Шизофрения и сексуальные расстройства
Шизофрения – это прогредиентное заболевание, характеризующееся постепенно нарастающими изменениями личности (эмоциональное обеднение, аутизм, появление чудачеств и странностей), негативными изменениями (расстройства мышления, диссоциация психической деятельности, падение энергетического потенциала), различными продуктивными психопатологическими проявлениями (аффективными, неврозо- и психопатоподобными, бредовыми, гебефренными, кататоническими, галлюцинаторными). Важную роль в возникновении заболевания шизофрения играют конституционально-генетические факторы. Более тяжелые формы шизофрении встречаются у мужчин, менее прогредиентные – у женщин. Чем раньше начинается заболевание, тем более злокачественно оно протекает. Шизофрения относится к групппе психических заболеваний (психические расстройства).
История шизофрении
Историю шизофрении активно изучал психиатр из Франции Ж Гаррабе. Он написал книгу под названием “История шизофрении” – Garrabe J. “Histoire de la schizophrenie”, в которой подробно описал изменения взглядов специалистов на проблему шизофрении и шизотипическое расстройство личности.
Виды, типы, формы шизофрении
Выделяют три основные формы шизофрении:
непрерывно-текущую,
приступообразно-прогредиентную (шубообразную)
и рекуррентную (периодическую).
Стадии, этапы шизофрении
Психиатры, психологи, психоневрологи, невропатологи, рефлексотерапевты выделяют 3 основные стадии (3 этапа) шизофрении: латентная стадия, активная стадия, стадия стабилизации.
Непрерывно-текущая шизофрения
Непрерывно-текущая форма шизофрении характеризуется постепенным утяжелением болезненных проявлений с последовательной сменой неврозоподобных, кататоно-гебефренных и галлюцинаторно-бредовых расстройств. При вялотекущей шизофрении развитие процесса долго не приводит к грубым изменениям личности и выраженным нарушениям социальной адаптации.
Симптомы непрерывно-текущей шизофрении
Клиническая картина (симптомы) шизофрении характеризуется преимущественно непсихотической симптоматикой: фобиями, истерическими, сенестоипохондрическими, деперсонализационными проявлениями, навязчивостью, сверхценными идеями.
При паранойяльной шизофрении преобладает бред ревности, любви, изобретательства.
Если процесс идет с большей прогредиентностью, сопровождается галлюцинаторно-параноидными расстройствами, явлениями психического автоматизма, нарастают негативные изменения и интеллектуальное снижение.
Злокачественная шизофрения у детей, детская шизофрения
При злокачественной шизофрении, которая начинается в детском и юношеском возрасте, рано появляются негативные изменения, усложняется клиническая картина за счет присоединения малосистематизированных бредовых расстройств, кататонической, кататоногебефренной, галлюцинаторной симптоматики. Отмечается быстрое развитие болезни, завершающееся через несколько лет регрессом поведения, грубым эмоциональным дефектом и апатическим слабоумием.
Приступообразно-прогредиентная шубообразная шизофрения
Приступообразно-прогредиентная форма шизофрении характеризуется приступами, разделенными ремиссиями. Во время ремиссии отмечаются скачкообразно нарастающие изменения личности.
Приступы шизофрении
Развиваются различные виды приступов:
1. Острые бредовые (с бредом ревности, отравления, преследования).
2. Галлюцинаторные.
3. Кататонопараноидные.
4. Кататонические.
5. Кататоногебефренные.
6. Синдром психического автоматизма с бредом физического воздействия.
7. С преобладанием аффективных расстройств.
8. С преобладанием неврозоподобных расстройств.
9. С преобладанием психопатоподобных расстройств.
Рекуррентная шизофрения
Рекуррентная шизофрения проявляется периодически возникающими приступами, которые не приводят к грубым негативным изменениям и сменяются глубокими ремиссиями.
Наиболее типичны депрессивно-параноидные приступы с бредом осуждения, значения, инсценировки, приобретающими по мере нарастания тревожно-депрессивного аффекта фантастичность, образность, и онейроиднокататонические приступы с онейроидным помрачением сознания.
Бред, извращенность поведения, отстраненность, отчужденность, потеря контактов при шизофрении
При всех формах на первый план выступают особенности личности, своеобразная внутренняя логика больного, преобладание внутренних импульсов над внешними, а на далеко зашедших этапах – отчужденность, уплощение личности, постепенная потеря контактов с окружающим миром. Шизофрения не всегда сопровождается выраженным бредом, извращенностью поведения, отстраненностью от мира.
Сексуальные расстройства при шизофрении
Сексуальные расстройства при шизофрении могут четко отражать изменения личности при шизофрении. Расстройства сексуального влечения являются одними из первых признаков надвигающегося распада психики. Среди клинических проявлений шизофрении особое значение имеет нарастание аутизма, отчужденности.
Это изменяет отношение к окружающему, сужает личностные связи и затрудняет налаживание половых контактов. Потеря эмоциональности вызывает ослабление полового влечения. Иногда в рамках внутреннего изменения личности или под влиянием неудачных попыток в обычной половой жизни у шизофреников возникают извращения полового влечения.
Однако сами по себе сексуальные расстройства могут провоцировать обострение шизофрении, точно так же, как и любые другие жизненные затруднения, стрессовые ситуации нередко приводят к проявлению заболевания у психически здоровых прежде людей.
Например, юноша, с детства воспитывающийся в домашних условиях, попав в армию, может дать первый в жизни приступ шизофрении, хотя до того никакой врач не стал бы выставлять ему этот диагноз.
Сексуальные расстройства у больных шизофренией
Сексуальные расстройства у больных шизофренией разнообразны: у мужчин развиваются – эректильная дисфункция, нарушения эякуляции, снижение яркости оргазма, полового влечения, у женщин – а-, гипо-, гиперлибидемия, гениталгии, аноргазмия, а так же нарушения менструального цикла.
Сексуальные мотивы часто встречаются в общих психопатологических синдромах шизофреников: бред ревности, любовный бред, непрерывное писание любовных писем, увлечение порнографией, необычные ощущения в области половых органов, а также в других областях, возбуждающие больного.
