Паническое расстройство нервной системы: симптомы и лечение

Паническое расстройство

Паническое расстройство встречается у людей, которые длительное время подвергаются стрессовым воздействиям. Оно характеризуется появлением панических атак продолжительностью от 10 минут до получаса, которые повторяются с определённой регулярностью (от нескольких раз в год до нескольких раз в день).

Онлайн консультация по заболеванию «Паническое расстройство».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психотерапевт.

В той или иной степени паническую атаку в своей жизни испытывал каждый человек, но у людей с сильной нервной системой она проходит со смазанной симптоматикой.

Во время приступа человек чувствует себя тревожно, хотя реальных предпосылок к ощущению тревоги не существует. Именно этим панические расстройства отличаются от других психоневротических патологий.

Причины

Причина появления панической атаки заключается в чрезмерном выбросе надпочечниками адреналина, с которым организм попросту не справляется. Почему это происходит у некоторых людей до сих пор не выяснено, считается, что важную роль играет наследственный фактор.

В то же время другие исследователи считают, что причины нарушения кроются в наследственности, которая играет роль лишь потому, что люди с подобным нарушением передали определённые модели поведения своим детям, то есть сформировали у них определённые реакции на различные стрессовые раздражители, что и привело в дальнейшем к развитию такого нарушения.

Очень часто паническое расстройство наблюдается у людей, длительно подвергающихся стрессовым факторам. Причём первый приступ может возникнуть как реакция на определённый раздражитель – развод, смерть близкого человека, переезд в другую страну, сдачу экзаменов и т. д. Организм попросту не справляется с переменами и реагирует на них таким неадекватным образом.

В то же время не у каждого человека, у которого в жизни происходят психотравмирующие события, возможно развитие такого нарушения, как паническое расстройство.

Поэтому уместно будет сказать о важности такой причины, как темперамент и состояние нервной системы в механизме развития такого патологического нарушения.

Вообще, паническое расстройство представлено симпато-адреналовыми кризами, носящими название панических атак, которые, в свою очередь, могут возникать по таким причинам:

• «бомбардировкой» организма адреналином, которая происходит из-за длительного нервного перенапряжения;
• чрезмерной выработки адреналина надпочечниками вследствие развития в них аденомы;
• возникновение атаки на фоне вегетативно-эпилептического приступа, который является следствием патологических эпилептических разрядов в нейронах вегетативной нервной системы.

Патогенез паники

Возникновение нарушения также связывают с изменением количества серотонина в головном мозге. Кроме того, паническое расстройство часто можно увидеть у людей с наркозависимостью или алкогольной зависимостью при синдроме отмены.

Предрасполагающими факторами к развитию панического расстройства могут стать:

• пол пациента (женщины страдают от нарушения чаще, чем мужчины);
• возраст (болезнь встречается у людей 20–35 лет);
• меланхолический темперамент;
• неблагоприятные условия жизни, работы, тяжёлая финансовая ситуация и т. д.

Симптоматика

Панические атаки могут возникать как на фоне нормального самочувствия человека, так и на фоне ощущения тревожности. При этом объективных причин, по которым человек бы мог чувствовать себя тревожно, нет. В таком случае тревожность называется немотивированной.

Для того чтобы говорить о панической атаке, требуется наличие четырёх из нижеперечисленных симптомов:

• немотивированное чувство страха;
• тремор конечностей;
• учащённое сердцебиение;
• повышенная потливость;
• ощущение нехватки воздуха (вплоть до удушья);
• головокружение;
• предобморочное состояние;
• тошнота (иногда даже рвота);
• неприятные ощущения в теле (покалывание, онемение и т. д.);
• чувство озноба;
• боли в груди;
• страх потери контроля, страх смерти или ощущение нереальности происходящего.

Все эти признаки больной человек принимает за признаки возможного сердечного приступа, что ещё более ухудшает его состояние, не давая возможности успокоиться.

Симптомы панической атаки

Впервые столкнувшись с панической атакой, человек ищет её причины в физиологических проблемах с организмом, и поэтому отправляется к врачам, записывается на различные исследования, пытаясь выяснить их.

Когда же обследование ничего не обнаруживает, человек чувствует себя ещё более тревожно, считая, что у него недиагностируемая неведомая патология, которая может стоить ему жизни.

В дальнейшем человек пытается избежать того, чтобы признаки панической атаки вновь возникли. Это вынуждает его отказываться от посещения определённых мест, или выполнения определённых действий, которые, по его мнению, могут спровоцировать новый приступ.

В результате больной перестаёт вести активную социальную жизнь, ограничивает свой круг общения, а также у него могут развиться определённые фобии, например, агорафобия или страх находиться среди людей.

Особенности лечения

Следует сказать, что симптомы панического расстройства могут быть различной степени выраженности. Поэтому, когда человек с таким нарушением обращается к специалисту за врачебной помощью, первое, что делает врач – это диагностирует тяжесть заболевания.

Для этой цели существует специальная шкала тяжести панического расстройства, которая позволяет доктору адекватно оценить состояние больного.

Стоит отметить, что воспользоваться данным тестом человек может и самостоятельно, заподозрив у себя признаки такого нарушения, как паническое расстройство.

В частности, таким людям назначается ЭКГ, чтобы исключить патологии сердца, УЗИ или МРТ надпочечников, чтобы убедиться в отсутствии аденомы, требующей хирургического удаления и некоторые другие исследования.

Исключив все возможные диагнозы, пациента отправляют на лечение к психотерапевту или неврологу.

Основными лекарственными препаратами, которые используются для лечения такого нарушения, как паническое расстройство, являются:

• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• бензодиазепины.

В качестве комплексного подхода показана когнитивно-бихевиоральная терапия, позволяющая человеку понять, как ему следует действовать в критической ситуации, когда он чувствует себя тревожно и ожидает наступления панической атаки. С этой целью человеку рекомендуется носить с собой вещи, способные его успокоить.

