Мозаичная шизофрения: симптоматика, признаки и лечение
Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
41449
Дата обновления: Март 2019
Одним из видов расстройства личности является мозаичная шизофрения. Заболевание сочетает в себе ряд клинических симптомов, которые являются характерными для разных видов психических нарушений.
Пациенты с таким диагнозом сталкиваются с проявлениями антисоциального поведения. Мозаичную шизофрению лечат разными способами. Пациенту подбирается курс медикаментов и направляют на посещение сеансов психотерапии.
Если человек будет заинтересован в выздоровлении, то ему удастся добиться благоприятного прогноза.
Что такое мозаичная шизофрения
Людям с данной патологией очень трудно находиться в социальной среде
Мозаичной шизофренией называется смешанное расстройство личности, которое основывается на психопатологическом синдроме. Оно может быть непостоянным или неопределенным.
В международной классификации болезней отсутствует код, под которым находится мозаичный тип шизофрении: в МКБ 10 нет такого диагноза. Патологию относят к группе личностных расстройств.
Шизофрения такого типа характеризуется развитием у человека разноплановых признаков. Все они мешают ему адекватно вести себя в обществе других людей. Пациенты с таким диагнозом лишаются возможности адаптироваться к социуму и его законам.
Симптомы
При болезни может появиться тяга к наркотикам
Заболевание сопровождается симптомами, которые не позволяют человеку нормально адаптироваться к социуму. Одни признаки недомогания постепенно сменяют другие. По этой причине даже грамотному специалисту бывает затруднительно поставить больному правильный диагноз.
Патология в большинстве случаев сопровождается следующими симптомами:
- появление зависимости разных форм (наркотическая, алкогольная, игровая);
- возникновение “сверхценных” идей;
- чрезмерная инициативность и вспыльчивость;
- постоянное ощущение ущемления собственных прав другими людьми;
- отсутствие сопереживания другому человеку;
- отсутствие страха и безответственное поведение;
- восхваление своих заслуг;
- открытая критика в адрес других людей;
- чрезмерная агрессивность.
Эти симптомы являются основанием для того, чтобы врач заподозрил у пациента развитие шизофрении. Детальное изучение болезни человека позволяет определить ее тип.
При обнаружении характерных для психического расстройства симптомов требуется немедленно показать больного специалисту. Очень важно предупредить прогрессирование заболевания. В противном случае человек лишается возможности свободно находиться в обществе.
Мозаичная психопатия у известных людей
С мозаичной шизофренией сталкивались известные личности. Среди них оказался философ Фридрих Вильгельм Ницше. Именно заболевание привело его к мыслям о сверхчеловеке.
Еще одним человеком, у которого некоторые специалисты подозревают данное заболевание, является президент Белоруссии Александр Лукашенко. Многие замечали его неадекватное поведение. Этим вопросом активно занимался психиатр Дмитрий Щигельский. Он обнаружил у политического деятеля ряд признаков, которые указывают на шизофрению мозаичного типа. Среди них психиатр выделил:
- предрасположенность к управлению и манипулированию людьми;
- наличие сверхценной идеи;
- неправильное восприятие окружающего мира;
- завышенная самооценка;
- отсутствие близких друзей;
- отказ считаться с социальными нормами.
Щигельский не единственный подозревает развитие данного заболевания у президента Белоруссии. Его теория была подтверждена другими психиатрами.
Разновидности
Шизофреников с активной формой совершенно не волнует мнение окружающих людей
Существует два типа мозаичной шизофрении. Она бывает активной и пассивной.
Активная шизофрения сопровождается отсутствием внутренних и внешних задержек. Пациенты с таким заболеванием не пытаются контролировать собственное поведение. Для них не имеют никакого значения общепринятые нормы и законы.
Периодами люди с активной мозаичной шизофренией ведут себя вполне нормально. Обычно такое поведение наблюдается, если за ними ведется тщательный контроль. Такое часто практикуется в местах для госпитализации и тюремного заключения.
Активные социопаты предпочитают придерживаться антисоциального образа жизни. Они не реагируют на замечания других и делают то, что в данный момент времени им кажется интересным.
Пассивная форма мозаичной шизофрении проявляется в ином виде. Социопаты с таким нарушением имеют определенный свод правил, которые сказываются на их действиях. В большинстве случаев эти люди полностью погружены в религию. Ими соблюдаются все церковные законы, которые стоят выше человеческих чувств.
Пассивные социопаты преимущественно имеют идеологическое поведение. Ими выбирается идеал или особая личность, которой те начинают активно подражать. Люди с таким психическим нарушениям с легкостью соглашаются повиноваться законам, при этом не осознавая человечность совершенных поступков.
Если человек с пассивной мозаичной шизофренией теряет идеал, то у него начинает проявляться антисоциальное поведение. К такому исходу также приводит глобальное изменение в привычной жизни.
Сочетания различных типов психопатий
У мужчин и женщин, которые заболевают мозаичной шизофренией, наблюдаются истерические, взрывные и неустойчивые черты в характере. Такое слияние приводит к развитию различных зависимостей. Сюда же относится наркомания, игромания и алкоголизм. Сексуальная зависимость не является исключением.
Нарушение самовосприятия и расстройство личности является одним из основных факторов появления у человека сверхценных идей. Обычные мысли в голове людей с таким заболеванием становятся очень значимыми и важными. Они прилагают максимум усилий для того, чтобы добиться реализации запланированных целей.
Если у пациента ядерная шизофрения сочетается с психастенией, то он лишается возможности нормально существовать в обществе. Человек с таким диагнозом ввиду особого поведения и мышления не способен налаживать доверительные контакты с окружающими людьми. При этом они прилагают массу усилий для того, чтобы реализовать свои идеи, которые являются для них сверхценными.
Шизофрения может сочетаться с чрезмерной вспыльчивостью и инициативностью. Данное нарушение является основой для развития сутяжно-кверулянтского поведения. Люди, для которых оно характерно, считают, что их интересы постоянно ущемляются.
