Гебоидная шизофрения: симптомы и лечение заболевания

Вялотекущая шизофрения: симптомы и признаки, способы лечения заболевания

Психиатры никогда не спешат с постановкой диагноза “шизофрения”. Его можно приравнять к приговору. Поэтому необходимо знать 7 симптомов и признаков вялотекущей шизофрении, чтобы своевременно обратиться к грамотному специалисту за помощью.

Причины

В настоящее время причины возникновения шизофрении не установлены. Ученые только выдвигают свои предположения. Поэтому данная болезнь считается многофакторной.

Первый фактор основывается на генетике. Допустим, если при рождении ребенка родители болеют шизофренией, то риск передачи составляет пятьдесят на пятьдесят.

Если болеет только один из родителей, то шанс передачи (врожденной) болезни резко снижается практически до двенадцати процентов. Это и свидетельствует о возникновении предрасположенности к болезни. Предрасположенность не относится к заболеваниям.

1. Здоровье родителей.
2. Употребление наркотических веществ.
3. Употребление спиртосодержащих напитков и многие другие факторы.

Вторая группа – биохимическая. Она основывается на том, что ее факторы, в процессе болезни, может вызвать еще одно заболевание, которое называется психозом.

Если запустить данную болезнь, то излечить ее практически невозможно. В настоящее время имеется одно мнение, что шизофрения имеет первоначальные симптомы в виде галлюцинаций. Но на самом то деле они могут проявляться в различных формах:

1. Нарушение в системе эмоций.
2. Резкое изменение жизненных интересов.
3. Возникновение страхов и так далее.

К 7 признакам вялотекущей шизофрении относят:

1. Постепенное снижение физической и интеллектуальной активности.
2. Замкнутость в себе.
3. Перепады настроения.
4. Нарушение восприятия внешнего и внутреннего миров.
5. Отсутствует логика.
6. Вера в нереальные вещи.
7. Обман восприятия.

Группы симптомов

Вследствие выше сказанного все симптомы вялотекущей шизофрении можно разделить на две группы:

1. Продуктивные факторы.
2. Негативные факторы.

Самыми проблемными являются именно негативные факторы. Данная группа основывается на таких проблемах, как отсутствие эмоций при переживании экстремальных ситуаций и прерывание в мышлении. Некоторые психологи способны определить шизофрению даже после общения с пациентом. На данный диагноз его натолкнут нарушения в речи и мышлении.

Если в семье, в которой вырос ребенок, постоянно имели место скандалы или какого-либо рода конфликты, то причиной возникновения шизофрении может стать даже, например, потеря работы. Симптомы вялотекущей шизофрении проявляются через несколько дней после случившегося. Первым признаком служит мгновенное изменение в поведении человека.

Стадии

Протекание вялой шизофрении происходит поэтапно. Выделяются следующие стадии:

1. Дебют (или латентный этап) – имеет смазанную и неяркую симптоматику, в связи с чем протекание может оставаться незамеченным даже самыми близкими людьми больного. Характерными являются такие проявления:

• стойкие аффекты;
• затяжная гипомания;
• соматизированные депрессии.

Этот этап зачастую приходится на период полового созревания. Среди подростков возможны попытки избегания общения, отказы выходить из дома.

1. Манифестный (или активный) этап – характеризуется нарастанием клинической симптоматики болезни. В период этой стадии становятся заметны странности в поведении человека. Тем не менее они еще не воспринимаются окружающими как признаки болезни, в силу отсутствия галлюцинаций и бреда. Тем временем пациент начинает испытывать панические атаки, возникают различные фобии. С целью их преодоления человек начинает прибегать к неким ритуалам, перепроверкам (чистоты тела, одежды и пр.).
2. Стабилизация – происходит затухание всех клинических симптомов, проявлявшихся в предыдущей стадии. Поведение пациента становится абсолютно нормальным. Продолжительность этого этапа может быть очень долгой.

Виды

Если учитывать стадию заболевания, а также некоторые его проявления, то можно выделить два вида вялотекущей шизофрении.

1. Неврозоподобная.
2. Психопатоподобная.

Разница между этими двумя видами в том, что для неврозоподобного типа более характерными являются фобические расстройства. Они проявляются в навязчивых страхах, вызываемых самыми разными факторами, а зачастую вообще необоснованными.

Особенно часто это проявляется в боязни нахождения в обществе и стремлении постоянно находиться дома. Такие больные очень боятся различных инфекций, поэтому чаще всего изолируют себя от любого общества.

Сам процесс происходит постепенно и часто незаметно для других и самого больного.

При другом виде вялотекущей шизофрении – психопатоподобном – наиболее ярким симптомом является не страх, а депрессия – то есть стабильно негативный эмоциональный фон на протяжении длительного периода времени, а также постепенно развивающейся деперсонализацией его личности. Всю эту совокупность симптомов принято называть уплощением аффекта.

Больной перестает стремиться контактировать с другими людьми, он смотрит на себя словно со стороны, постоянно оценивая свои действия и разговаривая сам с собой. Он перестает осознавать себя тем человеком, которым является.

Это, например, проявляется в том, что он перестает узнавать свое отражение в зеркале, доказывая то, что это абсолютно другой человек.

Часто в этом вопросе фигурирует теория подмены человека.

У таких людей отсутствует любая эмоциональная реакция на окружающую ситуацию, и со временем они начинают вести практически растительный в эмоциональном плане образ жизни.

Также для этой разновидности могут быть характерны тяга к бродяжничеству и собирательству, особо сильная любовь к животным, которой такие люди стремятся заменить свою потребность в контактах с людьми.

Существует две разновидности отклонений, от которых трудно различить вялотекущую шизофрению: пограничные состояния – различные разновидности психопатии, невротических отклонений и подобных им заболеваний. Возможны также проявления прогредиентной шизофрении (неврозоподобное и психопатоподобное).