Больные шизофренией склонны к эксгибиционизму, упорной демонстративной мастурбации, изнасилованиям.
Попытка самоубийства из-за несчастной неразделеленной любви, ощущения в половых органах
У больных шизофренией в анамнезе выявляются эпизоды, которые в корне меняют все представление о поводах тех или иных поступков.
Например, попытка самоубийства на почве «несчастной любви» может быть продиктована бредом половой несостоятельности, а вовсе не эмоциональными переживаниями отвергнутого влюбленного.
Депрессия, якобы вызвавшая снижение полового влечения, на самом деле обусловлена неприятными ощущениями в области половых органов, что также оказывается вписанным в рамки бреда. Обычно к специалисту больного шизофренией приводит убежденность в своем «половом бессилии».
Онанизм при шизофрении
Одни пациенты приписывают это своим занятиям онанизмом, другие – общему снижению жизненного тонуса, хотя при расспросе оказывается, что они живут обычной половой жизнью и их показатели не отличаются от множества других людей, не считающих себя больными. Нередко шизофреники считают, что эректильную дисфункцию им «сделали» жена, любовница, или даже врач. Обычно такие больные упорно избегают психиатров, не выполняют рекомендации других врачей, в том числе и сексопатологов.
Снижение полового влечения, ослабление эрекции при шизофрении
При вялотекущей шизофрении больные жалуются на снижение полового влечения, ослабление эрекции, преждевременную эякуляцию, притупление оргазма. Многие из них в детстве усиленно занимались мастурбацией, которая сопровождалась необычными фантазиями или протекала в извращенной форме.
В юности отмечается резкое прекращение отношений с окружающими и родными, злобность, неустойчивое настроение. Иногда бывают жалобы на переливание жидкости в яичках или внизу живота, пульсацию, непонятные боли.
Объяснения происходящего сводятся к «закупорке» семявыносящих протоков или мочеиспускательного канала, «размножению микробов», повреждению при мастурбации много лет назад.
Гиполибидемия при шизофрении
Либидо чаще снижается после 20 лет. Если больной к этому возрасту еще не женат, ослабление эрекции не позволяет начать половую жизнь и вступить в брак. В 20% случаев развиваются хронический простатит и преждевременная эякуляция.
Для шизофреников характерен двойственный подход к сексуальным проблемам: с одной стороны, наблюдается настойчивость в получении специализированной помощи, а с другой – вялое обоснование «хочу быть как все». Снижение либидо связано с постоянным физическим дискомфортом, свойственным шизофрении.
Психическое наполнение полового влечения далеко от реальности, отражает не обычное взаимодействие полов, а своеобразные собственные фантазии или бредовые переживания. Но даже и оно со временем быстро тускнеет.
Фантазии на сексуальные темы
При приступообразной шизофрении сексуальные расстройства могут проявляться только во время обострения. Однако при усилении заболевания нарушения становятся необратимыми.
Иногда при шизофрении, особенно при ее двухфазном течении, могут отмечаться резкое усиление либидо, повышенная потребность во все новых половых актах, сопровождающихся снижением яркости оргазма.
Иногда пожилые женщины с обострением шизофренического процесса начинают ощущать сильнейшее желание и яркие фантазии на сексуальные темы, которые не сопровождаются люмбрикацией (увлажнением) половых органов.
Медикаментозная эректильная дисфункция при шизофрении
В процессе лечения шизофрении у взрослых нейролептиками и транквилизаторами нередко возникают снижение либидо, медикаментозная эректильная дисфункция, нарушения эякуляции (замедленная эякуляция, ретроградная эякуляция, анэякуляция). После отмены лекарственных препаратов происходит некоторая нормализация сексуальной функции.
Лечение сексуальных расстройств у больных шизофренией должно обязательно проходить под контролем психиатра.
Шизофрения лечение – сексуальных расстройств при шизофрении, как лечить шизофрению
В Сарклиник (Саратов) проводится лечение сексуальных расстройств, нарушений эрекции, ослабления потенции у мужчин, в том числе и больных шизофренией в Саратове.
Источник: https://sarclinic.ru/osnovnye-napravleniya/81-seksualnye-rasstrojstva-u-muzhchin/107-shizofreniya-i-seksualnye-rasstrojstva
Замуж за шизофреника
Всё-то у моего любимого есть: и ум, и красота, и сексуальность, и даже белый билет!
Казалось бы, что можно взять от психа? В своё время я встречалась именно с парнем с диагнозом: не алкоголиком, не депрессивным, не биполярным. Я с самого начала знала, что он не такой, как все, но меня это не останавливало, а скорее, наоборот, привлекало.
Меня впечатляло его абстрактное мышление: я люблю обэриутов и Хармса, а мой молодой человек мыслил так же.
Мы сходились на том, что во время прогулок придумывали разные интересные вещи: например, мы видели, что некоторые дома падали, если встать под определённым углом и смотреть определённым образом.
В другой раз мы три часа сочиняли стихи, рифмуя всё, что видели. Правда, странные закономерности рискуют стать паранойей.
У него была повышенная чувствительность, секс был отличным и очень, так сказать, интересным. Он не думал о каких-то стереотипах и о том, как надо. И уж что точно — “крыша” в момент близости у него была на месте.
Что касается всего остального, то минусов, конечно, много: проблемы с самоконтролем, волей, ответственностью. Особенно его срывало на почве алкоголя.
Чёрт его знает, как относиться к самому диагнозу “шизофрения”. Учитывая, что 50% моих знакомых верят в теорию заговора, то шизофрения иногда и не самое страшное.
Светлана, 35 лет
Что такое шизофрения?
Психиатр, доктор медицинских наук и основатель клиники “Психическое здоровье” Виталий Минутко даёт следующее определение данному виду расстройства:
— Шизофрения — достаточно обширная группа психических расстройств, характеризующаяся разнообразным течением, наличием позитивной (бред, галлюцинации), негативной (апатия, безволие, погружённость в мир своих переживаний) и когнитивной (нарушение памяти, внимания и мышления) симптоматики, сочетающейся между собой в рамках определённых форм.