Эти мысли вынуждают пациентов постоянно бороться за отстаивание собственных решений и идей. Мужчины и женщины с таким заболеванием являются частыми гостями в различных инстанциях, куда они приходят с целью оформить жалобу или донос. Также ими пишутся исковые заявления в суд.
Если больного не устраивает полученное решение, то он активно занимается его обжалованием.
Тревогу должно вызывать присутствие противоположных признаков психопатизации разных типов. На этот момент врачи обращают внимание в первую очередь. Сочетание противоположных симптомов зачастую является предвестником развития шизофрении, при которой человеку требуется срочная помощь специалиста.
Наслоение органического расстройства личности
Злоупотребление спиртными напитками может легко спровоцировать или обострить недуг
Симптоматика мозаичного типа шизофрении может сочетаться с органическим расстройством личности. Вторая патология в данном случае наслаивается на первую. Она имеет приобретенный характер.
Большая часть патологических процессов, которые характеризуются поражением тканей головного мозга, рано или поздно способны привести к изменению личности человека, являющейся к тому моменту полностью сформированной.
Органическое расстройство личности может вызываться следующими причинами:
- Алкогольная зависимость.
- Черепно-мозговая травма.
- Эпилепсия.
- Нейроинфекция.
Если до развития заболевания у человека наблюдались симптомы нарушения личности, то после появления органической патологии они станут более выраженными. В результате этого нахождение рядом с больным и общение с ним станет невыносимым и проблемным.
Наслоение органических нарушений приводит к появлению других симптомов недомогания. К ним относится неспособность заниматься целенаправленной деятельностью, развитие эмоциональной нестабильности и приступы злобы. При разговоре с человеком, которому был поставлен такой диагноз, можно заметить, что он повторяет одни и те же фразы. В словах периодически могут проскальзывать бредовые идеи.
Лечение
Терапию лечения подбирает только врач, строго индивидуально
Считается, что при мозаичной шизофрении человеку не требуется особое лечение. Необходимость во врачебной помощи появляется лишь после того, как наступает обострение заболевания. На этом этапе у человека проявляется депрессивное настроение, бредовые высказывания, чрезмерная возбудимость и навязчивость. При обострении больного следует немедленно показать психиатру.
В случае наслоения на шизофрению органического нарушения личности без лечения не обойтись. При такой патологии специалисты подбирают курс терапии, который позволяет замедлить развитие заболевания и улучшить социальную адаптацию пациента.
Медикаментозное
Если у пациента наблюдаются симптомы обострения мозаичной шизофрении, которые отрицательно сказываются на его общем состоянии здоровья и поведении, то ему назначается медикаментозное лечение.
Заниматься выбором лекарственных средств может только специалист, который наблюдает пациента. Самолечение при таком нарушении психики является недопустимым.
При мозаичной шизофрении назначаются препараты следующих групп:
- нормотимические средства;
- антидепрессанты;
- нейролептики;
- транквилизаторы.
Дополнительно могут быть рекомендованы витаминные комплексы, которые благоприятно воздействуют на работу всего организма и нервной системы в частности.
Психотерапия
Индивидуальное посещение психотерапевта помогает контролировать болезнь
Сеансы психотерапии находятся в основе лечения мозаичной шизофрении. Во время их проведения специалист занимается созданием психологического портрета пациента. Это позволяет ему лучше понять проблему человеку и найти для нее оптимальное решение.
Вести сеансы психотерапии могут специалисты, которые имеют медицинское или психологическое образование. Также к этой практике допускаются лица, которыми были пройдены специальные обучающие курсы. Только подготовленный человек способен правильно распознать нарушение у психически нездорового человека и подобрать курс для коррекции его поведения.
При работе с активными и пассивными социопатами, у которых диагностирован мозаичный тип шизофрении, применяются такие лечебные практики:
- семейные сеансы;
- индивидуальные тренинги;
- группы взаимопомощи;
- групповые сеансы;
- изменение привычной среды обитания больного.
Как правило, люди с таким диагнозом не осознают свою проблему. Поэтому они не видят необходимости обращаться за помощью к специалистам. Заставить их делать это может закон. Особенно это касается случаев, когда пациент совершает правонарушение и оказывается под стражей.
Прогноз
Медики допускают вероятность полного излечения мозаичной шизофрении медикаментозным способом. Очень важно не запускать терапию, если пациент в действительности в ней нуждается. В противном случае заболевание продолжит прогрессировать. Из-за этого человек лишится шанса ужиться в нормальном обществе. Также он станет опасным для других людей.
Если близкие человека заметили у него характерные симптомы для мозаичной шизофрении, то им следует немедленно сообщить об этом медикам. Это единственная возможность помочь больному на начальных этапах развития психического нарушения.
Источник: https://mozg.expert/shizofreniya/mozaichnaya-shizofreniya/
Спутанность симптомов, сочетание диагнозов – что это? Мозаичная шизофрения!
Работая с психопатами и параноиками, специалисты нередко отмечают случаи, когда втиснуть все проявления болезни в один диагноз просто невозможно. Т. е.
у одного человека наблюдается сразу несколько расстройств личности и поведения, симптомы разных патологий. Негласно всё это стали объединять одним ёмким понятием — мозаичная шизофрения.
Его ввёл в обиход в 2001 году белорусский врач-психиатр Дмитрий Щегельский, но в МКБ он так и не был включён из-за размытости границ клинической картины.
Что это такое
Мозаичная шизофрения — это психотическая группа расстройств, симптоматика которых относится к разным заболеваниям. Человек с таким диагнозом напоминает мозаику (отсюда и название), пазлы которой — проявления психопатических черт.
Причём иногда они совершенно противоречат друг другу и, по логике, не могут сочетаться в одной личности. Яркий пример — мировые гении с диагнозом шизофрения (учёный Ньютон, художник Ван Гог, актриса Аманда Брайнс, писатель Н. В. Гоголь и др.).