К таким вещам можно отнести:

• травяной чай, записи релаксирующей музыки, масло лаванды – то есть средства, способные помочь человеку быстро расслабиться;
• мягкая игрушка, фотография близкого человека, религиозная атрибутика – вещи, которые связаны у человека с ощущением безопасности;
• резиновый тренажёр для рук, нашатырь – стимулирующие средства, которые способны отвлечь человека от переживаний;
• мобильный телефон, лекарства, деньги – средства, дающие ему чувство защищенности в случае критической ситуации и т. д.

Почувствовав себя тревожно, человек может отвлечься, воспользовавшись чем-то из вышеперечисленных предметов. Это сделает приступ менее интенсивным и менее длительным.

Также психотерапия позволяет человеку понять, что все признаки приближения атаки не являются свидетельством опасности для него, и что развившиеся симптомы не несут угрозы его жизни и здоровью.

Постепенно лекарственные препараты отменяют один за другим, оставляя лишь психотерапевтические консультации, что даёт человеку возможность справиться с ощущениями тревожности и страха, и в последующем приводит к полному излечению.

Конечно, нельзя говорить о том, что лечение нарушения может навсегда избавить человека от симптомов панической атаки – при соответствующих обстоятельствах приступы могут возобновиться. Однако вновь почувствовав себя тревожно, человек сможет предотвратить развитие выраженных симптомов, а иногда ему требуется повторный курс лечения – все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/1871-panicheskoe-rasstrojstvo-simptomy

Паническое расстройство

Паническое расстройство – психическое расстройство, проявляющееся спонтанными паническими атаками. Частота возникновения панических атак может колебаться от нескольких раз в год до нескольких раз в день.

Приступы при паническом расстройстве сопровождаются дереализацией, деперсонализацией, головокружением, потливостью, учащением дыхания и сердцебиения, ярко выраженным неконтролируемым страхом и другими симптомами. Симптомы могут быть однотипными или различаться от одной атаки к другой.

Диагноз устанавливается на основании жалоб, истории болезни, результатов специальных тестов и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.

Паническое расстройство (устаревшие названия – вегето-сосудистая дистония с кризовым течением, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония) – психическое расстройство, основным проявлением которого являются панические атаки, не связанные с определенной ситуацией или обстоятельствами. Относится к категории широко распространенных психических расстройств.

Паническое расстройство обычно развивается на втором либо третьем десятилетии жизни. Редко возникает у детей и пожилых людей.

Отмечается склонность к хроническому волнообразному течению. В 70% случаев данное расстройство осложняется депрессией, в 20% случаев провоцирует медикаментозную зависимость и алкоголизм. Увеличивает вероятность суицида. Лечение панического расстройства осуществляют специалисты в области психотерапии и клинической психологии.

Существует несколько теорий возникновения данного расстройства. Сторонники генетической теории указывают на наличие наследственной предрасположенности – паническим расстройством страдает 15% близких родственников пациентов. Многие специалисты считают, что развитие расстройства связано с повышением уровня катехоламинов (биогенных аминов, вырабатываемых корой надпочечников).

Психоаналитики полагают, что паническое расстройство является следствием неэффективной защиты от бессознательных разрушительных импульсов, вызывающих чувство тревоги.

Наиболее популярной в настоящее время считается когнитивная теория. Последователи этой теории рассматривают паническое расстройство, как результат неправильной интерпретации необычных телесных сигналов.

Причиной появления таких сигналов обычно становится переутомление, недосыпание, стресс, похмелье, состояние после острых инфекционных заболеваний или прием большого количества кофеинсодержащих напитков.

Первый приступ при паническом расстройстве возникает из-за необычного дискомфорта: головокружения, сердцебиения, слабости в ногах или затруднения дыхания.

В организме возникает вегетативная буря, сопровождаемая катастрофическими мыслями о смерти. Интенсивность тревоги еще больше возрастает, развивается паническая атака.

Необычные, необъяснимые и чрезвычайно неприятные ощущения побуждают больного паническим расстройством выдвигать новые версии происходящего. Количество катастрофических мыслей увеличивается.

Кто-то боится умереть, кто-то – сойти с ума, кто-то – опозориться на людях, потеряв контроль над своим поведением. Нередко все перечисленные страхи сочетаются и переплетаются между собой. Из-за страхов пациент все больше концентрируется на сигналах собственного тела. Малейший дискомфорт провоцирует новую паническую атаку. Возникает порочный круг, развивается паническое расстройство.

Периодичность приступов может существенно колебаться – от нескольких раз в год до нескольких раз в неделю или в день.

Со временем некоторые пациенты, хорошо знакомые с причинами возникновения и симптомами панического расстройства, обучаются частично контролировать свое поведение во время панических атак.

Одни больные, чтобы избежать развития развернутого приступа, совершают какие-то действия (считают про себя, ходят по комнате или выходят из комнаты, напрягают и расслабляют мышцы и т. п.). Другие подавляют внешние проявления и переносят интенсивные атаки практически незаметно для окружающих.

Типичным проявлением панического расстройства является неконтролируемый страх.

После изучения причин развития панического расстройства страх уменьшается, но не исчезает полностью и нередко приобретает неопределенный характер («я знаю, что реальной опасности нет, но чувствую, что случится нечто плохое, и не могу допустить, чтобы это случилось»).

В числе других характерных симптомов панического расстройства – головокружение, нарушение четкости зрения, ощущение потери равновесия, учащение дыхания и пульса, озноб или жар, мышечное напряжение или слабость мышц, дрожание конечностей, внутренняя дрожь, потливость, тошнота, затруднение глотания, позывы на мочеиспускание и т. д.

Наряду с перечисленными вегетативными проявлениями во время приступа панического расстройства возникают деперсонализация и дереализация. Симптомы панической атаки могут быть постоянными или изменяться от одного приступа к другому. Выраженность и количество симптомов могут различаться.

В отличие от приступов страха при фобических расстройствах, приступы при паническом расстройстве возникают без всякой связи с внешними обстоятельствами. Это делает панические атаки непредсказуемыми, провоцирует постоянную тревогу и обеспокоенность. Поведение больных паническим расстройством меняется.

Они реже выходят из дома, стараются минимизировать физическую нагрузку, не остаются в одиночестве или, напротив, обеспечивают условия, в которых можно незаметно выскользнуть из помещения в случае приступа и т. д. Снижается работоспособность, возможны нарушения аппетита.