По словам специалиста, шизофрения встречается во всех странах и культурах. При этом на 1000 человек приходится 2—5 страдающих этим расстройством.
Президент Независимой психиатрической ассоциации Юрий Савенко озвучил следующие цифры:
— Сейчас на территории России проживает 1% людей (а это около 1,5 млн человек), чьё заболевание диагностировано как шизофрения.
Соответственно, наткнуться на психически больного мужчину и случайно выйти за него замуж не так уж и сложно.
Сумасшедший секс
Есть мнение, что шизофреники обладают большей сексуальной силой и энергией, именно поэтому они становятся привлекательными для женщин. Но всё ли дело в сексе?
Сексолог Дмитрий Новиков не считает, что существует прямая связь между шизофренией и сексуальной активностью, но высказывает своё предположение, почему такой миф столь популярен:
— Часто мужчины с психическими расстройствами воспринимаются достаточно агрессивными и импульсивными. Мужчина-агрессор, который ставит себя выше и не контролирует своё поведение, не испытывает проблем с мужскими гормонами: ему хочется часто и много, у него повышенное либидо.
Некоторые женщины с такого агрессивного поведения считывают черты лидера, доминатора. И даже если они понимают, что это социально опасно, на инстинктивном уровне это ассоциируется с тем, что мужчина — альфа-самец, лидер стаи, он сексуально привлекательный.
Более спокойные заводят меньше.
Семейный психолог Анна Чичина вообще полностью отрицает подобную взаимосвязь:
— Как правило, больные шизофренией имеют затруднения в интимных контактах. У них наблюдается слабость и нарушение эрекции, быстрое семяизвержение, проблемы с оргазмом и половым влечением в целом. К тому же, нередко у шизофреников возникают извращения полового влечения.
Значит, дело не в сумасшедшем сексе. Причина того, что женщины выходят замуж за нездоровых психически мужчин, кроется в другом.
Одна судьба
Знаю одну положительную историю про своего коллегу. Ему сейчас 65, диагноз “шизофрения” у него стоит лет с 25. Всё это время он планово наблюдается у психиатра. И планово, раз в год, во время отпуска, ложится в хорошую клинику, корректирует состояние принимаемыми препаратами.
Милейший человек! Автор сотни научных работ и четырёх вполне достойных поэтических сборников, член Союза писателей. Счастливо женат более 30 лет. Правда, детей они с женой вполне осознанно рожать не стали. Вроде и не наследственно, но кто знает? И водительских прав у него нет.
Хотя в дееспособности его никто не ограничивал.
Татьяна, 54 года
Нередко женщины готовы связать свою жизнь с мужчинами, которые имеют подтверждённый диагноз с буквой F впереди. И со стороны эти женщины выглядят вполне нормальными.
— Вступление в брак с людьми с подобной жизненной ситуацией не редкость, — подтверждает президент Независимой психиатрической ассоциации Юрий Савенко. — Но в первую очередь между будущими супругами должна быть полная открытость и добрая воля, ведь брак с шизофреником — большая ответственность.
По мнению семейного психолога Анны Чичиной, женщины прежде всего выбирают мужчину, который им близок по духу, с которым будет комфортно, а зона комфорта у каждого своя.
— Часто больные шизофренией увлечены философией и мистикой, любят порассуждать о жизни, о глобальных проблемах Вселенной. А женщинам нравятся мужчины, которые красиво говорят, — комментирует специалист.
К тому же, как отмечает доктор медицинских наук Виталий Минутко, видов шизофрении бывает более 300 и около 30% случаев поддаются лечению при определённом течении болезни. Соответственно, у больного есть шанс создать нормальную и полноценную семью. Да, он меньше, чем у здорового мужчины, но он есть.
— Тем не менее я не согласен с тем, что женщины сознательно выбирают себе в партнёры людей, больных шизофренией. Большинство женщин хотят видеть рядом с собой нормального и здорового мужчину, — говорит специалист.
Семейный психолог Анна Чичина напоминает и о том, что если больной шизофренией признан недееспособным, то в брак он вступить не может.
Но чаще бывает так, что мужчины просто скрывают от своей возлюбленной диагноз, а когда брак уже состоялся, уйти от “любимого” становится сложнее.
Обострение после брака
Прожила в браке с мужчиной более трёх лет, полтора из которых были адом. При этом сначала никаких подозрений не было. Он был очень внимательным, красиво ухаживал, удивлял меня своими необычными поступками и действиями. Это и привлекало!
Первый раз я что-то начала понимать, когда он после небольшого количества алкоголя резко изменился в лице и стал очень агрессивным. Я тогда решила, что переутомился. Но случаи стали учащаться. Наутро он ничего не помнил и пытался помириться, приносил цветы, дарил подарки.
Чашу моего терпения переполнил жуткий случай. Мы были дома, всё было спокойно, он был трезвым, готовил что-то на кухне. И вдруг он порезал палец, вскрикнул. Я спросила, в чём дело.
И тут он как с цепи сорвался: носился за мной по квартире, брызгая кровью, и орал: “Ведьма, пей мою кровь, сука!”
Я убежала из дома в чём была, позднее забрала вещи. У него диагностировали шизофрению, развод я получила довольно быстро.
Ангелина, 24 года
У моей подруги был муж — нормальный красивый мужик, офицер, заболевание выявилось уже после их женитьбы, причём много лет спустя, они уже двоих детей родили.
А потом шизофрения стала проявляться, он жену чуть не убил, она детей в охапку и умотала от него, теряя тапки. Сейчас мужик в психушке лежит уже много лет. Наверное, всё-таки это заболевание прогрессирующее.
Сначала вроде бы нормально себя человек ведёт, но с годами становится совсем плохо.
Лиза, 43 года
— Действительно, поведение таких людей неадекватно. Действия и поступки больных шизофренией сильно отличаются от обычного поведения здорового человека. Как правило, больные не могут объяснить, почему и зачем они так себя ведут, — подтверждает семейный психолог Анна Чичина.