Как уже было упомянуто, болезнь очень трудно диагностировать. Если поставить неоспоримый диагноз в данной ситуации невозможно, то лучше отдать предпочтению тому, что отличен от этого заболевания, и начать лечение пациента, не прекращая наблюдения за ним.

Бывали случаи, когда больной лечился от невроза в течение 4-8 лет и только по их прошествии получал диагноз “вялотекущая шизофрения”.

Целью лечения при диагнозе вялотекущей шизофрении является достижение стойкой ремиссии, при постоянно поддерживающей терапии. Заключается лечение в приеме медикаментозных препаратов. Прием назначенного врачом препарата должен осуществляться регулярно. Лишь при четком следовании схеме лечения возможно достижение положительных результатов. Выделяются следующие виды медикаментозного лечения:

• Традиционные антипсихотики.

Действие осуществляется за счет блокирования дофаминовых рецепторов. Выбор препарата основывается на состоянии пациента, уровне тяжести побочных эффектов, а также зависит от способа введения. К таким средствам относятся следующие препараты: «Галоперидол», «Хлорпромазин», «Тиотиксен» и др.

• Нейролептики второго поколения.

Воздействуют на деятельность дофаминовых и серотониновых рецепторов. Преимущество этих средств состоит в том, что они имеют меньшую степень выраженности побочных эффектов.

Наиболее высокая эффективность по отношению к симптоматике заболевания остается открытым вопросом. К ним относятся препараты: «Оланзапин», «Зипрасидон», «Рисперидон», «Арипипразол» и др.

При приеме средств этой группы возникает необходимость в контроле за массой тела пациента, а также в отслеживании появления признаков развития диабета 2-го типа.

Социальная поддержка

Помимо осуществления медикаментозной терапии, велика потребность больных людей в оказании поддержки социального характера. Обязательно посещение различных тренингов и программ, задачи которых направлены на реабилитацию. Такие мероприятия позволяют больным:

• оказывать самостоятельную заботу о себе;
• ощущать себя в социуме комфортно;
• продолжать рабочую деятельность.

Совместная работа

В лечении вялотекущей шизофрении очень важен комплексный подход. Требуется помощь психолога, психотерапевта и социальных работников. Также должную поддержку должны оказывать близкие люди, не игнорируя проблем больного. Госпитализация может оказаться необходимой на манифестной стадии заболевания.

Не стоит пренебрегать этим назначением доктора. Также благоприятно сказывается на состоянии больных привлечение к творчеству, посещение различных сеансов арт-терапий и культурных мест. Не рекомендуется препятствовать самореализации больного, если он проявляет интерес к творчеству.

Не следует скрывать человека с заболеванием от общества или стесняться его.

На сегодняшний день медицине известные основные особенности шизофрении, одинаковые как у мужчин, так и женщин.

• Снижение эмоциональности человека и появление безразличия к окружающему миру.
• Стремление любым способом закрыться от окружающих людей и отгородиться от мира.
• Безразличное отношение к своим бывшим интересам и концентрация внимания лишь на одной узкой сфере.
• Неспособность адаптироваться к окружающему миру и к его изменениям.

Вялотекущая шизофрения у мужчин очень сильно снижает эмоциональную реакцию на события или явления, происходящие в их жизни.

В некоторых случаях человек может начать нести совершенно бессвязный бред или будет видеть галлюцинации. Также бывают существенные наращения речи, речь становится бессвязной и нелогичной.

Признаки вялотекущей шизофрении у женщин похожи на мужские, однако существуют некоторые другие особенности.

Наблюдается также сильное изменение в выборе одежды и макияжа. Женщина может использовать очень яркий макияж или же, наоборот, становится неухоженной.

Источник: https://www.nastroy.net/post/vyalotekuschaya-shizofreniya-simptomyi-i-priznaki-sposobyi-lecheniya-zabolevaniya

Шизофрения. Как жить с этим заболеванием?

Клинические проявления такого заболевания, как шизофрения, отличаются большим разнообразием. Учёный мир пользуется несколькими классификациями этой патологии. Однако наиболее удобными считаются только две из них.

Классификация заболевания и его симптоматика

По отношению к клиническим проявлениям патологии выделяют следующие её формы:

1. Параноидная шизофрения отличается наличием бредовых, галлюцинаторных, а также смешанных расстройств. Соответственно выделяют и варианты течения данной формы заболевания. Больной шизофренией в её бредовом варианте, страдает от нарушения мыслительного процесса, по причине которого возникают стойкие ложные умозаключения, которые не получается опровергнуть силой убеждения. Теряется возможность работать и выполнять семейные обязанности. Галлюцинаторный вариант проявляется в виде псевдогаллюцинаций, в которых присутствует ощущение сделанности, они охватывают практически весь спектр органов чувств. Также могут появиться иллюзии. Если развивается шизофрения, параноидная форма смешанного типа то наблюдается бредовые расстройства, смешанные с галлюцинациями.
2. Кататоническая шизофрения. Симптомы и признаки данной патологии касаются, главным образом, двигательной сферы, что выражается ступором либо возбуждением. Ступор выражен ростом тонуса мышц, обездвиженностью, а также упорным молчанием. Что касается возбуждения, то оно импульсивное, больной делает неожиданные поступки, — внезапно вскакивают со своего места, убегают, впадают в ярость, становятся агрессивными. Часто бывает так, что больные наносят как себе, так и окружающим различные повреждения.
3. Гебефреническая шизофрения, проявления которой выражаются в сфере эмоции и воли, встречается достаточно редко.
4. Простая шизофрения, также редко встречается. Проявляется она постепенным ускоряющимся распадом личности, при котором обедняются все психические функции. Типичные продуктивные симптомы, такие, как бред или галлюцинации, у данной формы шизофрении отсутствуют.