Некоторые относят сюда же людей с раздвоением личности.
Диагностика заболевания затруднена, так как одни личностные расстройства накладываются на другие, сегодня человек пришёл на приём с одними проблемами, а завтра в ходе гипноза выявились совершенно другие.
Из-за нечёткой клинической картины мозаичная шизофрения не внесена ни в один официальный список психотических заболеваний.
Более того, в последнее время всё большее количество специалистов говорят о некорректности и неправильности такого термина, предлагая заменить шизофрению на психопатию.
Сам Д.
Щегельский, предложивший термин «мозаичная шизофрения», говорил о том, что людям с таким диагнозом свойственны импульсивность, неумение контролировать собственное поведение и устанавливать межличностные связи, склонность к манипулированию и искажению фактов, пристрастие к утопическим теориям и навязчивым идеям, завышенная самооценка, неспособность к сопереживанию. На самом деле клиническая картина заболевания гораздо более обширна.
Причины развития
Различные типы шизофрений с трудом поддаются изучению. Выявить механизмы их развития практически невозможно.
Мозаичной это касается больше остальных, так как до сих пор никто не взялся подробно описать, почему в человеке сочетается столько расстройств.
Есть лишь отдельные предположения без чётко прописанной доказательной базы. По мнению разных психиатров, провоцирующими факторами могут стать:
- наследственность;
- внутриутробные инфекции;
- наркомания, алкоголизм;
- низкий социальный статус, бедность, расовая дискриминация, безработица, неблагополучная семья, плохие условия жизни, социальная изоляция;
- детские психические травмы;
- стресс, чрезмерная эмоциональность;
- нейрокогнитивные нарушения мозга (гипофронтальность) и его органические поражения.
Большинство психотерапевтов сходятся во мнении, что к данному заболеванию приводит сочетание сразу нескольких факторов. Получается, что и тут срабатывает принцип мозаичности.
Симптомокомплекс
Ещё сложнее говорить о том, какие симптомы отмечаются у больных, страдающих мозаичной психопатией. Все они свидетельствуют о разных психотических расстройствах, но сочетаются в одном человеке.
Из-за этого врач может сначала поставить пациенту диагноз «латентная шизофрения», в следующий приём он будет себя уже вести как психастеник, а после разговора с родными и близкими выяснится, что он проявляет себя как личность с истерическими расстройствами.
Однако есть ряд симптомов, типичных для мозаичной шизофрении в большинстве случаев. К ним относятся:
- трудности в социальной адаптации (не могут находить общий язык с другими, налаживать контакты, не способны сопереживать);
- неустойчивые, истерические, взрывные черты характера;
- нарушения влечений;
- различные виды зависимости (алкогольная, наркотическая, игровая, сексуальная и др.);
- азарт, неуправляемая жажда получения удовольствий нередко приводят к нарушениям уголовной ответственности;
- эмоциональная тупость, эпилептоидность, агрессия, бессердечность, жестокость, отсутствие моральных норм, конфликтность;
- навязчивые сверхценные идеи;
- бессодержательная беглая речь, больше напоминающая бред;
- сутяжно-кверулянтское поведение: вспыльчивость, инициативность, отстаивание своих ущемлённых интересов через жалобы, доносы, исковые заявления и т. д.
Один из самых трудных случаев, когда на врождённую мозаичную шизофрению наслаивается ещё и приобретённое органическое расстройство личности. Это возможно, если структуры мозга были повреждены вследствие травм головы, эпилепсии, наркомании и т. д.
Психотерапевты также называют ряд признаков, по которым можно распознать психическое нарушение ещё в детском возрасте:
- раздражительность, вспышки агрессии;
- отсутствие друзей, одиночество;
- эмоциональная неустойчивость;
- плохая успеваемость;
- неспособность к систематизации, планированию, порядку, труду;
- патологическая ложь (такие дети перекладывают ответственность и вину на других);
- жестокость.
Случай из практики. На учёте у школьного психолога несколько лет состоял мальчик аутического типа, с трудностями в социальной адаптации и обучении.
В 8 классе, во время полового созревания, у подростка стали проявляться склонности к нетрадиционной сексуальной ориентации, он стал вести себя манерно, вызывающе одеваться в розовые цвета, нарочито подчёркивал свою женственность. Был поставлен диагноз непрерывно-текущей шизофрении.
Через год вскрылся факт, что всё это время подросток скрытно проявлял не укладывающуюся в голове жестокость. Объяснить свои поступки не мог.
Был поставлен ещё один диагноз — дезорганизованная асоциальная психопатия. В ходе обследования были выявлены незначительные, но всё же нарушения структур головного мозга вследствие родовой травмы.
Итог — госпитализация в психиатрическую лечебницу с диагнозом мозаичная шизофрения.
Точка зрения. Итальянский психиатр С. Лоброзо утверждает, что мозаичные шизофреники являются «врождёнными преступниками». Подобное расстройство личности он относил к особому типу эмоциональной деградации на биологическом уровне. Однако он отрицал влияние на таких людей среды, в которой они выросли, и приобретённых травм. Из-за этого его труды постоянно подвергаются критике.
Типы нарушения
В психиатрии выделяются нижеследующие типы заболевания.
В зависимости от проявлений
Открытое несоблюдение правил и законов общества, выражение протестов, если жалобы и доносы, то всегда подписаны. Отсутствие совести, морали, чувства вины. Однако под надзором, если им грозит наказание, такие больные способны себя сдерживать.
Часто такое наблюдалось в тюрьмах и психиатрических лечебницах. Чтобы выйти из них, пациенты вели себя достаточно смирно и послушно.
Но, стоило им только оказаться на свободе, девиантное и асоциальное поведение проявлялось с ещё большим буйством, чем до заключения.
