Неврозы у детей: причины, лечение и профилактика
Невроз – это функциональное обратимое расстройство нервной системы (психики), обусловленное длительными переживаниями, сопровождающееся неустойчивым настроением, повышенной утомляемостью, чувством тревоги и вегетативными нарушениями (сердцебиением, потливостью и др.).
К сожалению, в наше время неврозами все чаще страдают и дети. Некоторые родители не уделяют нужного внимания проявлениям нервного расстройства у ребенка, считая их капризами и явлениями, проходящими с возрастом. Но правильно поступают мамы и папы, пытающиеся разобраться в состоянии ребенка и помочь ему.
Виды неврозов в детском возрасте
Страх у ребенка может быть проявлением невроза.
- Невроз страха (тревоги). Проявляется появлением приступообразно возникающего (часто в момент засыпания) страха, иногда сопровождающегося галлюцинациями.
В зависимости от возраста содержание страха может быть разным.
В дошкольном возрасте чаще возникает страх темноты, боязнь остаться одному в комнате, персонажа сказки или просмотренного фильма.
Иногда малыш боится появления придуманного родителями (с воспитательной целью) мифического существа: черного мага, злой феи, «бабая» и др.
В младшем школьном возрасте может возникать страх школы со строгим учителем, дисциплиной, «плохими» оценками. В этом случае ребенок может убегать из школы (иногда даже из дома). Заболевание проявляется пониженным настроением, иногда – дневным энурезом. Чаще этот вид невроза развивается у детей, не посещавших детский сад в дошкольном возрасте.
- Невроз навязчивых состояний. Он делится на 2 вида: обсессивный невроз (невроз навязчивых действий) и фобический невроз, но могут быть и смешанные формы с проявлением и фобий, и обсессий.
Невроз навязчивых действий проявляется такими, возникающими помимо желания, непроизвольными движениями, как шмыгание носом, мигание, вздрагивание, наморщивание переносицы, топанье ногами, похлопывание кистями по столу, покашливание или разного рода тики. Тики (подергивания) возникают обычно при эмоциональном напряжении.
Фобический невроз выражается в навязчивой боязни замкнутого пространства, колющих предметов, загрязнения. У детей постарше могут отмечаться навязчивые страхи болезни, смерти, устных ответов в школе и т.д. Иногда у детей возникают навязчивые представления или мысли, противоречащие моральным принципам и воспитанию ребенка, что доставляет ему негативные переживания и тревогу.
- Депрессивный невроз более характерен для подросткового возраста. Его проявлениями являются подавленнее настроение, слезливость, заниженная самооценка. Скудная мимика, тихая речь, грустное выражение лица, нарушение сна (бессонница), ухудшение аппетита и сниженная активность, стремление пребывать в одиночестве создают более полную картину поведения такого ребенка.
- Истерический невроз более характерен для детей дошкольного возраста. Проявлениями этого состояния являются падения на пол с криком и воплями, ударами головой или конечностями о пол или другую твердую поверхность.
Реже встречаются аффективные респираторные приступы (мнимого удушья) при отказе в каком-либо требовании ребенка или при его наказании. Крайне редко у подростков могут возникать сенсорные истерические расстройства: повышение или понижение чувствительности кожи или слизистых и даже истерическая слепота.
Дети, страдающие неврастенией — плаксивы и раздражительны.
- Астенический невроз, или неврастения, также более характерна для детей школьного возраста и подростков.
Провоцируют проявления неврастении чрезмерные нагрузки школьной программы и дополнительных занятий, чаще проявляется у физически ослабленных детей.
Клиническими проявлениями являются плаксивость, раздражительность, плохой аппетит и нарушения сна, повышенная утомляемость, неусидчивость.
- Ипохондрический невроз также более характерен для подросткового возраста. Проявлениями этого состояния является чрезмерная озабоченность состоянием своего здоровья, необоснованный страх возникновения различных заболеваний.
- Невротическое заикание чаще возникает у мальчиков в период развития речи: ее становления или формирования фразовой речи (с 2 до 5 лет). Провоцируют его появление сильный испуг, острые или хронические психические травмы (разлука с родителями, скандалы в семье и др.). Но причиной может стать и информационная перегрузка при форсировании родителями интеллектуального или речевого развития малыша.
- Невротические тики также более характерны для мальчиков. Причиной возникновения может стать как психический фактор, так и некоторые заболевания: например, такие заболевания, как хронический блефарит, конъюнктивит вызовут и зафиксируют привычку необоснованно часто тереть глаза или мигать, а частые воспаления верхних дыхательных путей сделают привычными покашливание или «хрюкающие» звуки через нос. Такие, вначале обоснованные и целесообразные, защитные действия становятся затем фиксированными.
Эти однотипные действия и движения могут носить навязчивый характер или просто стать привычными, не вызывающими у ребенка чувства напряжения и скованности. Чаще возникают невротические тики в возрасте с 5 до 12 лет. Обычно преобладают тики в мышцах лица, плечевого пояса, шеи, респираторные тики. Часто они сочетаются с энурезом и заиканием.
- Невротические нарушения сна проявляются у детей такими симптомами: трудности при засыпании, тревожный, беспокойный сон с пробуждениями, ночные страхи и кошмарные сновидения, лунатизм, разговор во сне. Хождение и разговор во сне связаны с характером сновидений. Этот вид невроза чаще наблюдается у деток в дошкольном и младшем школьном возрасте. Причины его до конца не изучены.
- Анорексия, или невротическое нарушение аппетита, более характерно для раннего и дошкольного возраста. Непосредственной причиной может быть перекармливание, настойчивая попытка матери насильно накормить ребенка или совпадение с кормлением какого-либо неприятного события (резкий окрик, семейный скандал, испуг и др.).
Невроз может проявляться отказом принимать любую пищу или избирательный вид продуктов, медлительность во время приема пищи, длительное пережевывание, срыгивание или обильная рвота, снижение настроения, капризы и плаксивость во время приема пищи.