По отношению к течению заболевания шизофрения классифицируется таким образом:

1. Непрерывно-текущая. Признаки шизофрении данного вида заключаются в неуклонном, постоянно прогрессирующем течении, которое постепенно приводит к образованию дефекта, то есть неуклонному распаду личности больного. Иногда развивается злокачественно-текущая форма, в ходе которой личность может распадаться в течении достаточно короткого времени, — нескольких лет.
2. Приступообразно-текущая форма данного заболевания выражается в виде приступов, между которыми наблюдаются так называемые светлые промежутки, — ремиссии.
3. Вялотекущая шизофрения это форма, которую целый ряд исследователей не относит, собственно, к шизофрении, а выделяет её, как отдельное психиатрическое заболевание. Данная форма патологии проявляется в виде типичных шизофренических нарушений мыслительной, эмоциональной и волевой сфер.Однако эти проявления не могут достигнуть достаточной выраженности и протекают в стёртой форме, редко приводя к социальной дезадаптации. После проведения адекватного лечения, выраженность симптомов могут снижаться на определенное время.
4. Смешанная шизофрения

Причины, по которым происходит возникновение шизофрении, до сих пор не выявлены. Единственно, в чём уверены учёные это в том, что имеет значение генетическая предрасположенность.

Интересно и неожиданно, но на вопрос, передаётся ли шизофрения от человека к человеку, современная психиатрия отвечает утвердительно. Действительно, у человека, много времени достаточно близко общающегося с такими больными, риск самому получить диагноз — шизофрения значительно возрастает.

Помимо этого, появление данной патологии у человека, имеющего предрасположенность к ней, может быть спровоцировано сильными стрессами.

Также получены данные, о том, что у больных шизофренией имеются некоторые аномалии структуры головного мозга, например, киста либо полость, которая заполнена жидкостью. Данные патологические образования появляются по причине распада тканей головного мозга.

Симптомы

Шизофрения развивается постепенно. В одних случаях, в начале, пациент теряет жизненную энергию, в других всё начинается более резко, неожиданно, после перенесённого им сильного стресса.

Бывает и так, что шизофрения протекает в виде эпизодов, когда она проявляется в полной мере, а вот между ними человек ведёт себя и чувствует полностью нормально.

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

1. Пациент слышит голоса, которые кроме него никто другой не слышит;
2. Наличие иррациональных убеждений у пациента, например, веры в управление его поступками и мыслями со стороны неких потусторонних сил;
3. Больной может считать себя великой личностью, например, Наполеоном, либо утверждать, что самые обычные предметы либо события наделены великим, глубоким смыслом;
4. В то время, когда происходит обострение шизофрении, больной может выражать совершенно неуместные эмоции, к примеру, смеяться, получая плохие известия;
5. Бессвязная речь, тематическое соскальзывание;
6. Снижение способностей к концентрации внимания;
7. Замедление движений и мысленных процессов;
8. Тревога и возбуждение.

Больные шизофренией часто бывают вялыми и подавленными, полностью погруженными в себя. Бывают при таком заболевании, как шизофрения, случаи, когда пациенты пренебрегают заботой о своих потребностях, всё больше ограждаясь от окружающей действительности. Имеется несколько разновидностей заболевания, на которых следует также остановиться поподробнее:

1. Депрессивная шизофрения. Эта форма развивается после острых психотических приступов, в качестве реакции на них и значительно усиливает страдание пациентов. А знаменитый психиатр Bleuler считал депрессию одним из осевых симптомов шизофрении.
2. Социальная шизофрения. Это поражение сознания больших масс людей, которое происходит по аналогии с заражением программного обеспечения компьютеров вирусами. Ярким примером такого рода явления можно назвать религиозные секты.
3. Шизофрения у детей. Это психическое заболевание, протекающее в хронической форме и характеризующееся аутизмом, притуплением в эмоциональной сфере, а также снижением активности с бредом и галлюцинациями.

Симптомы шизофрении у мужчин и женщин несколько отличаются. Во-первых, у представителей сильного пола заболевание развивается быстрее, во-вторых, у мужчин заметнее продуктивная симптоматика, в-третьих, у женщин заметнее проявления неряшливости.

Диагностика заболевания

Дифференциальная диагностика шизофрении проводится с большим количеством различных психиатрических заболеваний, которые имеют сходную симптоматику. Имеются специальные методики, позволяющие это сделать. Правильная диагностика шизофрении важна для назначения адекватного лечения, которое довольно сильно отличается для различных патологий.

Лечение патологии

Имеется три разных подхода к тому, как вылечить шизофрению, это медикаментозные, психотерапевтические и народные методики лечения. Шизофрения, народное лечение: В арсенале народных целителей имеется довольно много старинных рецептов. Вот один из них:

Ежедневно, сразу же после пробуждения, нужно заваривать чай из ржи. Для чего берётся столовая ложка семян на 250 мл воды. Весь объём следует выпить. Это делается до тех пор, пока не опустеет один мешок с зерном. И, как только это произойдёт, наступит исцеление.

Больных следует даже во время ремиссий ограждать от стрессов и показывать медицинским работникам для контроля их состояния.

Хотя данная патология и является хроническим заболеванием, но качественное полноценное лечение шизофрении, способно обеспечить для, примерно 20 %, пациентов возвращение к полноценной жизни.

Видео: Как распознать шизофрению

Источник: http://psyhodisease.ru/shizofreniya-kak-zhit-s-etim-zabolevaniem.html

Шизофрения: симптомы, причины и лечение. – Блог врача-психиатра

Шизофрения относится к распространенным хроническим заболеваниям мозга. Более одного процента населения имеют данное психическое расстройство.