Чтобы на первых порах понять, что ваш избранник нездоров, можно обратить внимание на некоторые факторы. Правда, врач-психиатр Виталий Минутко считает, что диагностика по позам и мимике — очень относительная панацея.
Тем не менее существуют некоторые исследования, свидетельствующие о том, что если у человека высокое нёбо, плоскостопие, несколько искривлённый позвоночник, то это может говорить о предрасположенности к шизофрении.
— Обычно движения у больного угловатые, резкие, импульсивные. Можно обратить на это внимание, — заключает специалист.
Семейный психолог Анна Чичина указывает на поведенческие факторы:
— У шизофреников резко меняются увлечения и интересы. Причём новое хобби может быть очень странным или полностью противоположным тому, чем человек любил заниматься раньше. Симптоматикой также будет и фанатичный уход в религию. Смена религиозных убеждений и навязывание их другим — тоже тревожный сигнал.
Бывают и крайние стадии проявления болезни: человек может решить, что ему не нужно мыться, одеваться, жить в квартире, и уйти бродяжничать. Он отказывается от общения с друзьями, потому что те — нездоровы и не разделяют его мысли и идеи.
— Уменьшение количества социальных контактов является важным признаком, который сигнализирует о том, что помощь специалиста-психиатра необходима, — уточняет Анна Чичина.
Помимо этого шизофрения может быть заразной. Об этом говорит врач-психиатр Виталий Минутко:
— Некоторые случаи шизофрении — результат вирусных инфекций, например, мононуклеоза. Также это могут быть скрытые нейровирусные заболевания, которые провоцируют шизофрению. В качестве “заражения” опасно и индуцированное внушение, то есть когда больной передаёт и внушает свои бредовые мысли партнёру.
В итоге в таком союзе страдают все: у родственников могут быть психосоматические расстройства из-за постоянного морального, материального и психологического напряжения. Помимо прочего у живущих с больным шизофренией человеком может обостриться язва двенадцатиперстной кишки, гипертония и другие заболевания.
Жить с шизофреником под одной крышей просто опасно: его поведение может быть агрессивным и непредсказуемым. Вспомним хотя бы историю, где отец семейства убил всю свою семью, включая беременную супругу. Или историю о том, как няня, больная шизофренией, убила малолетнего ребёнка, за которым присматривала.
Источник: https://life.ru/419550
Опять паранойя или все же первые признаки беременности?
Думаю, этот вопрос волнует многих тут. Хочу поделиться с вами своей небольшой историей.
В общем, на 2-3 день после последних месячных (извиняюсь за подробности), мне снится сон, где мы с подружкой и какими-то незнакомыми людьми ловим рыбу. Точнее, я просто стою наблюдаю, а остальные рыбачат, закинув удочки.
А я – глянь в воду, а она прозрачная-прозрачная, и рыбы там столько, кишат просто: крупные, жирненькие, блестящие, аж переливаются! Я в жизни такого зрелища не видела! И тут подруга моя поймала одну и говорит мне: “Смотри, какая, прям как ты!” И тут я проснулась.
Сказать, что я была в шоке – ничего не сказать. Я знала про вещие сны с рыбой и водоемами, а тут еще и одна рыбеха на меня оказалась похожей ? Стало так смешно, что я сразу рассказала мужу. Он, конечно же, ничего не понял, посмеялся со мной и забыл. А я задумалась.. и запомнила этот сон.
Но решила не заморачиваться, мало ли что может присниться планирующей беременность паре.
К слову, после этого мне еще 2 раза снилась рыбалка. И тут я начала прислушиваться к себе. Дней через 8-10 после последних месячных у меня начал надуваться живот, особенно перед сном.
А на утро такая тяжесть ощущалась в животе! Живот так раздуло, что казалось, еще чуть-чуть и я взлечу к потолку, пузом кверху! Я сначала подумала, может я что не то съела, больше кисломочки начала пить – не помогало :(. Нашла выход – чернослив и свекла.
Конечно, я подозревала о своем наступившем интересном положении, но боялась об этом лишний раз думать, тем более делиться с кем-то своими догадками. Я как и все мы, успела перелопатить все сайты с ранними признаками беременности, и конечно, вздутие и метеоризм как первый симптом мелькал практически везде.
Я знала, что ждать беременность каждый месяц – это муки, которые плавно превращаются в паранойю, и старалась гнать эти мысли прочь, поэтому я просто ждала свои очередные месячные, которые обычно приходили как по часам. Бывало, закрадывались мысли, что у меня что-то растет внутри. Знаете, жутковато как-то от этого становилось.
Счастье, если это формируется плод, а если нет?! Если это какая-нибудь не дай бог, бяка? В общем, я запаслась терпением, даже пошла сходила в аптеку и набрала 8 пачек прокладок, не знаю, вот захотелось впрок купить в этот раз! А еще заказала себе тесты на беременность, на всякий случай – 20 штук – так просто выходило дешевле, в одной упаковке! Сейчас аж самой смешно от этого ? ? !!! Ты, женщина, месячных или беременности ждешь, определись??!
За неделю до предполагаемых месячных я начала вести дневник. Скачала приложение-календарь в телефон, это так удобно: что съела, какие симптомы, настроение, ощущения, в общем все, что приходило с голову! Например, вот: усталость и долгий сон стали моими лучшими друзьями.
Как-то муж по дороге домой купил шоколадных конфет – Мерси и Киндеры. Одна из моих любимых конфет – это кофейная в Мерси, ну знаете, такая наполовину – белый шоколад, наполовину со вкусом кофе.
Так вот, она мне показалась такой горькой, что я подумала, может это просроченная упаковка? Муж попробовал, ничего странного не заметил, вкусно, говорит… Учитывая, что я тот еще кофеман, я в очередной раз задумалась. И сразу, конечно же, полезла в интернет.