- Невротический энурез – неосознанное мочеиспускание (чаще ночью). Ночное недержание мочи чаще отмечается у детей с тревожными чертами характера. Имеют значение психотравмирующие факторы и наследственная предрасположенность. Физические и психологические наказания еще больше усугубляют проявления.
К началу школьного возраста ребенка мучают переживания своего недостатка, занижается самооценка, ожидание ночного мочеиспускания приводит к нарушению сна. Обычно проявляются и другие невротические симптомы: раздражительность, плаксивость, тики, фобии.
- Невротический энкопрез – непроизвольное, без позыва на дефекацию, выделение испражнений (без поражения кишечника и спинного мозга). Наблюдается в 10 раз реже, чем энурез. Страдают этим видом невроза чаще мальчики младшего школьного возраста. Механизм развития до конца не изучен. Причиной чаще является слишком строгие воспитательные меры к ребенку и семейные конфликты. Обычно сочетается с плаксивостью, раздражительностью, а часто и с невротическим энурезом.
- Привычные патологические действия: обкусывание ногтей, сосание пальцев, раздражение руками половых органов, выдергивание волос и ритмичные раскачивание туловища или отдельных частей тела во время засыпания. Чаще проявляется у детей до 2-летнего возраста, но может зафиксироваться и проявляться и в старшем возрасте.
При неврозах меняется характер и поведение детей. Чаще всего родители могут заметить такие изменения:
- плаксивость и чрезмерная чувствительность к стрессовой ситуации: даже на незначительные психотравмирующие события ребенок реагирует агрессией или отчаянием;
- тревожно-мнительный характер, легкая ранимость и обидчивость;
- зацикленность на конфликтной ситуации;
- снижение памяти и внимания, интеллектуальных способностей;
- повышенная непереносимость громких звуков и яркого света;
- трудное засыпание, поверхностный, тревожный сон и сонливость утром;
- повышенная потливость, учащенное сердцебиение, колебания кровяного давления.
Причины неврозов у детей
Существенное значение для возникновения невроза в детском возрасте имеют такие факторы:
- биологические: наследственная предрасположенность, внутриутробное развитие и течение беременности у матери, пол ребенка, возраст, перенесенные заболевания, особенности конституции, умственные и физические перенапряжения, постоянные недосыпания и др.;
- психологические: психотравмирующие ситуации в детском возрасте и личностные особенности ребенка;
- социальные: отношения в семье, методы родительского воспитания.
Основное значение для развития невроза имеет психическая травма. Но только в редких случаях заболевание развивается как непосредственная реакция на какой-либо неблагоприятный психотравмирующий факт. Чаще всего причиной является длительно воздействующая ситуация и неспособность ребенка адаптироваться к ней.
Психотравма – это чувственное отражение в сознании ребенка каких-либо значащих для него событий, оказывающих на него угнетающее, беспокоящее, то есть отрицательное действие. Для разных детей травмирующие ситуации могут быть разными.
Не всегда психотравма является масштабной.
Чем больше ребенок предрасположен к развитию невроза в силу наличия различных способствующих этому факторов, тем меньшая психотравма окажется достаточной для появления невроза.
В таких случаях самая незначительная конфликтная ситуация может спровоцировать проявления невроза: резкий сигнал автомобиля, несправедливость со стороны учителя, лай собаки и др.
Характер психотравмы, способной вызвать невроз, зависит и от возраста детей. Так, для малыша в 1,5-2 года достаточно травмирующей будет разлука с мамой при посещении детских яслей и проблемы с адаптацией в новой обстановке. Наиболее уязвимый возраст – 2, 3, 5, 7 лет. Средний возраст начала невротических проявлений – 5 лет для мальчиков и 5-6 лет для девочек.
Психотравма, полученная в раннем возрасте, может зафиксироваться на длительный срок: ребенок, которого не успели единственный раз своевременно забрать из детского сада, с большой неохотой может выходить из дома и в подростковом возрасте.
Самая главная причина детских неврозов – ошибки воспитания, сложные семейные отношения, а не несовершенство или несостоятельность нервной системы ребенка. Семейные неурядицы, развод родителей дети тяжело переживают, не имея возможности разрешить ситуацию.
Особого внимания заслуживают дети с яркой выраженностью «Я». Из-за своей эмоциональной чувствительности они испытывают повышенную потребность в любви и внимании близких людей, эмоциональной окраске отношений с ними. При неудовлетворении этой потребности у детей появляется страх одиночества и эмоциональной изоляции.
Такие дети рано проявляют чувство собственного достоинства, самостоятельность в поступках и действиях, выражении собственного мнения.
Они не терпят диктата и ограничения своих действий, чрезмерной опеки и контроля с первых лет жизни.
Их протест и противостояние таким отношениям родители воспринимают как упрямство и пытаются бороться с ним путем наказаний и ограничений, чем и способствуют развитию невроза.
Больше других подвержены риску развития неврозов ослабленные, часто болеющие дети. В этом случае имеет значение не только ослабленность их нервной системы, но и проблемы воспитания часто болеющего ребенка.
Неврозы развиваются, как правило, и у детей, длительное время находящихся в сложной жизненной ситуации (в детских домах, в семьях родителей-алкоголиков и др.)
Лечение и профилактика детских неврозов
Наиболее успешным является лечение при устранении причины невроза. Психотерапевты, а именно они занимаются лечением неврозов, владеют многими методиками лечения: гипноз, средства гомеопатии, лечение сказками, игровая терапия. В некоторых случаях приходится применять медикаментозные средства. Для каждого конкретного ребенка подбирается индивидуальный подход к лечению.
Но основным лекарством является благоприятный климат в семье без ссор и конфликтов. Смех, радость, ощущение счастья сотрут имеющиеся стереотипы. Нельзя родителям пускать процесс на самотек: авось само пройдет. Неврозы надо лечить любовью и смехом. Чем чаще будет смеяться ребенок, тем успешнее и быстрее будет лечение.