Эти люди руководствуются каким-то особым сводом правил, по которым живут только они или ограниченная группа таких же, как они. Чаще всего это сектанты, или фанаты, или приверженцы какого-то идеологического течения.
Обычно они скромны, тихи, никому не мешают, но проявляют буйство и агрессию, когда дело касается их убеждений. Не отдают отчёта своим поступкам. Часто бредят, склонны к аутизму и суицидальным мыслям. Легко управляемы.
Однако при необходимости могут какое-то время выдавать себя за вполне нормального человека и даже манипулировать другими (например, чтобы завлечь в секту).
В зависимости от развития заболевания
Наблюдается на протяжении всей жизни с постоянными признаками расстройства личности. Больной не может себя контролировать, поэтому ежедневно проявляет себя как мозаичный шизофреник: бредит, навязывает свои идеи, имеет зависимости. Однако заболевание протекает более-менее ровно, без вспышек.
Более опасная форма. Больной может считаться обществом вполне обычным, разве что со своими причудами. Про таких говорят, что у них сложный характер. Они жестоки, не умеют сопереживать, у них нет моральных устоев и совести, чувства вины.
Иногда больные добиваются неплохого карьерного роста, так как идут буквально по головам других к намеченной цели. Отличительная черта — бесконтрольные и беспричинные вспышки гнева и агрессии. Опасность в том, что в такие моменты люди с подобным диагнозом могут покалечить и даже убить находящихся рядом.
Причём с каждым разом приступы становятся всё сильнее и страшнее.
Напоминает пассивную форму данного заболевания. Крайняя степень не достигается, но с течением времени усиливаются страхи, депрессивное состояние, эмоциональное обеднение. Человек не нуждается в общении, находится в социальной изоляции, разговаривает сам с собой.
В зависимости от последствий
- Злокачественная (ядерная)
Впервые проявляется в юношеском возрасте под влиянием полового созревания. Развивается стремительно, достигает пика за 2-3 года.
Если вначале это выражается только девиантным поведением, то через год-полтора оно становится открыто криминальным.
Ещё спустя столько же времени человека не узнать: нарушаются мыслительные функции, происходит эмоциональное обеднение, он утрачивает волю и контроль над своими поступками и речью.
Похожа на пассивную и вялотекущую форму мозаичной шизофрении. Может проявиться на любом жизненном этапе и раскрываться медленно, постепенно. Обычно больные живут своими фантазиями, охвачены бредовым идеями, могут быть вспыльчивыми, иногда не способны объяснить свои поступки. Их даже не всегда госпитализируют, так как на обследованиях они способны вести себя достаточно адекватно.
Диагностика
В чём заключается диагностика:
- проводится беседа с пациентом (оцениваются речь, внешнее поведение, сосредоточенность мыслей, мимика и жестикуляция);
- организуется беседа с его окружением (2-3 самыми близкими людьми) для составления более полной картины его поведения дома, на работе, на улице, в магазине, среди чужих и т. д.;
- неврологический осмотр для обнаружения соматических заболеваний, приводящих к психотическим расстройствам подобного рода: нарушений метаболизма, инфекций, эпилепсии, сифилиса, ВИЧ, мозговых травм и т. д.;
- полное медицинское обследование: физикальный осмотр, анализы крови и мочи, ЭКГ, скрининг на приём наркотиков;
- составляется психиатрический анамнез;
- проводится наблюдение за пациентом в течение месяца.
Если в ходе наблюдения у пациента одновременно обнаруживаются признаки шизофреноформного, биполярного, щизоаффекивного или депрессивного расстройства, пограничное состояние, ставится диагноз мозаичной шизофрении. Лабораторного теста для диагностики заболевания не существует.
Лечение
Лечение мозаичной шизофрении проводится в соответствии с типом заболевания.
Если она вялотекущая и доброкачественная, не ведущая к ещё более глубокому расстройству личности и не мешающая жить окружающим, такие пациенты могут прожить достаточно долгую жизнь в обычных условиях под присмотром родных и близких без всякой медицинской помощи, госпитализаций и приёма лекарств. Однако профильные специалисты всегда предупреждают, что психопатия настолько непредсказуема, что нужно быть постоянно начеку.
Чаще всего такие пациенты состоят на учёте и периодически проходят лечение (раз в год) для профилактики обострений. Они часто страдают от депрессий и вспышек бредовых состояний. В таких случаях проводится психиатрическое лечение курсом в 1-1,5 месяца.
При выявлении у мозаичного шизофреника органических расстройств личности в обязательном порядке назначается медикаментозная терапия. Её основная задача — торможение развития патологии, сохранение (если это возможно) социальной адаптации. Чаще остальных в таких случаях прописываются такие лекарства, как:
- антидепрессанты (успокоительные);
- витамины;
- нейролептики (антипсихотики);
- нормотимики (тимоизолептики);
- транквилизаторы (психотропные).
К госпитализации и принудительному лечению обычно обязывают тех больных, у которых ярко выражена симптоматика мозаичной шизофрении, и она отрицательно сказывается на качестве жизни его самого, а также представляет опасность для окружающих.
Прогнозы
Как уже было сказано, невозможно предсказать дальнейшую судьбу пациентов. Прогнозы могут быть самыми разными:
- наркотическая и алкогольная зависимости приводят к развитию различных физиологических заболеваний, заканчивающихся летальным исходом;
- криминальное поведение, совершение преступлений — суд и принудительная госпитализация (чаще всего преступники с таким диагнозом объявляются невменяемыми);
- одиночество, замкнутость на себе, аутизм, постоянные депрессии, отсутствие общения и позитивных эмоций приводит не только к психическим, но и физиологическим расстройствам, что снижает качество и продолжительность жизни;
- отсутствие личной жизни, невозможность организации семьи (в большинстве случаев);
- суицид;
- летальные исходы вследствие органических поражений головного мозга и других серьёзных заболеваний, сопутствующих шизофрении.