На русских сайтах ничего толком не нашла, начала искать на английских форумах беременяшек – и попала. Оказалось, очень многим вкус кофе кажется горьким, неприятным, даже отвратительным в начале беременности, а то и на протяжении всего срока.
Мысленно в голове с каждым разом я ставила плюсики в пользу наступившей беременности. К слову сказать, мне даже в Киндере в тот вечер мама-кенгуру с кенгуренком в сумочке попалась! Удивительно! Короче, все, либо окончательно крыша поехала, либо все так, как я думаю.
Долго томить вас не буду, скажу в заключение, что тест я сделала на 3 день задержки. И..
УРАААААААА!!! 2 полосочки! Я не выдержала, побежала на работу к мужу! Счастливее нас двоих тогда не было никого на свете! В общем, я на 17 неделе сейчас, первый триместр позади, вздутие было только на первых 2 неделях.
Других признаков беременности не было, ни токсикоза, ни болей, ничего. Повезло, многие говорят. Я даже сомневаться начала, пока на узи не увидела свое солнышко ?
Девочки, всех эмоций не передать! Желаю всем вам испытать подобное – увидеть долгожданные 2 полоски, ну а потом и малыша на узи! Даст Бог, все будет хорошо, и мы все увидим своих детишек уже в живую! ?
Источник: https://pandaland.kz/blogs/beremennost-i-rody-2/lichnyj-opyt/opyat-paranojya-ili-vse-zhe-pervye-priznaki-beremennosti
Эротическая паранойя
Спасите-помогите-пропадаю. Пропадом. Считай пропала уже почти.
Влюбилась смертельно без памяти, аж трусит.
Свихнусь скоро. Потому что я вообще-то мужа очень люблю. Живём больше пяти лет и долго шли к нынешнему взаимопониманию, доверию и поддержке. Сказать что у нас всё хорошо – ничего не сказать, просто замечательно, всем бы желала таких отношений.
Изменять ему – даже подумать страшно. Да и не представляю как потом жить-то. Молчать не смогу, семью разрушить уж точно. Но НЕВОЗМОЖНО просто.
Мне кажется это даже какой-то синдром есть у душекопателей. Даже что-то помнится такое.
Прекрасная возможность для прекрасной прогулки по прекрасному кругу… Когда всё хорошо и тут нате…
Предпоследняя капля: он мой гинеколог. Последняя – который ведёт мою счастливую беременность уже шестой месяц. Точнее я не знала сначала что он гинеколог, слюни подобрала и всё. И даже когда узнала на приёме в больнице, поохала и с удвоенным энтузиазмом стала ходить.
Сменить врача – ни за какие коврижки, он мерзавец долгоискомый потрясающий врач, который к тому же и умудрился как-то довести меня до шестого месяца без единой проблемы… Но с этим вроде нет затыка, типа я ему благодарна как врачу и бла-бла-бла.
Врач как бесплатное дополнение – ну да ты меня конечно полечи, но знал бы ты что меня действительно заботит…
Вообще молодцом держусь, не психую особо, хорошая вся) но похоже я скоро потеряю рассудок. Это прям какая-то одержимая влюблённость. Ничего замечательного – одно сплошное изматывающее плотское.
Здоровенный, широкоплечий, серьёзный весь такой, но внимательный и нежный. От одного взгляда на меня эротический восторг нападает. Притом что он всегда у меня в каждом глазу проступает. Мужа обнимаю – его представляю.
В больницу прихожу как за дозой, чем больше не вижу его тем кретинистичнее мне становится. Просто не могу не думать о нём. Да и если не увижу его опять, мне кажется поврежусь мозгом.
Я нисколечки не издеваюсь, а натурально схожу с ума. Причём хочу даже не столько секса, сколько просто близости. Никаких планов, никаких длительных продолжений. Чтобы обнял меня, рядышком побыл… отдохнула бы хоть наверное. А то у меня уже сводит всё. Поувлекаться чуток и будя. Влюблённости они такие..
Если это синдром, то какой проблемой он вызван?? Что во мне починить? Я вообще на мужчин не кидаюсь, муж моё всё. А тут ТАКОЕ. Как справится? Кроме как изнасиловать нафиг в тёмном углу этого красавца… не вариант конечно…
Не знаю что сделать, мне до душевного расстройства – рукой подать… Я скрытый больной…
Если есть какие специальные специалисты ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА что делать с такой ситуацией???
Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/27273028-27272431/
Шизофрения и беременность — совместимы ли?
Шизофрения — это психиатрический диагноз, психическое расстройство, для которого характерно формирование бредовых идей, искажение мышления, зрительные и слуховые галлюцинации, и поведение, которое выходит за рамки разумного.
Согласно статистическим данным, в настоящее время около 1% населения земного шара имеет подобный диагноз, а это 3 — 4 человека из 1000, и отмечается тенденция к увеличению числа заболевших. Эти данные позволяют говорить о шизофрении как о весьма распространенном заболевании.
Особый клинический интерес представляет шизофрения у женщин и возможность материнства и наличие патологии у детей младшего возраста. Для этих групп характерны клинические особенности в течении заболевания, его лечения и прогнозах.
Причины шизофрении у женщин
К сожалению, сегодня доктора не могут точно указать на причину формирования шизофрении, все сводится к теориям. Многочисленные исследования, которые проводятся и до сегодняшнего дня, пока не могут объяснить взаимосвязь изменений головного мозга, видимых при помощи визуальных методов исследования, и формирования заболевания.
В некоторых случаях такие же изменения в головном мозге могут наблюдаться у здоровых лиц.
Все же, основополагающим фактором для формирования шизофрении будет фактор наследственности. Наличие ближайших кровных родственников с диагнозом шизофрения, ставит человека в группу риска.
Шизофрения может развиваться и по так называемым органическим причинам — например, поражения головного мозга, опухолевые процессы, кисты, наличие аневризмы сосудов и др.
Кроме основополагающих причин возникновения шизофрении, необходимо осветить и провоцирующие факторы, которые могут действовать еще в детстве.