Причина невроза – в семье. В вопросах воспитания ребенка взрослым членам семьи следует придти к разумному общему мнению. Это не значит, что следует потакать всем прихотям ребенка или предоставлять ему чрезмерную свободу действий.
Но неправильным будет и неограниченный диктат и лишение всяческой самостоятельности, гиперопека и давление родительским авторитетом, контроль за каждым шагом ребенка. Такое воспитание порождает замкнутость и абсолютную безвольность – а это тоже проявление невроза.
Следует найти золотую середину.
Ни к чему хорошему не приводит паника родителей по поводу малейшего заболевания ребенка. Вероятнее всего, он вырастет ипохондриком с постоянными жалобами и скверным характером.
Одинаково вредным будет как полное равнодушие, невнимание к ребенку и его проблемам, так и родительская жестокость, вызывающая постоянное чувство страха. Неудивительным будет проявление агрессивности у таких детей.
Во многих семьях, особенно имеющих единственного ребенка, культивируют у любимого чада его исключительность, пророчат успех и звездное будущее. Иногда такие дети обречены на многочасовые занятия (выбранные для них родителями), не имея возможности общения со сверстниками и развлечений. В этих условиях зачастую у ребенка развивается истерический невроз.
Психолог, прежде чем назначить лечение, постарается обязательно выяснить семейные обстоятельства и методы воспитания ребенка. Очень многое зависит не от действия предписанных лекарств (если они вообще понадобятся), а от родителей, от понимания ими своих ошибок в воспитании и готовности их исправить.
Исцелению ребенка будет способствовать также соблюдение режима дня, рациональное питание, занятие физкультурой, ежедневное пребывание на свежем воздухе.
Получили заслуженное признание методы лечения детских неврозов с помощью музыкальной терапии, лечение при помощи животных (дельфинов, лошадей, рыбок и т.д.).
Резюме для родителей
Если вы хотите, чтобы ваш ребенок вырос спокойным, жизнерадостным, адекватно реагирующим на любые жизненные ситуации, позаботьтесь о создании благоприятного эмоционального климата в семье. «Важней всего – погода в доме»: слова популярной песенки указывают на путь профилактики и лечения детских неврозов.
К какому врачу обратиться
При нарушениях поведения ребенка следует обратиться к детскому психологу. В некоторых случаях показана консультация психотерапевта или психиатра. В лечении ребенка может участвовать педиатр, невролог, логопед, физиотерапевт, массажист, а также уролог.
Источник: https://myfamilydoctor.ru/nevrozy-u-detej-prichiny-lechenie-i-profilaktika/
Неврастения у детей: симптомы, лечение, как проявляется у ребенка
Детская или подростковая неврастения – наиболее часто встречающаяся форма неврозов у детей. Невроз является психическим заболеванием, лечение довольно эффективное при правильном подходе.
Неврастения в некоторых источниках упоминается как астено-невротический синдром или астенический невроз.
В основе возникновения лежит конфликт между личностью и ее невозможностью адекватно взаимодействовать с реальностью.
Термин «неврастения» первым ввел американский врач G.Beard (1868 г.), он же сумел дать клиническое определение данному явлению (1880 г.). Характеризовал неврастению как состояние раздражительной слабости, причиной возникновения такого состояния он считал истощение нервной системы.
Уже после этого, подобное состояние описывали в Германии (R. Neisser), Франции (J.M. Charcot). В России, несколько лет спустя, А.Я. Анфимов сообщил о неврастении как о состоянии «периодической усталости» (1889 г.), подчеркивая, что оно возникает преимущественно в юношеском возрасте.
Как возникает детская неврастения?
Ребенок с рождения находится в постоянном взаимодействии с реальностью, миром, довольном большим количеством людей, их поведением, реакциями на различные ситуации. Все, что касается ребенка, его жизни, кажется ему значимым. При этом совершенно неважно, что будет для него особенно значимым (каждый сам определяет эту самую «значимость»).
Но когда личность не готова столкнуться с «несовершенством» мира или попросту считает эту задачу изначально нерешаемой, тогда возникает конфликт, который негативно воздействует на личность ребенка.
Эта неразрешимость конфликта «подтачивает» нервную систему. Ребенок пытается эту проблему спрятать поглубже. Начинает воспринимать ее как личную неудачу, убеждая постепенно самого себя в ее неразрешимости.
Напряжение растет все больше.
Не сама ситуация в данном случае является патогенной, а факт того, что ребенок оказывается неспособным справиться с предложенной задачей. Он ощущает невозможность удовлетворить свои потребности, возрастает психическая и физическая дезорганизация. В результате наступает нервное перенапряжение.
Если исходить из данной точки зрения, получается, что к неврастении должна быть определенная склонность. У каждой личности существует свой адаптационный ресурс, при его истощении, невозможности разрешать задачи, может возникнуть астено-невротический синдром.
При этом наблюдается жесткое несоответствие между возможностями личности ребенка и требованиями постоянно изменяющейся реальности.
Ведь если на разных детей воздействует, грубо говоря, один и тот же раздражитель из внешней среды, то далеко не у каждого возникнет астено-невротический синдром. Ситуация только может способствовать развитию неврастении, но никак не быть прямой причиной возникновения.
Как сказано в монографии детского психиатра Б.В. Воронкова «Без личностной готовности даже при очень серьезных жизненных трудностях невроз не сформируется».
Разумеется, это не единственная теория о природе возникновения неврастенического состояния. Существуют также и другие. Одной из них является теория психоаналитиков, в первую очередь, Z. Freud.
Следуя этой точке зрения невроз (или неврастения как одна из форм невроза) образуется из-за запретного влечения и психологической защиты. Начало невроза проистекает еще из раннего детства.
Следуя постулатам другой теории основная роль в возникновении невротических расстройств лежит в наследственной предрасположенности (F.Reymond, F. Kehrer).
Для неврастении не характерна психотическая симптоматика, т.к. у больного сохраняется критичность к своему состоянию и самосознание личности. Как самостоятельная форма невроза неврастения у детей формируется начиная со школьного возраста. У детей дошкольного возраста проявляется как психогенные астенические реакции в ответ на психотравмирующую ситуацию.
