоголя в небольших дозах, однако это не так.

При хроническом алкоголизме нарушаются биохимические процессы в клетках организма. Молекула этилового спирта «включается» в их метаболизм. Поэтому, сколько бы не прошло лет от последнего употребления алкоголя, но после возвращения к приему спиртного возобновляется «память» клетки, и этиловый спирт «включается» в её обмен.

Больной уже не может остановиться.

К сожалению, на данном этапе нет такого лекарства, которое на  100% излечило бы от хронического алкоголизма, и человек смог бы употреблять спиртные напитки, как ранее на уровне бытового употребления.

Лечение этой патологии заключается не только в купировании абстинентного синдрома, но и в длительной психотерапевтической работе, которую необходимо проводить не только со страдающим хроническим алкоголизмом, но и с родственниками и близкими больного, которые являются созависимыми.

Психотерапевтическая работа направлена на то, чтобы найти в подсознании пациента проблемы и стимулы, которые двигали им, вынуждая каждый раз употреблять алкоголь.

Обратите внимание

  Психолог помогает больному осознать это и найти замену чем – то другим приему алкоголя в решении различных проблем.

Часто алкогольную зависимость необходимо заменить другим видом (не патологическим, а здоровым) зависимости: религия (вера), хобби, занятие спортом и др.

Источник: https://psyhosoma.com/xronicheskij-alkogolizm-i-bytovoe-pyanstvo/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
- блок будет находиться в левом нижним углу. Яндекс.Метрика