Насилие как физическое, так и моральное над ребенком, пережитые стрессы, сильные потрясения и длительное действие эмоциональных факторов негативной окраски. Кроме того, при предрасположенности к шизофрении, прием некоторых лекарственных препараторов, особенно психотропных, может стать причиной развития яркой клинической картины.
Шизофрения у женщин — нередкий диагноз, и провокационных факторов для ее возникновения немало, в том числе и беременность.
Проявления шизофрении при беременности
Шизофрения у женщин имеет внезапное начало, женщины не могут отделаться от навязчивых состояний, появляются необоснованные страхи и абсолютно бессмысленные ритуалы. Часто прослеживается определенный алгоритм действий, с привязкой к цифрам, например, три раза протереть стул, прежде чем присесть, три раза провернуть ручку, прежде чем открыть дверь и др.
Шизофрения у женщин настолько погружает женщин в свои болезненные переживания, что они не обращают внимания на абсурдность своих действий и считают их вполне нормальными.
Шизофрения может проявляться беспочвенными опасениями, ипохондрическими жалобами.
Причем поставленные диагнозы крайне фантастические — наличие насекомых под кожей, единственной целью которых будет головной мозг, и на пути к нему они съедают все внутренние органы, течение крови в обратном направлении и др.
В некоторых случаях дебют шизофрении сопоставим с деперсонализацией.
Пациентки начинают говорить о том, что они сильно изменились не только в поведении, но и внешне, из зеркала на женщин с шизофренией смотрит совсем другой человек.
Среди огромного числа форм и видов заболевания, для которых характерны определенные симптомы, можно выделить несколько основных, наиболее клинически заметных:
- страхи, даже по отношению к самым обычным предметам и действиям;
- галлюцинации зрительного или слухового характера;
- отсутствие эмоциональных реакций;
- социальная изолированность;
- навязчивые идеи;
- беспорядочное мышление;
- деменция (синдром, при котором деградирует память, способность мыслить, и практически отсутствует способность выполнять простые ежедневные действия, пациент оказывается беспомощным);
- агрессия и негативизм;
- поведение, выходящее за рамки разумного.
Шизофрения и беременность — опасность и риски
Беременность при шизофрении возможна, но несет в себе определенные риски как для самой матери, так и для будущего ребенка. В некоторых случаях пациентки вынуждены принимать препараты, одним из побочных действий которых будет снижение либидо. Но даже на фоне этого беременность — далеко не редкость.
Ведение беременности у женщин с шизофренией сложное, ведь доктора должны учитывать влияние патологии как на мать, так и на плод и новорожденного. Лечение сильными медикаментозными препаратами представляет угрозу для течения беременности, последующих родов и вероятности развития отклонений и аномалий у новорожденного.
Что уж говорить о вероятности передачи шизофрении новорожденному. Согласно научным данным, вероятность передачи заболевания от матери к ребенку, превышает 85%. Если шизофрения диагностирована у обоих родителей, то вероятность передачи патологии равна 99%.
Беременность — сама по себе испытание для женщины, и может стать причиной обострений или даже ухудшения состояния, а отказ от приема медикаментозных средств только ухудшает самочувствие. Несмотря на то, что возможность стать матерью есть у каждой женщины, все же беременность и шизофрения мало сочетаемы.
В некоторых случаях при длительной ремиссии, когда шизофрению удается сдерживать, беременность может стать сильным фактором обострения. Но известны случаи, когда материнство оказывалось сильнее патологии, и наступала длительная ремиссия, даже в отсутствие приема лекарств.
Из-за беременности может усиливаться депрессия: тревожные расстройства, которые до ее наступления поддавались контролю и лечению, с ее наступлением становятся бесконтрольными. В итоге, новоиспеченная мать не сможет выполнять даже простые и элементарные действия — обеспечить своему ребенку безопасность и ухаживать за ним.
Замечено, что большинство пациенток сразу после родов и в течение первых 2 — 3 месяцев, склонны к суициду или даже убийству новорожденного, поэтому за ними необходимо установить особенное наблюдение.
Есть ли надежда?
Вопрос лечения и приема медикаментозных средств будет решаться как минимум двумя специалистами сразу — ведущим беременность акушером-гинекологом и психиатром. При легкой и вялотекущей шизофрении лечение не только нужно, но и можно проводить. Все лекарственные препараты, антидепрессанты или психотропные лекарства, подбираются в такой дозировке, чтобы вред для плода был минимален.
Но только при строгом соблюдении всех рекомендаций специалистов можно говорить о минимальном вреде для плода. В случае приема высоких доз психотропных препаратов или антидепрессантов увеличивается их концентрация в плазме крови. Проникновение лекарств через защитные барьеры к плоду может стать причиной различных отклонений в его развитии. Преждевременные роды, мертворождение, врожденные аномалии и пороки развития, уродства, поведенческие нарушения в будущем — далеко не весь список возможных последствий шизофрении у женщин, которые рискнули родить с таким серьезным диагнозом.
Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/beremennost_i_rody/shizofreniya_i_beremennost_sovmestimy_li/
✚ Беременность больных шизофренией . Частная нейропсихиатрическая клиника доктора Минутко – блог доктора Минутко
В последнее десятилетие, по данным зарубежных авторов, случаи беременности у больных шизофренией заметно увеличились , в первую очередь, в связи с новыми принципами оказания психиатрической помощи и применением атипичных антипсихотиков.
Ведение тех пациенток с шизофренией, у которых имеет место беременность, представляет достаточно сложную проблему, как для врачей – психиатров , так и гинекологов. Риск осложнений для матери и плода здесь обусловлен как возможностью обострения шизофрении , так и воздействием психотропных средств на развитие плода.
Отмечено , что в первые 15 лет после дебюта шизофрении у женщин появляется более высокая социальная и сексуальная активность.
К сожалению, беременность не оказывает защитного действия на течение шизофрении и не предоохраняет от рецидива заболевания. Если женщина во время гестации резко отказывается от приема психотропных средств, то риск рецидива становится более высоким.