Психотравмирующие ситуации – риски возникновения детской неврастении на разных возрастных этапах
Первые 3-4 года жизни
В этот период малышу особенно важно сохранение гармоничных отношений в системе «мать и дитя». Именно в этот период формируется мировосприятие через отношения с матерью. Если мать любит и безусловно принимает своего ребенка, то и окружающий мир кажется ребенку таким же принимающим, не враждебным.
ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ: Как побороть компульсивное переедание?
В случае, когда наблюдается постоянное напряжение, мать отвергает своего ребенка, постоянно на него кричит и никак не проявляет к нему любви и нежности, то и окружающий мир покажется ребенку таким же враждебным, злым.
Невротические реакции могут проявляться в излишней плаксивости, агрессивности, тошноте, рвоте, энурезе, энкопрезе.
При рождении младших братьев или сестер растет тревожность, формируется зависть, ревность, возникает чувство ненужности.
Неврастения в дошкольном возрасте
В дошкольном периоде для ребенка психотравмирующей ситуацией для возникновения неврастении становятся различные эмоциональные потрясения при встрече с незнакомыми животными или знакомыми, но перед которыми мог быть сформирован страх самими взрослыми. Как часто мы слышим от взрослых фразы «не ходи туда, там злая большая собака, она тебя съест», «не подходи к этой кошке, она тебя поцарапает или укусит».
Все эти слова говорятся чаще всего от беспокойства за жизнь и здоровье ребенка, но они могут быть сказаны совершенно по-другому, например, «будь аккуратнее, ты не знаешь эту собаку, она тебя тоже, когда собаки боятся или волнуются, они начинают защищаться». Мы не должны «программировать» ребенка на неудачу прямыми фразами «ты упадешь», «ты сломаешь» и т.д.
, так взрослые только сами же формируют страхи у ребенка, им нужно только честно предупредить о возможных последствиях и заявить о своем беспокойстве.
В этом возрасте дети крайне восприимчивы к словам взрослых, крики, ругательства, пугающее поведение – все это крайне негативно может повлиять на детей и сформировать непроходящее тревожное состояние и различные страхи, даже фобии.
У детей, чрезмерно центрированных на матери, при резком изменении системы взаимоотношений (замужество, госпитализация без матери и т.д.) может возникнуть неврастения, детей начинает тошнить без видимой причины, нарушается сон и т.п.
Примерно в 5-6 лет характер ребенка уже более четко выраженный, самооценка сформирована, поэтому именно сейчас они в состоянии в полной мере ощущать свою неполноценность и беспомощность, у них легко может сформироваться по разным причинам чувство вины и чувство собственной незначимости.
Этому способствуют конфликтные отношения со сверстниками и чрезмерные требования со стороны родителей. Ребёнок может ощущать, что он вовсе не такой, каким хотят видеть его родители.
Нередко сами родители немало этому способствуют, часто ругая ребенка и постоянно говоря ему «нет», вводя жесткую систему правил и постоянных запретов.
Школьный период
В этот период включены предподростковый и подростковый возраст. В начальных классах у детей трудности с освоением программы, открытая и непрекращающаяся вражда со сверстниками, отсутствие друзей, вынужденное одиночество могут вызвать неврастению. Ближе к подростковому возрасту жесткому испытанию подвергается личность ребенка, его самооценка, соотношение между «хочу» и «могу».
Подростки часто боятся быть отвергнутыми, у них сильно развито стремление к группированию, боязнь не соответствовать общепринятым в группе подростков стандартам формирует длительную по времени тревожность.
Психологический конфликт в этот период, особенно если подросток чего-то хочет, но реализовать никак не может (или даже цель кажется ему изначально недостижимой), движется к апогею, в критические моменты достаточно одной незначительной детали, чтобы сформировалась неврастения.
Причиной неврастении часто является недостижение субъективно значимой цели. Переутомление при этом играет подчиненную роль, потому что даже длительный отдых не приносит существенного облегчения.
Клиническая картина неврастении (симптомы и поведенческие особенности)
При неврастении преобладает ярко выраженные повышенная утомляемость и раздражительность. У подростков неврастения проявляется обычно в двух вариациях: гиперстеническая и гипостеническая.
- Гиперстеническая. У подростков наблюдается кратковременные бурные аффективные реакции, но быстро угасающие. Возникнуть могут по самым незначительным поводам. Такие дети трудно переносят яркий свет или резкие звуки. Они жалуются, что устали, у них нет сил и желаний, любую критику воспринимают крайне болезненно, обостренно. Периоды проявлений активности и желания что-либо делать у них краткосрочны. Особенно ярко их раздражительность проявляется с близкими людьми, в семье. У них часто беспокойный сон, по утрам нередко болит голова. В школе они становятся крайне рассеянными и невнимательными, ухудшается память.
- Гипостеническая. В этом случае подростки жалуются на постоянную усталость, они быстро утомляются, становятся малоактивными, вялыми, постоянно хотят спать. Причем даже длительный отдых или сон не дают чувства бодрости. Часто жалуются на то, что болит голова, желудок, сердце и т.д. Могут наблюдаться симптомы различных заболеваний, возникающих из-за нервного перенапряжения.
ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ: Как справиться с тошнотой на нервной почве
В обоих случаях у подростков наблюдаются колебания сердцебиения, давление неравномерно, кружится голова, может тошнить, нередки кишечные спазмы и прочие симптомы соматических нарушений. Астено-невротический синдром может длиться месяцами и даже годами, чем больше он длится, тем труднее будет лечение.
Детям с неврастенией трудно даются даже простые действия (умственные или физические), их постоянно сопровождает повышенная тревожность, они не способны расслабиться или даже отвлечься на время.
Больше других неврастении подвержены дети с повышенной эмоциональной чувствительностью, неуверенностью в себе, ранимые, тревожные, мнительные. Находящиеся постоянно «под прессом» авторитета родителей.