У некоторых пациентов, страдающих паническим расстройством, приступы возникают преимущественно в ночное время. Из-за этого больные боятся ложиться в постель, испытывают трудности при засыпании и страдают от бессонницы. Изматывающие приступы, нарушение нормального ритма жизни и ощущение собственной беспомощности часто провоцирует депрессии.

Часть пациентов, пытаясь устранить симптомы панического расстройства или снизить их интенсивность, начинают принимать алкоголь, наркотики и успокоительные препараты, что может становиться причиной развития алкоголизма и зависимости от психоактивных веществ. Нередко наблюдается социальная дезадаптация и ухудшение отношений в семье.

В ходе диагностики панического расстройства исключают соматические заболевания, способные спровоцировать появление аналогичной симптоматики, в том числе – гипотиреоз, сахарный диабет, болезни паращитовидных желез, болезнь Кушинга, феохромоцитому, хронические обструктивные болезни легких, легочную эмболию, бронхиальную астму, сердечно-сосудистые заболевания, опухоли головного мозга, эпилепсию, вестибулопатии и пептическую язву.

Пациентов, страдающих паническим расстройством, направляют на консультации к терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, пульмонологу, неврологу, онкологу и другим специалистам. Перечень дополнительных исследований определяется патологией, выявленной врачами общего профиля. В процессе обследования могут потребоваться общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализы крови и мочи на гормоны, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга и другие исследования.

Паническое расстройство также дифференцируют от состояний, спровоцированных приемом наркотических препаратов и некоторых лекарственных средств. В сомнительных случаях назначают консультацию нарколога. После исключения соматических заболеваний и последствий употребления психоактивных веществ проводят дифференцировку с другими психическими расстройствами: соматоформным расстройством, фобическими расстройствами, депрессией, неврозом навязчивых состояний и посттравматическим стрессовым расстройством. Если паническое расстройство возникло на фоне тревожной депрессии, его рассматривают, как сопутствующую патологию, а не как основное заболевание.

Лечение данной патологии обычно осуществляют в амбулаторных условиях. При наличии сопутствующих расстройств невротического спектра возможна госпитализация. В процессе лечения панического расстройства используют лекарственную терапию и психотерапию. Пациентов обучают специальным приемам, позволяющим быстро нормализовать состояние и избежать развития панической атаки. К числу таких приемов относятся дыхание в бумажный пакет (при отсутствии пакета – в сложенные ковшиком ладони), дыхание «на счет» с удлиненным выдохом, попеременное напряжение и расслабление мышц, резинка на запястье, которой нужно щелкнуть при появлении первых симптомов.

Наиболее эффективным методом лечения панического расстройства считается когнитивно-поведенческая терапия. Психолог рассказывает пациенту, как возникает паническая атака, разъясняет, что приступы не являются свидетельством серьезного заболевания и не представляют угрозы для жизни. Затем больной при помощи специалиста выявляет катастрофические мысли, провоцирующие приступ, и формирует новые паттерны мышления – более позитивные и конструктивные. После этого пациент учится применять новые способы мышления на практике.

В некоторых случаях при паническом расстройстве используют психоанализ и семейную терапию. Психотерапию обычно проводят на фоне медикаментозной поддержки. Пациентам назначают транквилизаторы сроком на 2-3 недели и антидепрессанты сроком на 4-6 месяцев. В легких случаях фармакотерапия не требуется. Важной частью лечения панического расстройства является нормализация режима труда и отдыха, умеренная физическая активность, отказ от спиртного и кофеинсодержащих напитков.

Прогноз относительно благоприятный. При отсутствии других расстройств, раннем обращении и адекватной терапии возможно выздоровление. У некоторых больных наблюдается хроническое волнообразное течение, однако, даже при таком исходе зачастую удается уменьшить тяжесть приступов и сократить количество панических атак, а также минимизировать негативные последствия панического расстройства для профессиональной реализации, социальной и личной жизни пациентов.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/psychiatric/panic-disorder

Паническое расстройство – признаки, симптомы, лечение

Ощущение боязни и тревоги знакомо множеству людей. Такое чувство обычно появляется из-за того, что человек не знает, что ожидает его впереди или из-за напряженной ситуации, что приводит к стрессам.

 Это своеобразный побег организма от действительности, и он побуждает нас к отступлению или к нападению в определенных обстоятельствах. В больших количествах случаев подобный рефлекс организма оправдан, так как сохраняет человеку жизнь, оберегая его от неминуемой опасности.

Но существует болезнь, основной признак которой опасение, страх того, что возникнет смятение и паника. Зовется это эпизодическая пароксизмальная тревожность, по-другому, паническое расстройство.

Что такое паника?

Паническое расстройство – это состояние испуга, тревожности, страха, замешательства, которое возникает неожиданно. Продолжаться может паническое расстройство 1-30 минут. В среднем, продолжительность около 10 минут, и примерно около 60 минут впоследствии может сохраняться подобное состояние, чувство тревожности и страха.

Показателем наступившей панической атаки являются такие признаки:

• Учащенное сердцебиение;
• Пароксизмальная тревога;
• Боль в области груди;
• Начинается озноб;
• Плохое настроение;
• Человек начинает сильно потеть;
• Кружится голова;
• Появляется одышка;
• Начинается дрожь;
• Человека преследует страх.

к содержанию ↑

Паническое расстройство: что это?

Паническим расстройством называют расстройства психики, которые выражаются самопроизвольным состоянием паники. Многократность ее может изменяться. Паническое расстройство может проявляться 1 раз в день, а может быть и пару раз за день.

 При панических расстройствах есть такие сопровождающие приступы, они выражаются нарушением восприятия (дереализиция), сбоем деятельности сознания (деперсонализация), возникают головокружения, человек начинает потеть, учащенно дышать и убыстряется сердечный ритм. Появляется чувство страха, которое невозможно контролировать.

Могут быть постоянно одинаковые симптомы, а могут быть с каждым паническим расстройствомразными и отличаться одна от другой.