Дебют шизофрении во время беременности сравнительно большая редкость, чаще всего психические нарушения в этом периоде типичны для личностных расстройств.
Если же манифестации шизофрении здесь все же имеет место, то в дальнейшем, течение психоза отличается становится менее благоприятным. У таких пациенток чаще регистрируются преждевременные роды.
, ребенок имеет низкую массу тела.
Шизофрения является независимым фактором риска разивтия врожденных аномалий и перинатальной смертности. Пациенткам с шизофренией рекомендуется начинать зачатие через год после наступления ремиссии.
Оптимальным методом контрацепции считается применение длительно действующих инъекционных гормональных препаратов ( депо медроксипрогестерон ), однако, по нашему опыту на фоне терапии этими медикаментами во-первых возможны рецидивы шизофрении , а во -вторых, аффективные расстройства депрессивного спектра.
Отмечено, что оральные контрацептивы вступают в клинически значимые взаимоотношения с никотином и рядом антипсихотиков ( клозапин ) , повышая их уровень концентрации в сыворотке крови.
Применение антипсихотиков первого поколения, особенно , галоперидола, при беременности считается более безопасным , чем атипичных антипсихотиков. Вопрос об отмене психотропных средств в первые 6-10 недель беременности можно практиковать только пациенткам с легким течением шизофрении.
Антипсихотики следует применять в минимально эффективной дозе, контролируя уровень концентрации препарата в крови. Активность CYP 1A2 цитохрома P450 во время беременности снижается. что следует учитывать во время терапии клозапином и оланзапином ( повышение концентрации ).
Источник: https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/beremennost-bolnyh-shizofreniey
Проблемы сексуальных отношений во время беременности
Некоторые сексологи называю роды логическим продолжением сексуальной жизни супругов. Сексуально активные, раскрепощенные женщины рожают, как правило, намного легче.
Однако в жизни бывает не все так просто. Мы уже рассказали о причинах, заставляющих женщину воздерживаться от сексуальных отношений. К ним добавляется непонимание мужа, и отношения супругов становятся натянутыми. Важно, чтобы понимание между ними было всегда, это основа благополучия любой семьи.
Итак, что же делать, если уже в начале беременности сексуальная жизнь перестала радовать и у женщины появились определенные предубеждения? Во-первых, стоит разобраться в причинах этого. А во-вторых, попытаться решить проблемы, которые привели к неприятию ею секса. Тогда вы сможете получать гораздо большее удовольствие от интимной близости, чем это было до беременности.
Итак, подытожим причины, которые приводят к нарушению сексуальных отношений между супругами в период беременности жены.
Гормональный взрыв
Повышенная выработка гормонов вносит серьезные перемены в ваш организм, в работу всех его органов и систем, в том числе и нервной. Отсюда и раздражительность, плаксивость, порой неуправляемость эмоций. Это отражается и на сексуальной жизни.
Беременные женщины подвержены резкой смене настроений, и то, что им нравилось вчера, сегодня уже вызывает раздражение.
Только очень тонко чувствующий жену супруг может понять это, да и то вряд ли найдет объяснение такому поведению, ведь он ничего не знает о физиологическом течении беременности, хотя бы потому, что сам никогда не был в таком состоянии. Непонимание может породить неприятие и вообще нарушить гармонию отношений.
Наоборот, беременная жена еще больше замкнется в себе, не найдя поддержки у мужа. Другое дело, если супруг обнимет и приласкает супругу в ответ на ее бурные и несправедливые эмоции. Его ласковые прикосновения и слова позволят ей расслабиться и забыть о переживаниях, которые ее терзали.
Она оценит действия мужа как самого близкого человека, проникнется к нему благодарностью за понимание и захочет ответить тем же.
В сексуальных отношениях тоже возможны резкие колебания настроения женщины, которой сегодня нравится одна поза, а завтра она уже не приносит ей удовлетворения. Однако это не повод, чтобы отказываться от секса вообще. Наоборот, ищите новые варианты и получайте неожиданные эмоции.
Все видит ребенок
Многие женщины не могут заниматься сексом в период беременности потому, что им кажется это неэтичным по отношению к ребенку, который уже шевелится. Этот психологический фактор только на первый взгляд кажется смешным. На самом деле он оказывает огромное влияние не только на женщину, но и на мужчину.
Беременную жену супруг иногда не может воспринимать как женщину, видя в ней прежде всего мать своего ребенка. Да и женщина, чувствуя, что рядом с ней постоянно ее дитя, не может отделаться от мысли, что ребенок наблюдает за ней и знает о происходящем.
Конечно, знать и наблюдать он не может, но, действительно, чувствует состояние матери – ее любовь и удовольствие, которое она получает от секса. Следовательно, ему тоже хорошо.
При плохом самочувствии заниматься сексом нет никакого желания – это уж точно. Однако признаки раннего токсикоза – тошнота и рвота – бывают обычно по утрам, по крайней мере – не целые сутки подряд. Вы уже приноровились к этим явлениям и знаете, когда у вас наиболее спокойная часть дня.
У многих беременных женщин токсикоз проявляется после завтрака, а до этого момента их ничего не беспокоит. Вот тут-то как раз и можно заняться сексом. Кстати, хорошие сексуальные отношения приносят много положительных эмоций, которые ослабляют действие токсикоза. Это тоже надо учитывать и использовать секс как профилактику подобных неприятностей.
Измененияфигуры
У беременной женщины замечательная фигура, вызывающая нежные чувства и привлекающая мужа. Но самой женщине нередко кажется, что она уродлива. Кроме того, досаду вызывают огрубевшие молочные железы, которые стали болезненными и из которых при возбуждении может вытекать молозиво.
Такое недовольство собой заставляет бежать от секса, а не наслаждаться ласками мужа. Причем все его убеждения, что вы красивее, чем раньше, воспринимаются как насмешка. Правда, надо заметить, что такое отношение к своему телу бывает далеко не у всех женщин.
Многим удается его полюбить, и они охотно экспериментируют в постели.
Полюбить свое беременное тело – это самый правильный выход из создавшегося положения. К тому же огромный живот появляется не мгновенно, он увеличивается в размерах постепенно.