Они постоянно стараются избежать риска неудачи, стремятся не выполнить цель, а просто избежать ошибок, они боятся конкуренции. На уроке, даже зная правильный ответ сидят и боятся высказаться. У них серьезные проблемы с самооценкой.
Они избегают эмоционального и умственного напряжения. Кроме личностных особенностей к внутренними предпосылками возникновения неврастении относят также резидуально-органическую недостаточность головного мозга и соматическую (физическую) слабость.
Среди неврозогенных факторов у подростков большую роль играет обстановка в семье.
Риском к образованию неврастении могут являться алкоголизм родителей, их асоциальное поведение, заболевания близких людей с угрозой смерти.
Дети, которые вынуждены постоянно «ублажать» родителей испытывают мощные нервные перегрузки, у них появляется чувство безнадежности и постоянного неудовлетворения собой.
Сверхзабота также не хороша при воспитании детей, это формирует у них пассивность, инфантилизм, неумение адаптироваться и как результат всего этого – астено-невротический синдром или другие невротические расстройства.
Лечение
Прежде чем приступить к лечению, врачу нужно найти основную предпосылку неврастении. Т. е. выяснить, что именно послужило толчком к неврастении.
У большинства больных только одно психотравмирующее обстоятельство в силу субъективной значимости является неврозогенным фактором.
Часто неопытные или нечуткие врачи склонны к проецированию своих установок или своего опыта на сложившуюся ситуацию у подростка или ребенка, оценивая только внешние признаки заболевания.
Порой даже пьянство отца или смерть близкого родственника вовсе не причина неврастении. Возможно, что ребенок равнодушен к этим явлениям с точки зрения особенной значимости. А причина может быть иной. Лечение таких больных должно проводиться педиатром (терапевтом) совместно с психологом или психотерапевтом либо еще и с психиатром.
Терапия и лечение включают соматопсихическую и социально-личностную коррекцию, иногда возможно назначение медикаментов, также необходимо изменение образа жизни, налаживание микроклимата в семье. Очень эффективна в данном случае семейная психотерапия. Главное в лечении – это разрешение личностного конфликта. Неврастения является обратимым процессом и успешно поддается лечению.
Источник: https://opsihoze.ru/narusheniya-fiziologicheskih-funktsij-psihogennoj-etiologii/nevrasteniya-u-detey-chto-eto-kak-voznikaet-lechenie.html
Неврозы у детей: симптомы, лечение, причины
Обновление: Декабрь 2018
Неврозы – это особые патологии нервной системы как среди взрослых, так и среди детей, при которых нет видимых повреждений (травм, инфекций, воспаления и прочих влияний). При этом наблюдаются особые отклонения в функционировании высших нервных процессов. Это заболевания психогенной природы — реакция личности на стрессы, психические травмы, негативные воздействия.
Процесс становления личности и активное развитие высшей нервной деятельности у детей начинается с рождения, но наиболее активно оно начинается с трех лет.
Совсем крохи не могут четко выразить свои страхи, эмоции или внутреннее состояние, поэтому, как таковые неврозы можно выявить в общих чертах у ребенка после 3 лет.
Чем взрослее ребенок, тем типичнее и ярче будут проявления, особенно поведенческого и эмоционального плана.
Невроз — не психическое заболевание, как шизофрения или психозы, при нем нет прогрессивного распада личности, это обратимое расстройство нервной системы, нарушение в психической деятельности функционального характера.
При неврозах нервная система испытывает или резкое и сильное потрясение, или длительное, навязчивое раздражение. При этом в ней начинаются сбои, выражающиеся в неустойчивости настроения со страхами, тревогами и иногда проявлениями со стороны органов и систем организма (повышенная потливость, проблемы аппетита или сердцебиение).
Почему возникают неврозы?
И малыши дошкольного возраста, и школьники, подростки обладают особо ранимой нервной системой в силу того, что она еще не полностью сформирована и незрелая, имеют мало жизненного опыта в стрессовых ситуациях, не могут адекватно, точно выразить свои эмоции.
Некоторые родители из-за занятости и прочих факторов, зачастую не обращают внимания на проявления нервных расстройств у детей, списывая изменения в поведении на возрастные особенности или капризы.
Но если при неврозе не помочь ребенку вовремя, ситуация может затягиваться, отражаться на физическом здоровье и проблемами в общении с окружающими, перерастая в невротические состояния у подростка. В итоге, невроз будет являться причиной уже необратимых психологических изменений в складе личности.
Самым значимым фактором увеличения сегодня неврозов у детей является рост числа патологии беременности и родов, при которых возникает гипоксия нервных тканей плода (см. последствия гипоксии плода).
Предрасполагающими факторами для развития неврозов служат:
- предрасположенность к проблемам нервной системы, унаследованная от родителей
- психотравмирующие ситуации, катастрофы, стрессы
Пусковым механизмом невроза могут служить:
- перенесенные заболевания
- частое недосыпание, напряжение физическое или психическое
- тяжелые отношения в семье
Протекание заболевания и его выраженность зависит от:
- пола и возраста ребенка
- особенностей воспитания
- тип конституции (астеники, гипер- и нормостеники)
- особенности темперамента (холерики, флегматики и т.д.)
Психотравмы
Психотравмы — изменение сознания ребенка из-за каких либо событий, которые его сильно беспокоят, подавляют или угнетают, влияют крайне отрицательно.
Это могут быть как длительно воздействующие ситуации, к которым ребенок никак не может приспособиться без проблем, так и острые, сильные психические травмы.
Зачастую психотравмы, полученные в детстве, даже если невроз прошел, оставляют свой отпечаток на взрослой жизни в виде фобий (боязнь замкнутых пространств, высоты и т.д).
- Невроз может формироваться под воздействием одного неблагоприятного травмирующего факта: пожар, война, резкий переезд, авария, развод родителей и пр.
- Иногда развитие невроза вызвано одновременно несколькими факторами.