Важно! Другие названия панического расстройства – это вегетососудистая дистония (ВСД) с кризовым течением, кардио невроз. Это широко распространенное заболевание расстройства психики. Это заболевание встречается у женщин в 2-5 раз чаще, нежели у мужчин.

Когда человек один раз переживает паническое расстройство, он очень сильно начинает бояться, что оно может повториться, и из-за этого начинает жить, постоянно страшась повторения. По сути, паническое расстройство – это боязнь повторения подобного панического состояния. Панические атаки наступают совершенно неожиданно, когда отсутствует опасность угрозы здоровья болеющему этим заболеванием.

к содержанию ↑

Признаки указывающие на заболевание

Симптомы панического расстройства:

1. Повышенное потоотделение;
2. Учащение сердечного ритма;
3. Кружится голова;
4. Дрожание;
5. Дисфункция кровоснабжения (зовется гипервентиляцией);
6. Нарушение восприятия;
7. Нарушение деятельности сознания;
8. Чувство, как будто приходит смерть;
9. Страх сойти с ума.

Даже проявление тяжелых панических расстройств зачастую человек не может воспринять это как расстройство психики. Он думает, что у него был просто сердечный приступ, и приходит на консультацию обычно к терапевту или к кардиологу.

Врач кардиолог назначает ему диагностику, но не наблюдает того, что указывало бы на патологии сердца или сердечное заболевание, и потому не может назначить ему лечения. Пациент, не получивший того лечения, на которое он рассчитывал, что оно поможет ему, пребывает в постоянном страхе и опасениях.

Опасается, что подобное состояние может произойти в месте, где будет находиться много людей, и это выставит его в невыгодном положении и будет выглядеть унизительно для него.

Паническое расстройство может произойти при неправильном истолковании человеком своих собственных ощущений и физического состояния. Даже незначительное резкое повышение или понижение давления, учащение сердечного ритма расценивается человеком имеющим подобное заболевание, как признак приближения смерти, и проявляется потерей контролирования своих действий.

к содержанию ↑

Что служит причиной панического расстройства?

Есть пару теорий по поводу того, почему происходит появление панического расстройства.

1. Теория генетическая. Результаты наблюдений указывают, что паническое расстройство может появиться из-за наследственности, если расстройствами болеет 15% людей, которые находятся в близком родстве с пациентом. Психологи считают, что паническое расстройство проявляется вследствие нерезультативной защиты от импульсов, которые приходят машинально и вызывают ощущение страха;
2. Теория когнитивная. Данная теория предусматривает панические расстройства как последствия неправильного истолкования физических симптомов. Поводом к возникновению таких признаком могут быть стрессовые ситуации, большая усталость, человек мало спит, похмельный синдром, самочувствие после перенесенных вирусных инфекционных болезней или употребление больших доз напитков, содержащих кофеин;
3. Теория серотониновая. Рассматривается, как паническое расстройство работы во внутренних органах. Когда происходят паники, то это считается нарушением взаимодействия между такими системами, как серотонинергическая и норадреаналинергическая;
4. Теория респираторная. Объясняет это как возникновение затруднения дыхания, происходит у людей больных вегето-сосудистой дистонией при паническом расстройстве;
5. Теория нейрофизиологическая при паническом расстройстве. Эта теория поясняет, что возникновение панических атак ведет к учащению дыхания человека;
6. Теория вегетативная. Считается, что из-за изменения тех показателей, которые отвечают за кровоснабжение и кровообращение, нарушается дыхание у человека, что приводит к недостаточному поступлению кислорода и паническому расстройству.

Зачастую начинается первый приступ панического расстройства с ощущения дискомфорта, начинается кружиться голова, учащается пульс, становится тяжело дышать и чувствуется слабость в ногах. Воспринимает мозг это как сигнал физического нарушения. Степень тревожности нарастает.

Происходит выброс в кровь адреналина в большом количестве, что влияет на работу вегетативной системы. Из-за этого симптомы усиливаются, и приводит эток новым отрицательным ощущениям. Появляются мысли о приближающейся смерти. Тревога нарастает и возникает паническое расстройство.

Не поддающиеся объяснению чувства очень неприятны и подталкивают человека развивать новые объяснения по поводу того, что происходит с ним. Нарастают всякие панические мысли, и появляется страх при паническом расстройстве. У одних, это боязнь что он умрет, у других, страх что он сойдет с ума.

При возникновении малейшего чувства дискомфорта возникает страх и новая атака. Это словно замкнутый круг.

к содержанию ↑

Признаки панических расстройств

Главным признаком того, что у человека панические расстройства считается последовательные или же время от времени наступающие атаки. Через время, когда уже больной хорошо изучил симптомы и знаком с признаками своего заболевания, то он учится управлять своим поведение во время проявления панического расстройства.

Некоторые пациенты, чтобы предотвратить приступ, выполняют определенные действия. Начинают считать или же ходить по комнате, пытаются напрячь, а затем расслабить мышечную ткань.

Иные стараются приглушить внешнее выражение болезни и могут переносить напряженность интенсивность атак так, что это остается почти незамечено окружающими людьми.

Когда он изучит основу того, из-за чего происходит формирование панических расстройств, то страх значительно сокращается, хотя и не покидает человека полностью.

Больной настраивает себя на мысль о том, что с ним ничего плохого не произойдет, что серьезной опасности такое состояние не представляет.

Среди других типичных признаков панического расстройства являются такие симптомы:

• Кружится голова;
• Нарушается острота зрения, предметы становятся размытыми;
• Чувство утраты равновесия;
• Становится тяжело дышать;
• Сильное сердцебиение;
• Знобит или же наоборот, бросает в жар;
• Мышцы сильно напрягаются или расслабляются;
• Наблюдается тремор конечностей;
• Внутреннее содрогание;
• Повышенное потоотделение;
• Появляется тошнота;
• Тяжело глотать;
• Происходят частые позывы к испусканию мочи и другие симптомы.

Вместе с вышеперечисленными признаками вегетативного расстройства проявляется нарушение восприятия и нарушение деятельности сознания. Признаки панического расстройства могут происходить систематически или случай от случая. Частота и интенсивность проявлений могут различаться.