Когда шизофрения обостряется, появляются типичные для нее признаки: галлюцинации, бредовые идеи, нарушения мышления, апатия и снижение работоспособности.

Хоть шизофрению и считают неизлечимой болезнью своевременное оказание медицинской помощи позволяет значительно снизить частоту шизофренических приступов.

Панацеи от шизофрении нет. Ежегодно появляются новые и эффективные препараты, их применение делает возможным лечить шизофрению успешней и безопасней. Ученые продолжают искать причины этого заболевания путем изучения генетики, структур и физиологии мозга. Современные технологии охотно используются для разгадки тайны шизофрении.

Существует много неправильных представлений о шизофрении. Шизофренией часто называют другие психические расстройства, которые совершенно не имеют к ней отношения.

Шизофрения — это не синоним раздвоения личности, умственной отсталости или личностных расстройств. Большинство страдающих шизофренией не являются опасными и жестокими.

Страдают шизофренией женщины и мужчины в равной степени. Проявления этого психического нарушения одинаковы во всех этнических группах по всему миру, но симптомы шизофрении зависят от индивидуальности человека. В периоды обострения возникает «другая реальность«, которую невозможно отличить от действительности.

 Шизофрения: симптомы и признаки

Существует несколько форм шизофрении. Делят шизофрению на разные формы в зависимости от наиболее выраженных симптомов.

Как и при любой болезни, тяжесть, длительность и частота симптомов может меняться от приступа к приступу.

Отказ от приема лекарств, злоупотребление алкоголем и разными психоактивными веществами, стрессовые ситуации приводят к увеличению частоты приступов шизофрении, ухудшают ее симптоматику.

 Все симптомы шизофрении делят на три категории:

 Положительные (позитивные) симптомы шизофрении

К положительным симптомам шизофрении относят галлюцинации (нарушения восприятия), когда пациенты слышат голоса. Параноидный бред — сформированные ошибочные умозаключения, в которых невозможно переубедить человека. Часто шизофрения сопровождается двигательными расстройствами и патологией эмоций.

 Негативные симптомы шизофрении

Негативные симптомы связаны с утратой либо значительным снижением способности выражать эмоции, получать удовольствие, обучаться и продуктивно работать. Наступает оскудение личности, пассивность, равнодушие к окружающему. Наличие выраженных негативных симптомов при шизофрении является неблагоприятным фактом. Полностью устранить негативную симптоматику практически невозможно.

 Когнитивные симптомы шизофрении

Длительное неблагоприятное течение шизофрении и частые обострения вызывают когнитивные расстройства.

В первую очередь развивается нарушение мышления, в результате оно теряет логическую составляющую. Ухудшается и память. Становится сложно принимать решения, обслуживать свой быт.

Начатое вовремя лечение шизофрении многократно снижает вероятность развития упомянутых тяжелых последствий.

 Шизофрения: причины

Исследователи считают, что ряд биологических и экологических факторов играют важную роль в возникновении и течении шизофрении. Тем не менее ученые точно не знают, какие факторы непосредственно вызывают болезнь.

Из-за различия в симптомах, многие считают, что шизофрения представляет собой группу расстройств, сильно отличающуюся от других хронических заболеваний человека. Хотя происхождение шизофрении не выявлено, ученые знают, что есть некоторые наследственные или генетические факторы предрасположенности к болезни.

В доказательство этого мнения можно привести массу примеров семей, в которых шизофрения проявлялась от поколения к поколению.

 Шизофрения: лечение

Нет лекарств для полного излечения от шизофрении, но существуют препараты, которые могут снизить интенсивность и частоту ее симптомов.

Медикаментозная и психосоциальная помощь эффективна большинству людей с шизофренией. Лечение позволяет провести жизнь весьма продуктивно и получать от нее удовольствие.

Конечно, существуют пациенты, для которых лечение шизофрении не оказывает достаточного положительного результата.

Для успешного применения лечебных тактик при шизофрении, врачу-психиатру следует тщательно обследовать пациента, исключить другие психические расстройства, которые имеют похожие на шизофрению симптомы. Схожую с шизофренической симптоматику дают злоупотребления психоактивными веществами, отравления, органические поражения головного мозга.

Токсикомания осложняет диагностику шизофрении. Среди больных можно выявить и наркозависимых. Эффективность лечения в таких случаях снижается.

 Шизофрения: восстановление и реабилитация

После того как признаки шизофрении находятся под контролем, можно обратиться за психологической помощью.

Работа с психотерапевтом поможет сохранить социальные навыки, справиться со стрессом, научиться выявлять у себя первые признаки обострений.
Шизофрения, как правило, возникает в раннем взрослом возрасте.

Люди с этим расстройством психики нуждаются в реабилитации, чтобы завершить учебу, получить образование и удержаться на работе.

Обеспечивающие присмотр и уход за психически нездоровыми людьми должны четко понимать особенности этого заболевания, правила общения, ухода, симптомы обострения.

Немаловажно иметь представления о назначенных медикаментах, их свойства и побочные эффекты.

Шизофрения неизлечима, но поддается лечению. Необходимо пользоваться любым шансом, любой возможностью сохранить здоровье. Если у вас возникли вопросы на тему диагностики и лечения шизофрении — можете задать вопросы мне, автору статьи и администратору этого блога.

Прочитанная статья была полезна для вас? Ваше участие и материальная помощь способствуют развитию проекта! Введите любую приемлемую для вас сумму и форму оплаты в таблицу ниже, затем вы будете перенаправлены на сайт Яндекс.Деньги для безопасного перевода.