Полное выздоровление при таком диагнозе невозможно.
В последнее время всё большее количество профильных специалистов, занимающихся проблемой мозаичной психопатии, высказывают мнение, что на самом деле этот диагноз нужно ставить в 80% случаев расстройств личности и поведения.
Они предполагают, что нет в чистом виде параноиков или латентных шизофреников. Симптоматика наслаивается друг на друга, из-за чего дифференциация при диагностике крайне затруднительна.
Этот вопрос ещё требует дополнительных научных исследований и доказательной базы.
Источник: https://ponervam.ru/mozaichnaya-shizofreniya.html
Болезнь великих диктаторов — мозаичная психопатия
Психопатия является пограничным состоянием между психическими заболеваниями и душевным здоровьем. Одной из ее разновидностей является мозаичная психопатия. Наверняка каждый знает, что представляет собой мозаика.
Это собранные воедино частички разнородных элементов. Так вот это заболевание названо таким образом, поскольку у больного наблюдаются признаки сразу нескольких типов психопатий.
Кстати, есть версия, что этим заболеванием страдали такие исторические личности, как Иван Грозный, Гитлер, Сталин, Путин и другие диктаторы.
Общее описание болезни
Психиатры, которые занимаются изучением этого состояния дали определение мозаичной психопатии.
Иначе это заболевание называетсясмешанным расстройством личности, при котором наблюдается преобладание то одних, то других психопатологических проявлений, а вот основной психопатологический синдром является нестойким, и может наблюдаться лишь изредка.
В отличие от многих психических расстройств, этот вид психопатии практически не излечивается и сопровождает человека на протяжении всей жизни.
При этом современные психиатры считают, что это заболевание можно считать врожденным, то есть оно не может развиться в зрелом возрасте.
Что же касается причин, то предположительно это родовые травмы головы или врожденная недоразвитость мозга.
При мозаичном типе психопатии многообразные симптомы в своей совокупности мешают человеку нормально адаптироваться в обществе и соответствовать психосоциальным ожиданиям других людей.
Опасно ли это заболевание мозаичного типа? Безусловно, да, и в первую очередь для самого больного, ведь сочетание в характере человека таких черт, как чрезмерная вспыльчивость, истеричность, неустойчивость, расстройство влечений и т.д. может привести к различным зависимостям, например, к алкоголизму и наркомании, а также к сексуальным, игровым и другим зависимостям.
“Сверхценные идеи” при мозаичной психопатии
Существует такая разновидность мозаичной психопатии, при которой в человеке сочетаются не только симптомы различных типов психопатии, но и шизофрении.
Такая смесь черт может привести к возникновению у человека так называемых сверхценных идей, которые больной хочет во что бы то ни стало реализовать в жизнь. Любая идея, возникающая в голове, получает в его глазах особую значимость.
Поэтому они могут тратить на их осуществление все свои силы и энергию.
Люди, которые страдают этим заболеванием, с трудом находят общий язык с окружающими. Однако в отличие от апатичных и депрессивных личностей, которые замыкаются в себе, с людьми этого типа очень сложно в общении. С ними даже нелегко находиться в одном помещении. Они способны вывести из себя даже очень спокойных людей.
Диагноз и картина болезни
Психиатрия занимается выявлением и лечением у пациентов душевных заболеваний. Однако даже самым опытным специалистам порой бывает сложно диагностировать мозаичную психопатию, поскольку признаки относятся не к одному конкретному виду, а сразу к нескольким, причем в разных вариациях.
Иногда после первого обследования психиатру может показаться, что это — не психопатия, а шизофрения. Кроме этого, симптоматика постоянно меняется, то есть является неустойчивой, и только специалист высшей квалификации может поставить точный диагноз.
При данном виде заболевания у больного может наблюдаться сочетание паранойяльных расстройств с повышенной вспыльчивостью.
Другие признаки – постоянные жалобы на несправедливость по отношению к своей персоне со стороны всех и вся, а также на недобросовестность окружающих, например, ЖКХ, учителей в школе, медперсонала и т.д. Такие люди по любому поводу могут обращаться в суд, а в случае неудобного для них приговора, еще долго будут апеллировать решение суда.
Довольно часто при мозаичной психопатии у больного встречается сочетание в корне противоположных типов: истероидной, возбудимой, шизоидной и астеничной. Эта опасная смесь симптомов может привести к развитию шизофрении.
Кстати, сегодня в интернет-пространстве можно найти множество альтернативных вариантов диагностики данного заболевания, и к ним в первую очередь относится тест на мозаичную психопатию он-лайн. Такими тестами также могут оперировать и сами психиатры.
Однако при определении диагноза в первую очередь доктор должен основываться на исследовании поведения пациента, на симптомах. Ведь, отвечая на вопросы теста, больной может быть неискренним.
Перечень симптомов
Изучая характер и поведение многих из великих диктаторов, психиатры пришли к выводу, что некоторые из них, а именно, Муссолини, Гитлер, Сталин, Путин и другие страдали этим душевным заболеванием.
В последние годы отечественный психиатр Дмитрий Щигельский поставил подобный диагноз действующему президенту Беларуси.
Он же описал все симптомы, которые наблюдаются у господина Лукашенко и которые могут быть характерными для такого заболевания, как психопатия мозаичного круга(типа). К ним относятся следующие черты:
- тяга к манипулированию людьми своего окружения;
- эгоцентричность;
- идея о теории “Заговора”, которая прямым образом затрагивает их;
- чрезмерная подозрительность;
- неадекватность в восприятии мира
- выдвижение “сверхценных” идей, которые нужно обязательно воплотить в жизнь;
- сильно завышенная самооценка;
- патологическое хвастовство;
- непризнание собственной вины;
- искажение истины в своих корыстных целях;
- отсутствие таких чувств, как сочувствие и сопереживание, а порой и садистские наклонности;
- неумение брать на себя ответственность;
- пессимизм;
- желание “дважды войти в ту же воду”, то есть неумение извлекать пользу из негативного опыта;
- отсутствие друзей и единомышленников;
- неумение любить;
- трудности в общении с людьми.