Есть разница между данным заболеванием и возникновением страха, который происходит при фобическом расстройстве. При панических расстройствах страх наступает неожиданно, и никак внешние обстоятельства на это не влияют. Это характеризует проявление панических атак как непредвиденное состояние, возникающее неожиданно.

Такое положение вещей рождает у пациентов постоянный страх и волнение. Это значительно изменяет их образ действий и поведение. Они стараются реже куда-то выходить из дома, уменьшают степень физических нагрузок, уменьшается их способность к труду, может пропасть аппетит. Они стараются не оставаться наедине с самим собой.

Хотя некоторые наоборот стараются создать условия, в которых, при возникновении приступа, можно ускользнуть с глаз.

У иных людей при паническом расстройстве приступы проявляются в основном ночью. Потому пациенты страшатся ложиться спать, могут испытывать сложности со сном, у них развивается бессонница.

Подобные приступы совершенно изматывают, люди не могут жить нормальной, полноценной жизнью, чувствуют полную беспомощность и это вызывает проявление депрессивного состояния.

Некоторые больные, в поиске выхода из создавшегося положения, чтобы избавиться от проявлений болезни, или же, чтобы уменьшить ее частоту, прибегают к таким методам как алкоголь, наркотические вещества, антидепрессанты.

 Это вызывает алкогольную и наркотическую зависимость, а также зависимость от психотропных препаратов. Часто человек не может приспособиться к изменившемуся образу жизни, и начинаются проблемы в отношениях в семье и с окружающими людьми.

к содержанию ↑

Как бороться с паническими расстройствами?

Когда начинается панический приступ, то больной начинает чаще делать дыхательные движения. В итоге это приводит к дисфункции легких.

При большем количестве поступления в кровь кислорода, в мозге происходит выброс адреналина.

Таким образом, он напрямую действует на повышение увеличения сердечного ритма, человек начинает потеть и у него отмечается дрожание конечностей. Можно измерить свой приступ по шкале тяжести панического расстройства.

к содержанию ↑

Чем лечить расстройство нервной системы?

Методы лечения панического расстройства:

• Необходимо выровнять дыхание. Эффективным способом является подышать в бумажный пакет. Для этого можно взять первый попавшийся пакет, приставить его к лицу, и начать вдыхание воздуха с него. Для этого нужно попытаться делать дыхательные движения спокойно, стараться вдыхать глубже, чтобы быстрее выровнять дыхание.
• Постараться сконцентрировать свое внимание на какие-то детали, которые не имеют к данной ситуации никакого отношения. Таким образом, переключить внимание от возникнувшей атаки, которая порождает страх. Можно, например, постараться рассмотреть какой-то предмет, который находится на значительном расстоянии, потом перевести взгляд на что-то другое и в памяти попытаться воссоздать картину того, что там находилось. Хорошо помогает переключиться от возникновения атаки, если начать считать. Можно вести счет проходящих людей за окном, или машин, которые там проезжают. Можно рассказывать в уме стихи или же напевать мотив какой-то песни. Все это помогает переключиться и поможет отвлечься человеку от приступов панического расстройства.

Внимание! Следует не забывать тот факт, что когда происходят атаки, человек не умрет от недостатка воздуха или сердечного сбоя, не сойдет с ума. Это все мысли навевает обычный страх, который рождает создавшаяся ситуация.

Проводится лечение данного заболевания в основном амбулаторно. Если есть параллельные расстройства невротического диапазона, то пациента могут госпитализировать в отделение для прохождения лечения. Лечат психотерапией и лекарственной терапией. Проходит обучение особым способам, которые помогают подавить страх и достичь стабильности состояния.

Действенным способом для лечения панических страхов КПТ психотерапия (конгнитивно-поведенческая).

Специалист описывает больному, от чего происходят подобные панические расстройства, поясняет, что никакой серьезной опасности для жизни болезнь не являет.

При определенном положении применяют такой способ лечения как семейная терапия и психоанализ. Подкрепляется психотерапия медикаментозным лечением, антидепрессантами и транквилизаторами.

Значительной частью есть метод, с помощью которого необходимо помочь нормализовать пациенту интенсивность и нагрузку физического труда.

Отрегулировать правила сна бодрствования, исключение приема спиртных напитков и напитков, содержащих кофеин.

Важно! Во многих случаях лечения наблюдается благоприятный результат. Если нет иных расстройств, при своевременном обращении к специалистам, при проведенной терапии есть большая вероятность, что человек выздоровеет.

к содержанию ↑

Профилактические меры

Что необходимо чтобы предотвратить проявления панического расстройства:

• Вести здоровый образ жизни, стараясь придерживаться правильного распределения отдыха и физических нагрузок;
• Применение техники расслабления;
• Применять упражнения дыхательной гимнастики;
• Стараться избежать стрессовых ситуаций;
• Решать психологические проблемы, которые возникают внутренне.

Важно! Следует помнить, что только психолог в состоянии оказать именно ту психологическую помощь, в которой нуждается человек, имеющий любые психически расстройства.

Источник: https://stopvsd.net/psihicheskie-rasstrojstva/chem-lechit-panicheskoe/

Паническое расстройство и приступы паники — симптомы и лечение

Паническое расстройство следует отличать от самих приступов паники, т.к. последние могут проявляться в определенных ситуациях и у обычных людей, особенно у тревожных личностей, а также у людей с другими психологическими расстройствами и неврозами.

Так, например, приступ паники может возникнуть в ситуации, которую нормальный человек воспринимает как угрожающую жизни или опасную для здоровья. Либо, личность с тревожным, социальным или посттравматическим расстройством, может запаниковать при воспоминании или представлении стрессовой, опасной ситуации.

В то время, как человек, у которого паническое расстройство имеет выраженную дополнительную тревогу по поводу повторения приступов или их последствий, либо же выраженное изменение поведения в связи с паникой.

Приступы паники — симптомы

Симптомы приступа паники — это физические ощущения и активность периферической нервной системы.

Например: сердцебиение, измененное дыхание, ком в горле, удушье, головокружение, тошнота, потение…

Они начинаются внезапно и имеют небольшую продолжительность. Также, при панической атаке появляется непреодолимое желание действовать, например убежать.