Дети по-разному в силу темперамента и особенностей личности реагируют на события, для одних лающая на улице собака будет просто звуковым раздражителем, а у предрасположенного к неврозу ребенка может стать пусковым механизмом для формирования невроза. И уже повторные встречи с собаками после первого толчка, что запустил невроз, будут постепенно усугублять ситуацию и углублять невроз.
Вид психотравмы, которая может провоцировать неврозы у детей зависит от возраста ребенка.
- В 2 года дети могут давать неврозы при разлуках с родителями или начале посещения детских коллективов.
- Для детей старше может служить более серьезный фактор – развод родителей, физические наказания при воспитании, сильный страх.
Кризисными возрастами при развитии неврозов являются возраста трех и семи лет – когда происходит возрастной так называемый «кризис трехлетки» и «семилетки». В эти периоды происходит становление своего «я» и переоценка отношения к себе, и в эти периоды дети наиболее уязвимы к стрессовым факторам.
Что чаще всего провоцирует неврозы у детей?
Действия взрослых
Одной из основных провоцирующих причин детских неврозов становятся действия взрослых, родительские воспитательные ошибки, которые дают невротические реакции, а в дальнейшем формирование психологической нестабильности личности уже взрослого. Особо негативными моделями воспитания будут:
- модель неприятия, подсознательного нежелания воспитывать ребенка, в случае, когда, к примеру, хотели мальчика, а родилась девочка
- модель гиперопеки с развитием нежелания учить ребенка самостоятельности и построению отношений в коллективе
- авторитарная модель с требованиями постоянного подчинения старшим, принятием решений вместо ребенка, и не учитывая его мнения
- модель вседозволенности с полным лишением ребенка контроля или помощи от родителей, с отсутствием каких-либо норм и порядка внутри семьи и коллектива.
- разные подходы к воспитанию со стороны родителей
- чрезмерная жесткость родителей
- конфликты в семье — внутрисемейные неурядицы, разводы, ссоры.
Они ложатся на «благодатную почву» незрелости нервной системы детей, при этом ребенок переживает это, так как реально он не может влиять на ситуацию и менять ее.
Внешние факторы
- изменения привычного образа жизни — переезды из города в деревню, в непривычную местность, в другую страну
- посещение нового детского коллектива — начало посещения садика, смена садика, начало посещения школы, смена школы, а также конфликты в группе сада или школы
- изменения внутри семьи — рождение ребенка, приемный ребенок, появление отчима или мачехи, развод родителей.
Чаще всего неврозы формируются при сочетанном влиянии сразу нескольких факторов, и детский невроз вряд ли разовьется у ребенка из благополучной семьи, даже после сильного страха или испуга. Родители в такой ситуации обычно помогают быстро справиться с проблемой без расстройства нервной системы.
Особенности характера ребенка
Дети с ярко выраженной эмоциональностью, чувствительностью — они особо нуждаются в любви и внимании близких, проявлении эмоций в отношении них. Если дети не получают от близких этих эмоций, они переживают страхи, что их не любят, не выражают к ним эмоций.
Дети с лидерскими качествами — также сложно с детьми самостоятельными и активно проявляющими собственное мнение, лидерские качества. У таких детей ярко выражено самомнение в поступках или действиях, собственный взгляд на все события.
Они трудно переносят ограничения в своих действиях и родительскую диктатуру, им тяжела чрезмерная опека и ограничение самостоятельности с раннего возраста.
Дети пытаются протестовать таким родительским действиям, упрямиться, за что получают ограничения и наказания со стороны родителей. Это будет способствовать развитию неврозов.
Ослабленные, часто болеющие дети — подвержены риску неврозов дети, часто болеющие и ослабленные, зачастую к ним относятся как к «хрустальной вазе», оберегая от всего выше меры. У таких детей формируется ощущение собственной беспомощности и слабости.
Дети из неблагополучных семей — также от неврозов страдают дети, находящиеся в сложных жизненных ситуациях: в асоциальных семьях, в интернатах и детских домах.
Общие проявления неврозов
- изменение поведения детей
- появление новых черт характера
- повышенная чувствительность, частые слезы даже без видимых поводов
- резкие реакции на незначительные психотравмы в виде отчаяния или агрессии
- тревожность, ранимость.
Также происходят изменения на уровне соматического здоровья детей:
- тахикардия и изменения АД
- нарушения дыхания, потливость
- расстройства пищеварения на стресс – «медвежья болезнь»
- нарушение концентрации внимания
- снижение памяти
- дети плохо реагируют на громкие звуки и яркий свет
- плохо спят, сон тревожный и некачественный утром их сложно разбудить.
Проявления разного вида неврозов у детей
Существует достаточно много видов неврозов у детей, разные психологические и неврологические школы приводят различные классификации. Рассмотрим наиболее простую классификацию неврозов по их клиническому проявлению.
Тревожный невроз или невроз страха
Может себя проявлять в виде приступов страха, которые часто возникают при засыпании или в одиночестве, иногда могут сопровождаться видениями. Страхи у детей в разном возрасте могут быть различными:
- среди дошкольников распространены страхи оставления одного в доме, боязнь темноты, персонажей страшных мультфильмов или фильмов, передач. Зачастую страхи культивируют сами родители, пугая детей в воспитательных целях устрашающими персонажами – бабаем, злой ведьмой, полицейским.
Источник: http://zdravotvet.ru/nevrozy-u-detej-simptomy-lechenie-prichiny/
Неврастения у детей: симптомы и лечение в дошкольном возрасте и страше
Неврастения – это психическое нарушение непатологического характера, сопровождаемое расстройством психоэмоционального состояния, которое может проявляться как соматическая реакция организма на стресс.
У детей, как и у взрослых, неврастения возникает вследствие перенесения психотравмирующего события, перегрузки организма, перенесенного заболевания.
Это расстройство характеризуется нарушением баланса внешнего и внутреннего, когда среда и внутреннее ощущение среды вступает в дисгармоничную зависимость.
Невротический спектр расстройств побуждает сознание действовать определенным образом, как следствие возникают нарушения работы нервной системы, обостряя состояния и реакции на те, или иные события. Принято считать, что невротический комплекс психических расстройств – это наследственно приобретенная предрасположенность, которая отражается в психической деятельности человека в моменты его несостоятельности.