- пренебрежительное отношение к социальными норма и др.
Пути лечения
Вылечить мозаичную психопатию в некоторых случаях можно медикаментозными методами.
Но к данному виду лечения врачи-психиатры прибегают только в очень серьезных случаях заболевания, когда пациент испытывает душевные страдания, особенно при контактировании с окружающими людьми, в следствие чего возникают конфликтные ситуации. Выбор препаратов зависит от такого, какой вид психопатии преобладает.
Например, при наблюдении у пациента повышенной возбудимости, которая может привести к враждебным действиям по отношению к людям, а также зарождении у него совершенно бредовых и навязчивых идей, непременно назначаются нейролептики, причем в сочетании с седативными препаратами. А для больных, страдающих быстрой сменой настроения, лечение происходит посредством противосудорожных средств. Цель врача – направить лечение пациента в такое русло, чтобы избежать обострения состояния больного и прогрессирования болезни.
Иногда психиатру приходится лечить подобных больных при помощи транквилизаторов (в случае чрезвычайной возбудимости) или, наоборот, назначить антидепрессанты. Естественно, в период принятия препаратов необходимо полностью отказаться от приемов алкоголя и наркотиков. Если болезнь протекает в более легкой форме, то психиатр может назначить только витамины.
Источник: http://7psihozov.ru/psixopatiya/mozaichnaya-psixopatiya.html
Мозаичный психопат, гений или убийца?
Мозаичная психопатия характеризуется наличием признаков, которые в медицине не должны сочетаться между собой, но, несмотря на это в анамнезе болезни они есть.
Клиническая картина как бы состоит из разных психопатических черт, которые представляют собою кусочки мозаики, от этого и пошло название заболевания, также эту патологию называют комплексной, полиморфной или сложной психопатией.
Как проявляется болезнь? ↑
Сочетаться при мозаичных нарушениях могут различные психопатические черты. Например, комбинация истерических и астенических, шизоидные и циклоидных черт, иногда может наблюдаться сочетание симптомов не двух, а даже трех разных психопатий.
Шизофрения с расстройством личности смешанного типа при наличии таких черт как истерия, неустойчивая психика и нарушения в области влечения способны привести человека к алкогольной, игровой или наркотической зависимости. Зачастую такие люди ведут асоциальный образ жизни, у них велик азарт и неутолимая жажда получения удовольствий, которая способна привести к нарушениям правопорядка и уголовной ответственности.
Психастенические и шизоидные нарушения зачастую приводят к появлению сверхценных идей. Больные полностью поглощены воплощением своих, на их взгляд, очень важных и ценных идей в жизнь. Конечно, они носят бредовый характер и не имеют ценности для общества. Но любая критика в адрес больных, в отношении их умозаключений воспринимается агрессивно, что в итоге приводит к отрешенности от социума.
Мозаичная психопатия может проявляться сутяжно-кверулянтского поведении. Такое происходит, если есть признаки паранойяльной шизофрении совместно с излишней инициативностью и вспыльчивостью характера.
Проявляется такое поведение в постоянной потребности писать всевозможные жалобы и кляузы.
Такие люди считают, что ущемлены их интересы и постоянно пытаются доказать обратное, путём судовых заявлений и петиций.
Самым сложным вариантом течения болезни в плане социума, является комбинация любого типа психопатии с эмоциональной тупостью, возбудимостью и эпилептоидностью.
В подобных сочетаниях на первый план выходят агрессивные черты. Такие люди бессердечны, жестоки, не имеют моральных норм, агрессивны и конфликтные по отношению к обществу.
Среди таких больных, чаще всего встречаются маньяки, убийцы и насильники.
Исходя из подобной картины, итальянский психиатр С.
Лоброзо ввел термин как «врождённый преступник» Относительно его теории, особый тип деградации, который зарождается на биологическом уровне, приводит к криминальным действиям, несмотря на то, в какой среде воспитывался такой человек.
Подобная теория не была полностью признана, так как преступность нельзя рассматривать лишь с биологической стороны, но то, что эмоциональная деградация, является первой ступенью к преступности — это факт.
Истероидная психопатия в сочетании с астенической или возбудимой, может привести к развитию одной из форм шизофрении.
Может наблюдаться такой вариант, когда симптомы врождённой мозаичной шизофрении наслаиваются с органическим расстройством личности, последняя носит приобретённый характер. Такие ситуации возможны при поражениях структур мозга. К примеру, когда на фоне шизофрении еще происходят дополнительные травмы головы, эпилепсия или наркотическая, алкогольная зависимость.
Также могут возникать и другие признаки патологии, они обширны и порой абсолютно не сочетаемые между собой. Например, могут наблюдаться такие симптомы:
- приступы злобы или эйфории, без видимых на то причин;
- эмоциональная неустойчивость;
- отсутствие возможности сконцентрироваться и выполнить целенаправленное действие;
- речь беглая, но не, по сути, зачастую наполненная бредовыми идеями и т.д.
Течение и динамика мозаичной психопатии ↑
Психопатическая реакция может возникнуть по ряду разных причин, например, в результате перенесённой какой-то тяжелой болезни или сильного стресса.
Возникает такой припадок внезапно, в ответ на ситуацию, которая является для больного болезненной, при этом здоровый человек, даже не обратил бы внимания на происходящее. Ответная реакция психопата несоизмерима с силой раздражителя.
В ответ на незначительное высказывания оппонента может последовать агрессия, ярость, злоба и даже рукоприкладство с разрушением предметов вокруг.
Конфликт с обществом, формирование наркотической и алкогольной зависимости, полная антисоциальность — это частый исход заболевания.