Панические приступы без активации вегетативной нервной системы — не являются паникой — это, обычно — тревога ожидания.

Паническое расстройство — симптомы и возникновение

Симптомы панического расстройства (ПР) (во время приступа) — это, кроме упомянутого выше возбуждения и активации вегетативной нервной системы, вызванного страхом негативных телесных ощущений, еще и сами соматические ощущения, вызывающие новый страх, а точнее — «боязнь страха».

Т.е. ПР — это приобретенный страх физических ощущений, которые связаны с возбуждением вегетативной нервной системы (ВНС), при этом человек ошибочно интерпретирует сигналы ВНС, как надвигающуюся катастрофу.

Получается некий замкнутый, порочный круг паники:

Откуда и как возникает, появляется паническое расстройство?
Первый фактор, откуда возникает ПР — это интроецированная в прошлом (внесенная в психику, в сознание и бессознательное извне) реакция на страх. Иначе — условно выработанная боязнь некоторых внутренних ощущений (например, тахикардия), которые в представлении человека связаны с ужасом, болью или негативными переживаниями.

Т.к. эта боязнь может быть вытеснена в бессознательное, то панические приступы, наблюдаемые со стороны, возникающие как бы ниоткуда, на пустом месте, на самом деле они основаны на минимальных изменениях в физическом состоянии человека, и он их не сразу замечает.

Например, небольшой скачок давления (хоть и не осознается) может вызвать страх, поскольку когда-то человек испытал ужас из-за сильного повышения АД — это, своего рода условный рефлекс.

Второй фактор, предопределяющий ПР — это ошибочное, ложное толкование физических ощущений, а именно, как предвестников смерти, утраты контроля над собой и ситуацией, и т.д., что является усилением тенденции считать тревогу вредной или опасной.

Это может осознаваться, а может проходить и на бессознательном уровне, тогда человек не отдает себе отчета, считая физические ощущения, как признаки надвигающейся катастрофы.

Таким образом, люди страдающие паническими атаками твердо убеждены, что телесные ощущения, во время приступа паники, обязательно принесут физический или психический ущерб (умру, сойду с ума…) и сильно страшатся этого — отсюда «боязнь страха».

Однако, ложное трактование симптомов вызывает страх, а переоценка этой ситуации — уменьшает тревогу. Поэтому, например, когда страдающий ПР начинает интерпретировать устрашающую ситуацию как безопасную или поддающуюся контролю, а также, когда рядом есть человек, которому можно доверять, либо после психотерапевтического вмешательства, у страдающего падает тревога и страх.

Ситуации предрасполагающие возникновению паники — это те ситуации, обычно вне дома, которые расцениваются как слишком угрожающие функционированию: управление авто, попадание в так называемую ловушку (самолет, эскалатор…), факт ловушки, может добавить агорафобию к уже имеющемуся паническому расстройству.

Часто, страдающие ПР дополнительно страдают от агорафобии.

Кто более подвержен паническому расстройству личности? Люди со склонностью к восприятию тревоги как вредного явления («тревожная синситивность») более подвержены ПР.

Эта склонность уходит корнями в давний личный опыт с неприятными переживаниями (болезнь, травма, ранение…).

Источник: https://xn—-7sbabkauaucayksiop0b0af4c.xn--p1ai/psychoanaliz/panicheskoe-rasstrojjstvo-i-pristupy-paniki-simptomy-i-lechenie/

Как лечить тревожное расстройство с паническими атаками?

Паническое расстройство — это нарушение психики, во время которого у людей возникают приступы сильной тревоги и страха, сопровождаемые вегетативными проявлениями. Приступы появляются спонтанно, без предшествующей причины. Частота повторения — от нескольких раз в год до нескольких — в день. При этом человек находится в постоянном страхе из-за ожидания нового приступа.

Причины тревожно-панического расстройства

Единого мнения о причинах заболевания нет. Некоторые теории объясняют возникновение панических атак дисбалансом нейромедиаторов в мозге — нехваткой серотонина. Поэтому для лечения расстройства используются антидепрессанты из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Другая теория говорит, что причина находится в нарушении функции регуляции дыхания.

Существует гипотеза о наследственной предрасположенности. Исследования до сих пор не доказали существование гена, отвечающего за расстройство, но наблюдения показывают, что такое расстройство часто встречается среди родственников.

Тревожно-паническому расстройству с большой вероятностью подвержены люди с биполярным аффективным расстройством и алкогольной зависимостью.

Еще одно предположение строится на том, что в основе приступа тревоги лежит условно-рефлекторная реакция.

На возникновение расстройства могут влиять когнитивные факторы; было замечено, что у больных снижен порог восприятия сигналов, идущих от внутренних органов.

Признаки панического расстройства

Основной симптом заболевания — наличие панических атак. Это острый приступ страха, который может длится от нескольких минут до нескольких часов. В среднем длительность приступа панических атак составляет 10-15 минут.

Человек субъективно переживает ощущение тревоги, которое сопровождается тахикардией, дрожью в теле и потливостью. Во время приступа человеку сложно вдохнуть, он может чувствовать удушье или ком в горле.

Часто при этом кружится голова, наблюдается предобморочное состояние; сознание в это время спутанное. Могут появляться состояния дереализации и деперсонализации. При приступе тревоги могут присутствовать все перечисленные симптомы или некоторые из них.

При появлении первых признаков страха человек начинает бояться самого приступа. Это приводит к тому, что паническая атака дольше продолжается; длятся (сколько может длиться атака, в этом случае зависит от страха) такие приступы иногда продолжительное время.

В зависимости от степени расстройства приступы тревоги могут появляться с разной частотой. Они способствуют появлению новых фобий: человек начинает боятся тех мест и ситуаций, в которых с ним случилась паническая атака. Также он может избегать социальных контактов, так как не хочет, чтобы люди увидели его в состоянии паники.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз, необходимо повторение нескольких приступов паники в течении месяца. При этом состояние страха не должно быть связано с объективно угрожающей ситуацией.

Также оно не должно быть следствием фобии, в таком случае приступ рассматривается как симптом фобического расстройства. Проявления тревоги появляются не только в одной и той же ситуации.