Источник: http://magbell.ru/shizofreniya-simptomy-prichiny-i-lechenie/

Гебефреническая шизофрения ⋆ диагностика, лечение, симптомы

Гебефреническая шизофрения  (дезорганизованная)(F20.1) — одна из самых тяжёлых и трудно поддающихся излечению форм шизофрении. Часто она имеет беспрерывное и неблагоприятное течение, отличаясь «дурашливым» поведением, сменяющимися неадекватными эмоциями и разорванным мышлением. Этот вид шизофрении иногда называют гебефренией.

Гебефрения была описана в конце XIX века как отдельное заболевание Геккером, который считал её формой психического расстройства, характеризующейся «детскими припадками».

Границы гебефренической шизофрении долго оставались размытыми, пока Э. Крепелин не отнёс этот вид психического расстройства к шизофрении дезорганизованного типа с бессвязной речью и дезорганизованным поведением.

Своё название заболевание получило в честь древнегреческой богини вечной юности Гебы. Это расстройство часто начинается в пубертатном периоде, для него характерны полиморфные расстройства с быстрым развитием изменения личности.

Распространённость и предрасположенность

Гебефреническая шизофрения отличается ранним дебютом, обычно в подростковом и раннем юношеском возрасте. В больших городах заболеваемость выше, чем у сельских жителей. Различия в заболеваемости между женщинами и мужчинами незначительны. Сегодня в чистом виде этот вид шизофрении встречается редко.

Люди, впоследствии заболевающие шизофренией, зачастую еще до начала заболевания отличаются плохой социализацией. Часто гебефреническая шизофрения проявляется у больных, имеющих запущенную эпилепсию.

В младенческом и детском возрасте больные часто имеют:

• малый вес при рождении;
• сниженный IQ;
• сильные непроизвольные реакции на стресс.

Дети, у которых впоследствии развивается гебефреническая шизофрения, отличаются:

• стойкими асоциальными чертами или образцово-показательным поведением;
• зависимостью от родителей;
• необщительностью;
• чрезмерной чувствительностью;
• вялостью и неохотой к умственному труду.

Гебефреническая шизофрения начинается с проблем в поведении: непослушание, асоциальные поступки, вплоть до криминальных и ранние сексуальные контакты.

Течение гебефренической шизофрении

В зависимости от течения болезни, гебефреническая шизофрения может быть двух видов:

1. Непрерывная — протекает без ремиссий и без улучшений, с постепенным нарастанием симптомов.
2. Приступообразная — болезнь имеет периоды обострения и клинического выздоровления.

Гебефреническая шизофрения может являться одним из вариантов юношеской злокачественной шизофрении, когда клиника болезни развивается стремительно и такой пациент уже в течение 2-х лет остановится опасным для общества.

Симптомы гебефренической шизофрении

Болезнь начинается спонтанно, без воздействия провоцирующих факторов. Расторможенность влечений, манерность, дурашливость и склонность к нелепым шуткам сочетается с регрессивно-детским поведением.

Основные симптомы гебефренической шизофрении

1. Возраст 14-18 лет, иногда позже.
2. Ощущение отсутствия мыслей.
3. Выраженная регрессия психического развития:
4. Расторможенное примитивное поведение (дурашливое возбуждение, гримасничанье, манерность).
5. Детская архаичная речь, часто с матерными словами.
6. Приподнятый фон настроения, вспышки агрессии.
7. Инфантилизм и несоблюдение социальной иерархии.
8. Нецеленаправленная, неконструктивная активность.
9. Гиперсексуальность (случайные связи, половые извращения, эксгибиционизм).
10. Повышенный аппетит, возможно даже поедание несъедобного.
11. Неряшливость.
12. Асоциальное поведение.
13. Выраженная дезорганизация мышления: непродуктивная болтливость, разорванная речь, лишенная содержания.
14. Бредовые и галлюцинаторные симптомы редки и непостоянны.
15. Дефицит в эмоционально-волевой сфере.
16. Быстрый распад личности.

Данная форма достаточно редко встречается в общей совокупности шизофрении, но практически всегда приводит к инвалидизации. Часто больные становятся неуправляемыми, опасными для общества, поэтому очень важна ранняя диагностика.

Дифференциальная диагностика гебефренической шизофрении

Это заболевание имеет яркую клиническую картину, но характерные для шизофрении симптомы в виде: бреда, галлюцинаций, потери воле и холодность эмоций — стерты. Поэтому требуется тщательная диагностика, обязательное обследование у врача-невролога и длительное наблюдение в условиях психиатрической клиники.

Картина болезни имеет большую схожесть с рядом неврологических заболеваний: изменение личности при эпилепсии, деменции, органические заболевания мозга (травмы, опухоли и другие). Для исключения данных состояний необходимо полное неврологическое обследование, включая ЭЭГ, ЭхоЭГ, КТ, ЯМР.

К группе риска относятся:

• люди, с асоциальным и криминальным поведением;
• «сексуально озабоченные»;
• лица, имеющие родственников с шизофренией.

Диагноз ставится психиатром, основывается он на анализе жизни и истории болезни, патопсихологическом тестировании и наблюдении за поведением больного.

Гебефреническая шизофрения — история болезни

Витя, 16 лет. Диагноз F20.1.

Тётка лечилась в психиатрической больнице, мать малообщительная, мнительная.

Раннее развитие протекало нормально. В школе считался любознательным, способным ребёнком, много читал. Изменения поведения возникли в 12 лет — стал грубым, непослушным. С 14 лет началось ускоренное физическое развитие. Стал сексуальным и враждебным по отношению матери, открыто занимался онанизмом. При замечаниях нецензурно выражался.

Через год стал говорить, что он урод. Подолгу кривлялся перед зеркалом. Стал неряшливым, мочился в комнате, брызгал мочой на мать. Обвинял её в том, что он плохо учится. Не разрешал матери прикасаться к его пище, боялся заразы. Потерял ко всему интерес, стал вялым и недисциплинированным. Пристрастился к игре на деньги. Перестал ходить в школу, подолгу пропадая из дома.