Кроме всего этого, мозаичные психопаты зачастую имеют расстройство в сексуальном плане, они страдают от ненормированного, часто извращённого влечения. В результате чего становятся педофилами, гомосексуалистами, мазохистами и садистами.
Лечится ли патология? ↑
Терапия в случаи с мозаичной психопатией неоднозначна. Если патология слабо выражена и не проявляется в виде систематических психопатических реакций, как такового лечения не назначается, достаточно лишь контрольных отметок у психиатра. Если же заболевание имеет явные черты и клиническую картину, без медикаментозной терапии не обойтись.
Выбор препаратов зависит от проявлений у пациента. Если преобладает агрессивность и антисоциальное поведение, основой лечения станут нейролептические средства, а также седативные препараты.
В случаях, когда выражены перепады настроения, актуальными будут противосудорожные медикаменты. При депрессивных и подавленных состояниях назначают антидепрессанты.
Дополнительно применяют разные группы витаминов и психотерапию.
Обратите внимание! При приёме любых психотропных препаратов категорически запрещено употреблять алкоголь и наркотические средства. Их сочетание опасно и может вызвать непредвиденные побочные эффекты вплоть до летального исхода.
Гениальность и безумие ↑
Уже давно бытует мнение о взаимосвязи таланта и безумия, и этот факт является неоднократно подтверждённым. Довольно большой перечень гениальных людей страдали шизофренией и при этом создавали шедевры в своих областях.
Большинство гениев прошлых эпох имели неоспоримые признаки шизофрении, хотя при их жизни четких диагнозов, по понятным причинам, им установлены не были.
Но по прошествии большого количества лет, наблюдения психиатров и анализ исторических фактов о жизни знаменитых людей того времени, позволили определить наличие у них шизофрении.
К известным душевнобольным личностям относят:
- русский писатель-прозаик Михаил Булгаков;
- голландский живописец Ван Гог Винсент, остатки своей жизни он провёл в больнице для душевнобольных людей;
- испанский архитектор Гауди Антонио;
- знаменитый русский писатель Николай Гоголь, в основу его произведений легли зрительные и звуковые галлюцинации, также он страдал от ипохондрии;
- австрийский писатель Кафка Франц;
- немецкий философ Ницше, в его работах чётко прослеживаются идеалистическое отношение к себе по отношению с остальным миром;
- французский писатель Жан Жак Руссо страдал манией преследования;
- немецкий физик Альберт Эйнштейн страдал маниакальной формой шизофрении с частыми депрессивными состояниями.
Среди известных современных деятелей, по мнению белорусского врача-психиатра Дмитрия Щигельского, президент Республики Беларусь является мозаичным психопатом. Конечно, о таком умозаключении врач решился произнести вслух лишь после выезда в США.
Важно отметить, что согласно врачебной этики, публичное обнародование медицинских заключений запрещено, за исключением людей, занимающихся публичной деятельностью, что является своеобразной платой за публичность.
Таким образом, консилиум врачей, которые вели заочный анализ поведения президента, поставили диагноз: «умеренно выраженная мозаичная психопатия с преобладанием черт параноидального и диссоциального расстройств личности».
Среди основных признаков мозаичного психопатического состояния у Лукашенко, Щигельский выделил:
- излишнюю склонность к манипуляциям;
- подозрительность и склонность к сверхценным идеям;
- низкий порог агрессивного поведения;
- садистские наклонности;
- пренебрежение социальными нормами;
- отсутствие близких друзей и др.
Невероятные факты о шизофрении ↑
Некоторые цифры вас точно удивят:
- во всем мире от шизофрении страдает 1% населения, а это значит среди тысячи людей, один точно болен этой патологией;
- среди всех деятелей искусства и политики 9% имеют симптомы шизофрении;
- у 30% композиторов наблюдаются звуковые галлюцинации;
- 25% поэтов и 30% художников страдают от галлюциноза;
- 5% известных личностей сегодняшнего времени имели попытки самоубийства.
Гениальность и признаки шизофрении, где грань? ↑
Существует ряд признаков, которые могут свидетельствовать о психопатическом состоянии и даже шизофрении. Проконсультироваться у специалиста следует при следующих проявлениях:
- возникают моменты, когда слышаться голоса;
- посещает состояние ступора, бездействия и отрешенности от происходящего вокруг;
- кажется, что вам дано читать мысли других людей;
- возникают идеи, которые заполняют все временное пространства в мыслях о них;
- бывают видения, они могут быть признаком галлюцинаций;
- отсутствует смысл жизни, частые депрессивные состояния;
- ненависть и злоба к социуму, отрешенность от людей;
- поглощения собственными переживаниями.