Между приступами есть промежутки, во время которых состояние больного не является тревожным.

При постановке диагноза исключают варианты, что приступы страха вызваны употреблением психотропных веществ, являются следствием заболевания, например, гипертиреоза или болезни сердца.

Исключают вариант наличия другого психического расстройства, которое может проявляться подобным образом. Это социофобия, ипохондрия, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство.

Приступы паники могут наблюдаться и при депрессии, что в большей степени характерно для мужчин. В таком случае ставят диагноз эпизода депрессии. Если паника появилась вследствие психической травмы, то врачи приступают к лечению неврозов.

Лечение панического расстройства нервной системы

Лечение тревожного расстройства и панических атак проводит психотерапевт. В качестве медикаментозного лечения используются антидепрессанты группы СИОЗС и транквилизаторы.

Препараты подбираются специалистом индивидуально, так как могут оказывать различное действие на разных пациентов. Курс длительный.

Таблетки принимаются под наблюдением врача, так как имеют большой список побочных эффектов.

Еще на сеансах учат, как вести себя, если появились первые симптомы приступа.

Наилучшие результаты лечения наблюдаются при комбинации психотерапии с психотропными препаратами.

Наиболее подходящей для тревожного расстройства является когнитивно-поведенческая терапия.

Прогноз и профилактика

Прогноз при лечении тревожно-панического расстройство положительный, особенно при своевременном обращении к врачу. При регулярном посещении психотерапевта и правильном приеме препарата удается устранить тревожную симптоматику и снизить вероятность возникновения новых приступов.

Если не обращаться к психотерапевту и не устранять проблему, которая привела к заболеванию, есть риск рецидива, который повышается, если у пациента произойдет стрессовая ситуация в жизни. Если не лечить панические атаки, есть риск, что они могут перерасти в фобии; фобическое расстройство также лечит психотерапевт.

Для профилактики панических атак следует вести здоровый образ жизни: правильно питаться, исключить вредные привычки, хорошо спать. Физические нагрузки способствуют снятию стресса. Йога, медитация, дыхательные практики помогают снять напряжение и расслабиться. Стоит ограничить потребление стимулирующих веществ, таких как кофеин и никотин.

Следует снизить до минимума количество стрессовых ситуаций в жизни. При невозможности это сделать — учиться правильным образом на них реагировать. Этому помогают сеансы у психолога.

Источник: https://eustress.ru/panicheskie-ataki/panicheskoe-rasstrojstvo

Паническое расстройство и приступы паники симптомы и лечение

Паника или страх, возникшие без видимой на то причины, появляются у многих людей. Возникать такие ощущения могут во время попадания в волнующую ситуацию, к примеру, на экзамене. У кого-то они проходят бесследно, оставляя неприятные мимолетные воспоминания, у других – занимают все мысли, постоянно преследуют и пугают своим возможным повторением.

Как проявляется паническая атака

Внезапная атака накатившей паники – является спонтанной реакцией организма, имеющего нарушения в работе вегетативной части нервной системы. Паническая атака проявляется угнетением дыхания, происходящим из-за снижения концентрации углекислого газа, учащенным сердцебиением, чувством сдавливания в грудной клетке.

В момент возникновения панической атаки, человек испытывает такие чувства (не имеющие никакого отношения к действительности):

• ощущение нахождения в смертельной опасности;
• боязнь погибнуть от заболевания сердца или нехватки кислорода;
• чувство загнанности в угол, из которого нет выхода.

Приступ атаки может закончиться спустя 2-3 минуты, а может растянуться на полчаса и более. Здесь всё зависит от индивидуальных особенностей человека и состояния его ЦНС.

Паническая атака может возникнуть в:

• замкнутом пространстве;
• месте, где собралось большое количество людей;
• помещении, куда не поступает свежий воздух.

Развиваться паническая атака может как несколько раз в течение 1 дня, так 1-2 раза в месяц. Она всегда внезапна и побуждает человека к каким-либо действиям, чаще всего заставляет его убежать, спрятаться, найти безопасное место.

Причины

Паническая атака не возникает на пустом месте, её появление обусловливает наличие целого ряда причин и симптомов:

1. Обстоятельства, произошедшие с человеком и нанесшие ему травму.
2. Стрессы эмоционального характера, отложившиеся в памяти.
3. Высокий уровень физической активности.
4. Слишком сильная сексуальная активность.
5. Серьезное умственное напряжение.
6. Увлеченность компьютером, виртуальным пространством и играми.
7. Недостаток витаминов и минералов, возникающий из-за неправильного питания.
8. Нехватка кислорода в окружающем воздухе.
9. Малоподвижный образ жизни.
10. Неподходящие для конкретного человека условия климата, высокий уровень радиации или плохая экологическая обстановка.
11. Наличие очагов хронической инфекции в организме.
12. Заболевания (особенно сердечнососудистой, дыхательной, эндокринной систем), гормональный дисбаланс или полученные травмы головы.
13. Злоупотребление медикаментами.
14. Приверженность спиртным напиткам и кофе.

Ощущение надвигающейся беды, характеризующее паническую атаку, может появляться как отголосок давних событий, которые нанесли человеку душевную рану или сильно потрясли его.

К таким травмам относят:

• измену близкого человека;
• проваленный экзамен;
• застрявший между этажами лифт;
• смерть родственника;
• падение с большой высоты;
• пожар;
• сильная гроза.

Все эти ситуации, один раз пережитые человеком, способны оставить в его психике неизгладимый след. Панический страх может накатывать на таких людей уже после первых признаков, сопровождавших ситуацию, которая ранее травмировала его (к примеру, запах дыма или далекие раскаты грома и всполохи молнии).

Симптомы

Возникновение симптомов панической атаки не зависит от воли человека, их трудно держать под контролем, не позволяя им влиять на действительность.