Комплекс симптомов может быть различным, но принято относить к данному недугу такие особенности личности как:
Ребенок, подверженный неврастении, раздражителен и склонен к агрессии
- чрезмерная вспыльчивость;
- эмоциональная неустойчивость;
- склонность к агрессивным реакциям;
- сильная возбудимость и невозможность справится с ней самостоятельно;
- возможна быстрая утомляемость, сонливость;
- в качестве соматических реакций описывают головную боль, слабость, общее недомогание, повышенную потливость.
Комплекс реакций, которые описываются как психосоматические проявления, являются следствием непринятия реальных условий, в которых человек оказался. Часто к таким реакциям организма относятся нарушения работы ЖКТ, диарея или запор.
Важно понимать, что этот недуг не является чем-то страшным и неизлечимым, так как перенесение его носит фрагментарный характер.
То есть симптомы могут достаточно быстро пройти, если условия будут направленны в созидательное, плодотворное русло.
Однако нет гарантии, что неврастения снова не проявится у малыша, так как это в большей степени особенность организма и нервной системы реагировать на события, которые являются психогенными.
Чаще всего такое расстройство встречается у детей школьного возраста, в основном у подростков, но также возможны случаи и в дошкольном возрасте. Симптоматический комплекс, безусловно, будет зависеть от определенных факторов, к которым можно отнести:
- особенность нервной системы ребенка;
- возраст, в котором он находится;
- личностный кризис, в момент которого возникла проблема;
- уровень зрелости и осознанности малыша;
- особенности воспитания и обстановки в семье и учебе.
Рассматривая недуг с точки зрения особенностей НС можно охарактеризовать актуальные симптомы как высокий уровень чувствительности ребенка, которая погружает его в мир тревоги.
В такой ситуации можно заметить сильную возбудимость малыша, тремор конечностей, повышение пульса и температуры тела, учащенное дыхание, панические атаки.
Особенностью таких реакций является утрата контроля над процессами возбуждения и торможения.
К специфическим проявлениям заболевания в дошкольном и младшем школьном возрасте можно отнести энурез (недержание мочи). В данной ситуации это событие не будет нести паталогической природы и никак не будет связано с нарушением мочеполовой функции. Это неосознанное действие, за которым всегда стоит определенное событие, например:
- страх;
- ощущение незащищенности;
- эмоциональное потрясение и т. д.
В подростковом возрасте заболевание будет больше проявляться как совокупность истерических припадков, сочетая одновременно в себе нарушения психического и физического. В данном возрасте чаще всего можно наблюдать неврастению в чистом виде, где она носит эпизодический, пограничный характер.
Заболевание может сопровождаться действиями, которые направленные на облегчение внутреннего напряжения ребенка
Также данное заболевание может сопровождаться навязчивыми или ритуальными действиями, которые направленны на облегчение внутреннего напряжения у ребенка. Не исключено, что игнорирование признаков и симптомов может привести к более серьезным и более травматическим последствиям, преобразовываясь в искаженные трансперсональные переживания и глубокие психические нарушения.
Лечение неврастении у детей различных возрастов
Лечение неврастении не является чем-то клиническим, однако это процедура требует комплексного подхода. Особенность реабилитации, точнее сказать «выхода», заключается в выявлении причин, которые привели ребенка любого возраста к данной проблеме, и, конечно же, устранение этих причин.
Неврастения не есть патологическое заболевание, которое требует реабилитации в клинике, медикаментозной терапии и так далее. Скорее ее можно отнести к расстройствам, которые нашли место в жизни человека на данный момент в силу каких-либо обстоятельств.
Важно вовремя показать малыша специалисту
В силу специфики данного невротического нарушения можно описать множество подходов к реабилитации, терапии и профилактике. Однако важно вовремя показать малыша специалисту, а именно врачу психиатру, психотерапевту, клиническому психологу.
Услуги по возвращению ребенка к нормальному состоянию широко распространены в частной практике, клиниках семейной, детской и индивидуальной психологической помощи.
Только после посещения данных специалистов и консультации можно говорить о том, каким образом можно помочь ребенку, а так же прибегать к последующим терапевтическим процедурам.
К видам лечения неврастении можно условно отнести такие мероприятия:
- психотерапия или психологическое консультирование (при определенных условиях в терапии может понадобиться участие не только ребенка, но и его родителей);
- медикаментозное лечение;
- клиническое лечение (если расстройство перешло из пограничной формы в паталогическую и сопровождается рядом сопутствующих синдромов);
- ароматерапия;
- лечение при помощи народных средств.
Несмотря на то, что лечение должно являться комплексным и в ряде случаев его следует сопровождать дополнительным спектром препаратов и витаминов, ни в коем случае не назначайте самостоятельно седативные препараты и антидепрессанты. Медикаменты назначаются с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента и свойств его нервной системы.
Основной метод лечения – это психотерапия, на которой решаются глобальные внутренние проблемы и предотвращаются ситуации вызывающие подобную нетипичную реакцию. Для работы с неврастенией подойдут любые терапевтические направления, но зачастую прибегают к:
- клинической психотерапии;
- бихевиоральным практикам;
- психоанализу;
- гештальт направлению и т. п.
На сеансах психологической помощи выясняются истинные причины возникновения психического нарушения, сила поражения психического и намечается программа реабилитации.
Выражаясь метафорично: неврастения – это серьезное истощение психологического заряда человека, проявление его слабости и несостоятельности на данный момент времени, а терапия в данной ситуации выступает в качестве зарядного устройства, которое позволяет личности стать адаптивной.
Многие события в жизни малыша вызывают у него внутренний дискомфорт
Родителям следует понимать, что к любому значимому событию в жизни малыша следует подготавливать, поэтому проводятся различные мероприятия выявляющие готовность ребенка к детскому саду или школе. В качестве таких событий выступают так же и незапланированный переезд, развод родителей и даже поездка в детский лагерь.