Характеристика мозаичного психопата ↑
Главная отличительная черта психопата — это отсутствие такого чувства как сочувствие, а соответственно и ощущения вины. В этом главная причина совершения злодеяний психически больных людей. Есть некая характеристика, которая позволяет создать описание психопата:
- непонимание чувства страха. Для здорового человека не сложно по мимике и жестам увидеть страх у человека. Главными минимальными проявлениями страха считается: расширение зрачков, открывание рта и приподнимание бровей, всё остальное ощущается интуитивно. Так вот, психопат, видя подобную мимику просто неспособен распознать в человеке страх. За такое восприятие отвечает миндалина головного мозга. У больного человека её оболочка значительно тоньше, а объём меньше, чем у здорового, в результате чего и отсутствует понимание страха. При этом все иные чувства психопат способен различать и ощущать, но не страх;
- непреодолимое желание манипуляции над другими людьми. Желание убивать и манипулировать возникает у такой группы больных в результате чрезмерной выработки допамина. Это вещество вырабатывается в головном мозге и отвечает за центр удовольствия. Психопаты становятся «допаминовыми наркоманами», жажда выброса новой дозы вещества в мозг и получения удовлетворения, таким образом, провоцирует их на совершения убийств, насилия или проявления агрессии;
- «кнопка» сочувствия. Интересное исследование провели неврологи из университета Гронингена в Голландии, в результате которого пришли к следующему выводу. Психопаты не чувствуют сострадания и сочувствия, чужой боли, они не способны встать на место человека, которому плохо. Но, несмотря на это у них есть моменты, когда они могут быть добродушными и приветливыми, но только в тех случаях, когда это нужно им. Если у здорового человека чувство сочувствия присуще всегда, то у больных этой патологией людей оно находится в состоянии «выключено» до нужного им момента. Вот почему маньяки и убийцы часто вначале очень приветливы со своей жертвой, а потом кровожадно с ней расправляются;
- профессии, притягивающие психопатов. Кевин Даттон, исследователь из Оксфорда определил перечень профессий, где сосредоточено наибольшее количество невменяемых людей. И какое же было удивление, когда лидирующую позицию заняли не юристы, полицейские и даже не врачи, а должность «генеральный директор». Проведённое тестирование на добровольцах из «акул бизнеса» показало, что один из 25 человек является психопатом. Причем добились они таких высот не за свои профессиональные качества, а как ни странно своему обаянию, что опять же подтверждает теорию о включении и выключении чувств. Маниакальная жажда манипуляции и террора толкает таких людей занимать высокие управленческие посты, в том числе не только в бизнесе, но и в главенстве государства.
Мозаичная психопатия и шизофрения — это немного разные вещи, хотя некоторые объединяют их воедино. Психопатия может иметь шизоидные черты и схожие проявления, но диагноз это всё-таки разный. Опасность патологии зависит от проявляемых симптомов.
Одни становятся гениальными писателями, художниками и поэтами, другие беспощадными убийцами и маньяками.
В любом случае, подобное состояние требует консультации и дальнейшего контроля специалиста, ведь только он способен отличить гениальность от потенциально опасного убийцы.
Источник: http://mozgid.ru/psihicheskie-rasstroystva/schizophrenia/mozaichnyj-psixopat-genij-ili-ubijca.html
Шизофрения
Шизофрения – это психотическое расстройство личности или группа расстройств, которая связана с распадом мыслительных процессов и эмоциональными реакциями. Для расстройств личности характерны фундаментальные расстройства в мышлении, восприятии, сниженный или неадекватный аффект.
А слуховые галлюцинации, фантастический, параноидный бред, дезорганизованность речи, мышления и нарушение работоспособности являются самыми частыми проявлениями заболевания. Частота заболевания, что у мужчин и женщин одинаковая, однако, женщины имеют тенденцию к позднему возрастному началу.
Болезнь шизофрения имеет многообразную симптоматику, что в свою очередь послужило возникновению дебатов о едином заболевании или комплексе отдельных синдромов. Сама этимология слова, включающая в понимание расщепление рассудка, вызывает путаницу, поскольку заболевание принимают за раздвоение личности.
Шизофрения причины
Почему возникает шизофрения? Этот вопрос интересует небезразличных людей к своему здоровью, имеющих в роду такие отклонения. Есть мнение, что болезнь шизофрения передается по наследству. Генетическая причина шизофрении кроется в группе генов, которым необходимо сложиться определенным образом для возникновения предрасположенности к заболеванию.
Однако существуют и другие сторонники, опровергающие версию наследственности.
Достаточно вспомнить факты из истории, связанные с Гитлером, когда он из соображений «дурной наследственности» уничтожил, а также кастрировал всех шизофреников, однако это не остановило заболевание и через несколько поколений все вернулось в процентном соотношении на прежний уровень.
Социальные проблемы (развод, безработица, бездомность, бедность) также провоцируют повторные эпизоды заболевания. Среди больных шизофренией повышен риск суицидов, а проблемы со здоровьем укорачивают продолжительность жизни заболевших.
Причины шизофрении остаются до конца не изученными, однако болезнь имеет много гипотез о предполагаемых причинах происхождения.
Шизофрения и наркотики также имеют много общего. Химические препараты, которые усиливают дофаминергическую активность (кокаин и амфетамины) производят симптомы сложно отличимые от проявлений шизофрении. Имеются данные, что у отдельных людей некоторые наркотики вызывают болезнь шизофрения или же провоцируют очередной приступ.
Однако предполагают, что больные шизофренией употребляют психоактивные вещества в желании предотвратить негативные ощущения, которые возникают в связи с действием антипсихотиков или вызываются симптомами заболевания (негативные эмоции, ангедония, паранойя, депрессия, стресс).
Поскольку эти все расстройства понижают уровень дофамина, больные стремятся улучшить состояние принятием алкоголя, наркотиков, которые стимулируют выброс дофамина.
И самая популярная в настоящее время — это дофаминовая теория происхождения шизофрении.
Эта теория говорит о том, что отдельные симптомы шизофрении (мания, галлюцинации, бред) связаны с повышенным, а также длительным уровнем дофамина в мезолимбическом отделе мозга, а другие симптомы шизофрении объясняются пониженным уровнем дофамина. У здоровых людей уровень дофамина отмечается в пределах нормы, а значит — не завышен и не занижен.
Обнаружена интересная зависимость риска развития шизофрении от сезонности. У рожденных зимой, а также весной вероятность возникновения заболевания выше. Имеются данные, что дородовые (пренатальные) инфекции увеличивают риск развития болезни шизофрения.
Шизофрения симптомы
Симптомы заболевания очень разнообразны. Западная психиатрическая школа отмечает симптомы заболевания 1-го и 2-го ранга. На рисунках показаны прогрессирующие симптомы заболевшего шизофренией.
Начальные рисунки кошки созданы в самом начале заболевания, а далее представлены мозаичные, расщепленные рисунки, где теряется целостность и кошка едва улавливается.
Последние рисунки выполнены в разгар болезни.
кошка глазами шизофреника на разных стадиях болезни
Источник: https://psihomed.com/shizofreniya/