Специалисты отмечают группы симптомов, характерных для развития панического приступа:

1. Резкое начало, появляющееся под влиянием мысли, воспоминания или другого фактора и сопровождающееся сжатием за грудиной, комком в горле и бешено бьющимся сердцем.
2. Внезапное возникновение симптомоадреналового криза, характеризующегося такими признаками: учащение пульса, выделение пота, появление тремора, головокружения, наступление обморочного состояния, появление шума в ушах и сильной тревоги.
3. Развитие панических атак у недавно родивших женщин, сопровождающихся страхом за малыша, его жизнь и здоровье, панической боязнью навредить ребёнку или сойти с ума.
4. Абсолютно здоровые люди могут испытывать неприятные симптомы, которые начинаются внезапно, попадая в травмирующую их обстановку: транспорт, заполненный людьми, подземный переход или другие места.
5. Ночные переживания, резко перерастающие в панический страх за собственную жизнь, часто сопровождаются сильным сердцебиением. Они не только не исчезают бесследно к утру, но и усугубляются плохим настроением на весь следующий день и повышенной тревожностью, сопровождающей ожидание повторения такой атаки.

Как определить паническую атаку

Эмоциональный фон, людей страдающих от приступов паники, отличается крайней нестабильностью, из-за чего тревожный эффект сильно выражен и оказывает серьезное влияние на качество их жизни.

Люди, пережившие несколько атак, уже знают, чего им ожидать и способны отличить патологическую панику от других расстройств.

Отличительные признаки панической атаки:

• чувство страха, перерастающее в сильную тревогу, постепенно формирующееся в панику, не поддающуюся контролю;
• затруднения дыхания;
• головокружения;
• образование холодного пота;
• возникновение сухости во рту и слабости в конечностях;
• чувство, что все происходящее не относится к реальности;
• раздвоение личности, при котором, одна её часть переживает неприятные симптомы, а другая – смотрит на всё со стороны;
• ощущение, что вокруг находятся только враги;
• дискомфорт, не имеющий под собой причин;
• тошнота;
• появление болей в области сердца;
• возникновение сильного сердечного стука.

Диагностика

Для точной диагностики состояния, возникающего у человека, а также причин развития панических атак, требуется проведение соответствующих исследований.

С этой целью, доктор:

• осматривает кожные покровы;
• проверяет рефлексы;
• снимает ЭКГ;
• проводит пальпацию области живота;
• прослушивает ритм сердца и лёгкие;
• измеряет пульс;
• проверяет количество кислорода в кровотоке.

Для выставления правильного диагноза требуется последовательное исключение других сопутствующих заболеваний:

• сердечнососудистых патологий (проведение ЭКГ, Холтеровского мониторинга, изучение работы сердца с нагрузкой, ультразвуковое исследование);
• нарушений в работе мозга (МРТ, компьютерная томография);
• болезней дыхательной системы (проведение дыхательных тестов, кожных проб на аллергию);
• внутренних кровотечений (УЗ-исследование органов брюшной полости);
• психических нарушений, депрессии, последствий стресса(посещение психотерапевта, невролога).

Лечение

Лечение паники требует обращения к специалистам, которые назначат комплекс препаратов и процедур, помогающих избавиться от неприятного явления.

Методы терапии панических атак:

1. Психотерапия.
2. Народные рецепты.
3. Изменение образа жизни.
4. Приём медикаментов.

С целью избавления от панических атак, психотерапевт применяет такие методики:

1. Когнитивно-поведенческую, позволяющую избавиться от панических атак через изучение принципов их развития. В ходе такой терапии изучаются дыхательные способы самоуспокоения и медитации.
2. Телесно-ориентированную, при которой коррекция страхов происходит за счёт изучения техник расслабления.
3. Гипнотическую, когда пациенту внушается спокойствие по отношению к паническим атакам посредством методов гипноза. Специально для преодоления неприятных приступов, человека обучают методам самогипноза.
4. Семейную, в ходе которой психотерапевт осуществляет работу со всеми членами семьи пациента. Специалист объясняет основы помощи страдающему от паники человеку и помогает разрешить проблемные семейные ситуации.
5. Психоанализ: отличается длительностью, поэтому применяется несколько реже. Этот метод позволяет найти корень проблемы и помочь человеку избавиться от него, прекратив возникновение панических атак.

Лечить панические атаки можно с помощью народных рецептов, включающих в себя употребление фитопрепаратов. Многие травы и масла позволяют снизить тревожность и успокоить разгулявшиеся нервы.

При наличии панических атак наиболее эффективны такие травы:

• ромашка, обладающая седативным эффектом;
• мелисса, помогающая заснуть;
• липа, избавляющая от страха, паники и боязни смерти;
• мята, снижающая частоту приступов паники;
• пустырник, убирающий беспокойство, расстройство и тревогу.

Лекарственные травы можно заваривать, настаивать на спирту и добавлять их отвары в лечебные ванны.

Изменение образа жизни в значительной степени облегчает состояние человека, страдающего от панических атак. Этот метод включает в себя:

• изучение дыхательных техник расслабления;
• контрастный душ;
• медитации;
• занятие любимым видом спорта;
• обязательный 8-часовой сон;
• частые неспешные прогулки на природе;
• избавление от стрессовых ситуаций.

Если чувство тревоги не снимается методами, указанными выше, лечащий врач назначает медикаментозную терапию, включающую приём таких препаратов:

1. Противотревожные (Реланиум, Диазепам).
2. Транквилизаторы (Рудотель).
3. Антидепрессанты (Грандаксин, Амитриптилин).
4. Седативные (Феназепам, Тазепам).
5. Снотворные (Сонекс, Соннат).

Как уменьшить интенсивность приступа

Для снижения интенсивности приступа или его остановки, следует использовать такие приемы:

• настроить собственные мысли на быстрое окончание приступа;
• контролировать дыхание, увеличивая продолжительность выдоха и сокращая скорость вдоха (правильное дыхание является условием душевного спокойствия);
• практиковать медитационные техники;
• принять душ с водой прохладной температуры, уделив внимание ушам и лицу;
• выпить свежезаваренный чай, мятный или зелёный, с большим количеством сахара;
• сделать несколько несложных физических упражнений;
• произвести несколько глубоких вдохов и выдохов, которые снизят количество адреналина в крови.

Психологический настрой является основой если не избавления, то значительного сокращения частоты возникновения панических атак.

Источник: https://vsdpanika.ru/nervnaya-sistema/panicheskoe-rasstrojstvolechenie.html