Подобные события, каким-либо образом отражаются на психике малыша, вызывают у него внутренний дискомфорт, страхи, переживания. Вследствие всего этого внутреннее напряжение нарастает и выливается в качестве комплекса невротических расстройств.
Именно на предотвращение подобных ситуаций и направленна психотерапия в широком смысле.
К нетрадиционным методам борьбы с данной проблемой относят разнообразные растения, которые определенным образом влияют на нервную систему и работают по принципу седативных препаратов. Это могут быть настойки, ароматические масла, отвары, ингаляции и тому подобное.
Большая часть лекарств направленны на регулировании психических процессов посредством уравновешивания нервной деятельности.
Почти все лекарства с данными свойствами основаны на растительных компонентах, что позволяет использовать их в домашних условиях в чистом виде или сочетании с другими растениями.
Фотогалерея трав с успокоительным эффектом
Мята Пижма Валериана Душица Календула
Отличным вариантом станет чай заваренный из свежих трав, которые обладают успокоительным эффектом, среди которых:
- мята;
- пижма;
- валерьян;
- душица;
- календула.
Источник: https://pediatriya.info/rebyonok-nevrastenik-kak-vernut-malyishu-spokoynoe-detstvo/
Неврастения у детей – симптомы и признаки
11.03.2019
Неврастения у детей – это преходящее психическое расстройство из группы неврозов. В основе неврастении лежат два симптома – слабость и раздражительность, однако клиническая картина может дополняться другими признаками, например, нарушением сна или ночным неконтролируемым мочеиспусканием.
Причины
Детская неврастения развивается из-за таких причин:
- Длительные психотравмирующие факторы. Чаще всего к ним относятся социально-бытовые факторы: алкоголизм родителей, плохое взаимоотношение между отцом и матерью, негативная семейная атмосфера, низкий уровень жизни или недоедание. Дети крайне чувствительны к негативным эмоциям, поэтому они легко улавливают «холод» между родителями и отражают его через свое психическое и соматическое состояние.
- Чрезмерная требовательность со стороны родителей. Провоцирующие факторы – гиперопека и высокая требовательность, превышающая возможности дитя. Дети рождаются со своими ограничениями и возможностями: одному малышу легко дается математика, другому – музыка или рисование. Родители требуют, чтобы у музыкальный малыш досконально изучал алгебру, а «математический» – гуманитарные науки. Из-за несоответствия возможностей и требований у ребенка возникает неврастения.
- Врожденная соматическая слабость. Неврастенией заболевают дети, которые часто переносят соматические патологии: инфекции дыхательных путей, расстройства желудочно-кишечного тракта или частые травмы суставов. Из-за постоянных болезней организм истощается, возникает неврастения.
- Перегрузка школьными и факультативными занятиями.
Современные родители нагружают малыша по «всем фронтам»: утром – школа, в обед – уроки иностранного языка, после обеда – спортивная секция, вечером – домашние задания. Родители не понимают, что такой график нагружает психику. Малыш истощается физически и интеллектуально.
Редко встречается, что опасность возникает только с одной стороны – школьная нагрузка или гиперопека. Чаще всего это комбинация нескольких факторов: родители ссорятся, ребенка напрягают в школе, зимой он болеет, а бабушка с дедушкой требуют невозможного.
Механизмы образования неврастении изучали И. Павлов и его ассистенты. Физиолог утверждал, что астеническому неврозу подвержены люди со слабым или неустойчивым темпераментом, к которым присоединяется слабость психических процессов после интеллектуального или физического истощения.
Физиологически астенический невроз развивается постепенно:
- нарастает слабость одного из процессов в центральной нервной системы, например, слабость процесса торможения →
- к слабости первого присоединяется слабость второго, процесса возбуждения →
- слабость обоих физиологических процессов; возникает запредельное торможение в коре и подкорке головного мозга.
Симптомы
В отличие от взрослых, у детей центральная нервная система несовершенна. Поэтому у них клиническая картина астенического невроза развертывается полностью, тогда как у взрослых отдельные признаки компенсируются зрелостью коры больших полушарий.
Клинические признаки у детей:
- Раздражительная слабость. Она двустороння. С одной стороны, раздражительная слабость проявляется вспышками агрессии, импульсивностью, трудностью контроля эмоций, гневом, недовольством. С другой стороны, раздражительная слабость проявляется быстрой истощаемостью, которая переходит в плач или глубокий сон. Дети с неврастенией в таком состоянии не могут выдержать физические или интеллектуальные нагрузки, поэтому стараются их избегать.
- Вегетативные нарушения. Проявляются потливостью, головокружением, недержанием мочи, одышкой, сердцебиением, тошнотой, плохим аппетитом и поверхностным сном. Детей с неврастенией легко разбудить: малейший шорох нарушит их сон. Колебания давления могут вызвать ортостатический коллапс – ребенок потеряет сознание.
- Настроение. Вспышки недовольства, агрессии и гнева чаще всего возникают на фоне сниженного настроения.
Диагностика и лечение
Для диагностики астенического невроза врачи пользуются методом клинической беседы. Он говорит с родителями и ребенком. Врачу важно установить причину невроза – от этого зависит лечение. Чаще всего причиной выступают чрезмерные требования от ребенка или гиперопека. В таком случае назначаются сеансы семейной психотерапии.
Для детальной диагностики врач использует патопсихологические методики: тематический апперцептивный тест, методику незаконченных предложений или тест Люшера. Психологические методы помогают установить истинное отношение ребенка к родителям, выявить его переживания или спрогнозировать дальнейшее ведение пациента.
Лечение неврастении у детей – это коррекция образа жизни членов семьи, воспитывающих ребенка. Для этого назначаются сеансы у психолога или психотерапевта. Для нормализации психического состояния используются антидепрессанты, анксиолитики или седативные препараты. Улучшается настроение, сон и общая адаптация организма к негативным факторам.
Врачи
Источник: https://sortmozg.com/zabolevaniya/nevrasteniya-u-detej