Попал в клинику с улицы, где пугал прохожих, разгуливая в голом виде.

Лечение гебефренической шизофрении

Основные методы лечения

1. Нейролептики;
2. Электросудорожная терапия;
3. Так как заставить принимать лекарства дома таких больных практически невозможно, при выписке из стационара обязательно назначают нейролептики-пролонги. А так же нормотимики — для коррекции поведения и перепадов настроения.

Лечение проходит в психиатрической больнице, поскольку поведение больных часто социально неприемлемо, они не могут ухаживать за собой, существует высокий риск самоубийства или агрессивного поведения.

Клиника «Преображение» поможет всегда

Большого успеха в лечении гебефренической шизофрении смогли добиться психиатры частной клиники «Преображение».

Как нам это удаётся?

1. Мы используем современные препараты нового поколения.
2. Используем только оригинальные препараты (не дешевые заменители).
3. Опыт и профессионализм нашего персонала.
4. Наличие контактов с ведущими научными медицинскими институтами во всем мире.
5. Постоянное повышение квалификации сотрудников.
6. Учитываются индивидуальные характеристики формирования организма.
7. Применяем авторские психотерапевтические методики.
8. Гарантируем полную анонимность.
9. Комплексное обследование и круглосуточная медицинская помощь.

Обратиться к специалистам клиники, вы можете по телефону в Москве: 8(495)6320065, +7(800)2000109.

Источник: https://preobrazhenie.ru/gebefrenicheskaya-shizofreniya/

Что такое параноидная шизофрения: признаки, симптомы и причины её появления, лечение шизофреников

Шизофрения – это расстройство психики, при котором наблюдается нарушение мыслительных процессов и мировосприятия.

Параноидальная шизофрения имеет два характерных признака: наличие бредовых и галлюцинаторных расстройств. При этом могут присутствовать онейроидные или кататонические симптомы, аффективные нарушения психики (тревожность, страх), а также разорванность речи.

Первопричиной, конечно же, являются патологические изменения работы мозга. Но поскольку, достоверная причина появления таких мозговых нарушений неизвестна, можно говорить лишь о факторах риска.

При существующей наследственной предрасположенности к психическим расстройствам, существенно повышают риск развития заболевания следующие факторы:

• Травмы головы.
• Сильные эмоциональные переживания.
• Злоупотребление спиртными напитками и наркотиками.
• Перенесённые инфекции.

Кроме наследственности, на развитие параноидальной шизофрении могут влиять следующие факторы:

• Отрицательные эмоции, переживания, частые стрессовые ситуации;
• неполноценное или недостаточное питание во время беременности;
• перенесённые инфекционные заболевания матери во время вынашивания плода;
• принимаемые психотропные средства, особенно в подростковом возрасте;
• нередко шизофрения является осложнением болезни Альцгеймера.

Среди многих опытных специалистов в области психиатрии существует мнение, что параноидальная шизофрения может быть вызвана совокупностью таких факторов, как наследственная предрасположенность и условия окружающей среды.

Другие же эксперты уверены, что нарушение функций головного мозга может быть спровоцировано гормональным дисбалансом серотина или дофамина.

Неадекватное восприятие окружающего пространства, которое происходит по причине нарушения работы головного мозга наводит многих учёных на мысль о том, что шизофрения, изменяя головной мозг, поселяется в нём. При этом причины у каждого пациента уникальны и строго индивидуальны.

Постановка точного диагноза возможна только после проведения комплекса специальных исследований. При этом специалист уделяет особое внимание анализу факторов, которые могли оказать негативное воздействие на психику пациента в детском возрасте.

Несоблюдение рекомендаций специалиста, а также несвоевременная диагностика заболевания могут привести к печальным последствиям.

Человек, страдающий психическими расстройствами неспособен адекватно оценивать обстановку и в результате этого может представлять угрозу как для себя самого, так и для окружающих людей.

Из всех существующих форм шизофрении, параноидальная считается наиболее опасной, так как её симптомы провоцируют больного на совершение преступлений. Как правило, параноидальная шизофрения поражает молодых людей в возрасте 20-30 лет.

Симптомы и признаки параноидальной шизофрении

Как правило, развитие психических патологий проходит в скрытой форме и лишь в период обострения недуг проявляет себя более выражено.

Первыми явными симптомами заболевания являются следующие:

• Бред;
• замкнутость, пассивность;
• явные нарушения психомоторики;
• фобии, навязчивые идеи;
• расстройство мыслительных процессов;
• зрительные и слуховые галлюцинации.

Ведущие симптомы параноидальной шизофрении

Основными вариантами течения заболевания являются следующие:

• галлюцинаторный;
• бредовый.

Отличаются они по своим симптомам. Бредовый тип шизофрении предполагает наличие систематизированного бреда, существующего длительное время.

Основная идея бреда (фабула) – преследование, рационализаторство, ревность, воздействие, отношение, изобретательство.

Примечательно, что больные, высказывая свои бредовые идеи, искренне в них верят, стараются воплотить их в жизнь и всевозможными способами доказать свою правоту.

При галлюцинаторном типе шизофрении также присутствует бред, однако, он менее систематизирован и носит непродолжительный характер. Такой вариант предполагает наличие более выраженных словесных галлюцинаций. Пациенты начинают ощущать тревогу, необъяснимый страх, им кажется, что кто-то их ругает, комментирует их поведение, зовёт по имени или заставляет что-либо сделать.

При дальнейшем развитии заболевания голоса, раздававшиеся извне постепенно проникают внутрь и больному кажется, что они звучат прямо в его голове (псевдогаллюцинации), возникает синдром Кандинского-Клерамбо. В некоторых случаях больные страдают от обонятельных галлюцинаций, то есть их начинают преследовать разные нехорошие запахи (крови, трупа, газа и т. д.).

Синдром Кандинского-Клерамбо

Синдром Кандинского-Клерамбо представляет собой сочетание псевдогаллюцинаций

Источник: https://psiho.guru/zabolevaniya-i-diagnozy/paranoidnaya-shizofreniya-simptomy-priznaki-lechenie.html

Гебефрения (гебефреническая шизофрения), симптомы заболевания

Гебефрения – патология психики, развивающаяся в период подросткового возраста. В МКБ-10 она описана как форма шизофрении, характеризующаяся неблагоприятным и беспрерывным течением. Впервые о ней, как об отдельном расстройстве заговорил немецкий врач К. Кальбаум.

Именно ему принадлежит открытие особенностей развития заболевания. Несмотря на это в среде психиатров до сих пор не утихают споры о том, что гебефреническая шизофрения в действительности представляет собой сборную группу психических расстройств.

Границы болезни нечеткие, поэтому патологию сложно отличить от неврозов и психопатий. С точки зрения развития, гебефрения характеризуются медленным острым, подострым течением. На данный момент считается, что расстройство обладает непрерывным и злокачественным течением.

Содержание

• 1 Признаки
• 2 Течение болезни
• 3 Причины
• 4 Лечение

Признаки

Гебефрения – сложно диагностируемое расстройство. Вместе с тем, существует ряд симптомов, указывающих на развитие этого недуга, среди них:

• неадекватные эмоции;
• разорванность мыслительной деятельности (бессвязность речи, неологизмы);
• чудаковатость;
• клоунизм;
• ужимки;
• напускная шалость;
• манерность;
• нелепые выходки;
• инфантилизм;
• сопротивляемость терапии;
• повышенный аппетит;
• гиперсексуальность.

Для постановки диагноза за больным необходимо планомерное наблюдение в течение двух-трех месяцев. Один из отечественных светил психиатрии – О.В.

Кербиков, считал, что патологию можно диагностировать при наличии триады симптомов:

1. феномена «бездействия мыслей», который сопровождают немотивированные действия;
2. гримасничанья;
3. пустой, непродуктивной эйфории.

Настроение гебоида отличается непостоянством: страх преследования или плач резко без каких-либо причин меняется безудержным весельем. Такие переходы всегда неожиданны, резки и непредсказуемы.

Заболевание оказывает негативное воздействие на процесс мышления. Речь гебоида насыщена бессмысленными, напыщенными фразами, отличается неправильной связью предложений с нарушением логических конструкций.

Для больного характерно импульсивное поведение с неадекватными действиями, которые в некоторых случаях могут представлять опасность как для самого больного, так и для окружающих.

У гебоида могут возникать галлюцинаторные, бредовые, аффективные явления, возникновение и исчезновение которых непредсказуемо и внезапно. Иногда за их развитие несут ответственность внешние стимулы. Галлюцинации у гебоида могут носить религиозный, сексуальный, ипохондрический характер.

Больные гебефренией проявляют повышенную сексуальную активность, выражающуюся в случайных связях, половых извращениях. Для женщины-гебоида характерны такие симптомы как проявление эксгибиционизма, применение в речи уменьшительно — ласкательных слов, заигрывание, нелепое кокетство.

Гебоиды ведут себя активно. Но в их случае активность неконструктивна и нецеленаправленна. Отвлечь гебоида от бессмысленного поведения возможно настойчивыми приказаниями, но удается это только на короткое время.

Течение болезни

Первые симптомы болезни становятся заметны еще в раннем детстве. У таких детей выражены психическая слабость, образцово-показательное поведение, нежелание заниматься умственной деятельностью, чрезмерная зависимость от родителей. Расстройство диагностируется после 10 лет. Начинается гебефрения без влияния каких-либо факторов. В настоящее время расстройство встречается редко.

Началу болезни предшествуют такие симптомы как нарастание замкнутости, нарушения сна, повышение аппетита, отчужденность от близких, к которым до недавнего времени больной был привязан, заметное снижение интеллектуальной продуктивности, падение школьной успеваемости и нарастающая вялость.

Гебефрения отличается неблагоприятным течением, быстро прогрессирует и отторгает практически все известные на данный момент методы лечения психических расстройств.

С момента заболевания до формирования глубокого психического дефицита проходит 2-3 года. В отдельных случаях возможно присоединение других расстройств психики.

Гебоиды склоны к бродяжничеству, воровству, злоупотреблению алкоголем и наркотиками.

Причины

Гебефрения не имеет ярко выраженных причин. Факторы, провоцирующие ее развитие, до сих пор мало изучены. Большая часть ученых считает, что основной причиной расстройства является неблагоприятная наследственность.

При наличии у одного из родителей легкой формы гебефренической шизофрении вероятность того, что у ребенка она проявится, считается высокой. Легкая форма гебефрении протекает практически незаметно, за исключением частых смен настроения.

Большая часть больных школьного возраста могут обучаться в обычных образовательных учреждениях.

Лечение

При подозрении на развитие гебефренической шизофрении следует обратиться к психиатру. В домашних условиях справиться с этим недугом, не получиться. Только помощь квалифицированного специалиста поможет скорректировать поведение гебоида. В связи с необратимостью болезни, основным видом лечения расстройства является социальная и, в последствии, трудовая реабилитация.

Методика медикаментозного лечения отлична от терапии других видов шизофрении и включает инсулинотерапию, применение психотропных препаратов. Чаще всего терапия направлена на коррекцию неустойчивости настроения. Лечение проводится амбулаторно, в особо тяжелых случаях больных с диагнозом «гебефреническая шизофрения» госпитализируют в психо-неврологический диспансер.

Источник: https://indepress.ru/shizofreniya/gebefreniya.html

Гебефреническая шизофрения

Гебефреническая (гебефренная) шизофрения или гебефрения F20.1— одна из форм шизофрении с беспрерывным и неблагоприятным течением, характеризующаяся неадекватными эмоциями, дурашливым поведением и разорванным мышлением.

В 1863 г. K. Kahlbaum впервые выделил гебефрению как самостоятельную форму, развивающуюся в периоде полового созревания и выражающуюся, главным образом, явлениями психической слабости.

Первые подробные описания гебефрении принадлежат E. Hecker (1871). По его мнению, в большинстве случаев уже с раннего детства можно отметить известную психическую слабость, вялость и неохоту к умственному труду.

Границы гебефрении оставались всегда размытыми. Еще Е. Блейлер (1911) рассматривал гебефрению как сборную группу психических заболеваний. По мнению W. Mayer-Gross (1932), «гебоидофрению» или «гебоид» трудно отличить от психопатий и неврозов. С его точки зрения, гебефрения могла остановиться на любом этапе и даже проявить себя в виде однократного снижения активности.

Р.А. Наджаров (1972) относил гебефрению к варианту ядерной шизофрении, по его мнению, при этом психическом расстройстве чередуются различные как бы «сжатые во времени» и наслаивающиеся друг на друга аффективные и кататонические симптомы.

Исходные состояния гебефренической формы шизофрении описываются в литературе несколько противоречиво. K. Leonhard (1936) описал в качестве одного из них «дурашливую, чудаковатую дефектгебефрению». По данным В.Н.

Фавориной (1964), в исходном состоянии гебефрении отмечаются кататоно-апатические состояния.

О.В. Кербиков (1949) выделял в гебефрении диагностическую триаду симптомов: «гимнастическое сокращение мышц лица», гримасничанье; феномен «бездействия мыслей» (Levi-Valensi A., 1926), сопровождающийся немотивированными поступками; пустую, непродуктивную эйфорию. Гебефренная форма шизофрении отличается ранним дебютом, начинаясь в юношеском возрасте, обычно после 10 лет.

Согласно E. Hecker, основные черты этой болезни сводятся к следующему: настроение отличается быстрой изменчивостью и непостоянством; хотя на начальном этапе преобладает угнетенное, но поверхностное настроение (initialmelancholie).

Пациент после плача, страха и опасений преследования вдруг становится весел и разражается какой-нибудь глупой, бессмысленной выходкой.

Переходы эти резки, быстры и неожиданны: больные как бы играют и кокетничают своими чувствами и настроением.

Признаки гебефренической шизофрении

Основные признаки и особенности гебефренической формы шизофрении:

• раннее и острое начало;
• полиморфизм симптоматики;
• выраженная дезорганизация мышления, речи (бессмысленные рифмы, вербигерация, бессвязность, неологизмы) и поведения (дурашливость, рассторможенность, манерность, гримасничанье, назойливость);
• неадекватность эмоциональных реакций («пустая эйфория»);
• инфантилизм;
• гиперсексуальность;
• повышенный аппетит;
• злокачественное и непрерывное течение;
• резистентность к терапии.

Для клинической картины характерно состояние возбуждения, разорванности, дурашливости, фрагментарный, несистематизированный, рудиментарный бред и нестойкие, эпизодически возникающие, простые галлюцинации (Hecker E., 1871). По мнению многих психиатров, в чистом виде гебефреническая форма встречается редко.

Галлюцинаторно-бредовые включения могут носить сексуальный, религиозный, ипохондрический и параноидный характер.

Бредовые высказывания носят характер чего-то вымышленного, сочиненного больным для забавы и дурачества («конфабуляция», K. Kahlbaum).

В последних классификациях гебефренную форму шизофрении определяют как дезорганизованный тип шизофрении с бессвязной речью и неорганизованным поведением.

Гебефренная форма чаще начинается остро, проявляясь синдромом дурашливого возбуждения и нередко сочетаясь с эйфорией и своеобразной ребячливостью.

Многие психиатры подчеркивали, что для гебефрении характерна выраженная регрессия психического развития: примитивное и расторможенное поведение; детская и архаичная речь (инвективы) с бессмысленными рифмами и вербигерацией.

При гебефрении больной часто активен, но эта активность нецеленаправленна, неконструктивна. Настойчивыми приказаниями больного можно отвлечь от бессмысленного поведения, но обычно это удается на короткое время.

Обычно больной гебефренией проявляет повышенную сексуальную активность (случайные связи, половые извращения). Для женщин достаточно характерно использование уменьшительно — ласкательных слов, нелепое кокетство, заигрывание, проявления эксгибиционизма.

При гебефрении нарушено мышление и речь, которая может включать в себя неологизмы, быть бессвязной, характер высказываний не соответствует переживаниям. Для гебефрении характерны и другие формальные расстройства речи: неправильная связь предложений, нарушение логических конструкций. Больные употребляют одни и те же фразы и обороты, прибегают к набору напыщенных и бессмысленных слов.

Лечение гебефренической шизофрении

Первичная диагностика гебефренической шизофрении происходит в пубертатном периоде. Для постановки точного диагноза необходимо наблюдение за больным в течение 2-3 месяцев, обращая внимание на наличие характерных симптомов, на основании которых можно сделать заключение о наличии заболевания.

Лечение гебефренической шизофрении существенно отличается от лечения других типов шизофрении, т.к. данный тип характеризуется неблагоприятным течением с учетом всех ее проявлений. Таким образом, эффективное лечение могут проводить лишь высококвалифицированные специалисты.

Врач-психиатр, психотерапевт высшей категории,

профессор, д.м.н. Минутко Виталий Леонидович

Клиника доктора медицинских наук Минутко.

Источник: http://www.depressia.com/shizofreniya/gebefrenicheskaya-shizofreniya