Этот процесс вы можете наблюдать вместе с мужем, – он с удовольствием будет отмечать изменения вашей фигуры, наслаждаясь ими. Если грудь стала болезненной и вам неприятны ласки в этой области, расскажите супругу об этом.
А для того чтобы не смущало молозиво, наденьте красивый бюстгальтер – это даже придаст изюминку вашим сексуальным отношениям.
Проблемы, о которых мы рассказали, вполне можно решить, если супруги возьмутся за дело сообща.
Беременность объединяет и сближает людей, ведь они создали третьего человечка, наполовину состоящего из мамы, и наполовину – из папы.
Теперь, когда ваш общий ребенок растет под маминым сердцем, жена становится вдвое дороже и ближе любящему мужчине. А потому духовная поддержка и любовь между вами обеспечат здоровьем и счастьем будущего малыша.
Секс после родов
Роды – коренной перелом в жизни женщины и семьи в целом. Теперь все внимание сосредоточено на ребенке, да и роженица еще не оправилась от родовой травмы. Врачи рекомендуют воздерживаться от половой жизни в течение 1,5 месяцев поле родов.
Однако все женщины разные: у многих этот период еще более растягивается, потому что заботы о ребенке, бессонные ночи и послеродовая депрессия не способствуют возобновлению супружеских отношений.
Но есть женщины, которые с удовольствием бросаются в объятия мужа вскоре после родов, даже не выдержав этот установленный медиками минимум.
Источник: https://www.eurolab.ua/pregnancy/2281/653/5534/
Миф о сексуальной несовместимости
Содержание мифа:
Говорят, что можно жениться, а потом не «совместиться». И это якобы может стать причиной развала семьи. Поэтому, говорят, необходимо проверять «совместимость» заранее…
НА САМОМ ДЕЛЕ:
– Является ли сексуальная несовместимость таким камнем, о который может разбиться брак?
– Нет. Конечно, если ты порнушки насмотришься, а потом захочешь всё это пройти, и что-то из этого не сработает, то ты можешь решить, что у вас несовместимость.
Помните эту фразу из фильма: «У нас в Советском Союзе секса нет!»? Героиню, которая произнесла эту фразу, до сих пор высмеивают. Но ведь она правду сказала! Она что хотела этим выразить: для нас это не главное! Не на этом у нас вообще держится любовь и семья.
Писатель Максим Яковлев
Нельзя путать причину со следствием. Гармоничный секс – это следствие настоящей любви.Любящие супруги практически всегда (при отсутствии болезней и наличии соответствующих знаний) могут и должны достигнуть гармонии в постели.
Более того, только взаимные чувства могут сохранить удовлетворение в сексе на долгие годы. Любовь – это не следствие, а причина (главное условие) интимной удовлетворённости, желание дарить, а не получать, движут ею.
И наоборот, «любовь», рождённая феерическим сексом, чаще всего короткоживущая химера – одна из главных причин разрушения тех семей, где супруги так и не научились дарить друг другу настоящее физиологическое удовлетворение. С другой стороны, интимная гармония питает любовь, тот, кто этого не понимает, может потерять всё.
Погоня за оргазмом вне брака без глубоких чувств порождает сексуальное иждивенчество, когда партнёры хотят только получать удовольствия.
Дарить, а не получать – главный лозунг любви!
Можно долго рассуждать о размере данной Богом каждому силы полового влечения. Действительно, есть люди со слабой, средней и сильной половой конституцией. Проще, если потребности и возможности в семье совпадают, а, если нет, помочь достигнуть разумного компромисса может только любовь.
Владимир Фридман, сексолог
Выражением «сексуальная несовместимость» часто маскируют более глубокие противоречия или нежелание компромисса. По статистике, гиперсексуальных людей не так уж много. И потом, разве слова «умеренность», «уважение» к чувствам супруга окончательно забыты?
Я был знаком с женщиной, для которой день без половой близости был катастрофой. Она потеряла мужа и осталась одна в расцвете сил. Это был человек высоких моральных принципов, и она сублимировала эту свою энергию в работе. Ей было нелегко? Несомненно. Но кто сказал, что лёгкость – лучший советчик?
И потом, разве у супругов идеально совместимые характеры, интересы, профессии? Всегда нужно какое-то усилие над собой ради общего блага. Почему же не рассматривать и супружеские отношения в этом ключе?
И последний фактор. Мы с супругой были девственники до брака, нам не с чем (или не с кем) было сравнивать наши интимные отношения. А ведь в противном случае сравнений и выводов было бы не избежать.
Кирилл Танцирев, топ-менеджер
Я думаю, что это «сексуальная несовместимость» – это миф. Когда люди венчаются, на них сходит благодать. У семьи появляется ангел-хранитель. И это гораздо крепче соединяет людей, чем какая-нибудь… «Кама-сутра».
Ну да, можно упражняться изо всех сил в сексуальном направлении. Но семья на этом не держится! Неделю, две, три люди этим увлекаются, но потом же это всё надоест. Человек не животное, он гораздо шире. У него есть душа, которая требует, чтобы помимо удовольствий телесных была ещё и другая близость.
– Вы говорите, что сама по себе «сексуальная совместимость» не удержит двоих людей вместе. Но может ли быть такая «несовместимость», которая заставит расстаться людей, у которых в остальном всё хорошо?
– Да нет. Просто если кто-то эгоист, думает только о собственном удовольствии, тогда другому плохо. Но узнать, эгоист ли этот человек, можно и без таких экспериментов.
Если же оба человека думают друг о друге, то они друг под друга подстраиваются, чтобы обоим было хорошо. Этим и отличается любовь от эгоизма.
Художник Ольга Мотовилова-Комова
Если ты влюбляешься, если тебе человек приятен, то тебе хочется вступить с ним в более близкие, интимные отношения. Какая тут может быть несовместимость? Я, может быть, скажу крамольную вещь, но все женщины одинаковы.
У меня были связи до брака. Но сказать, что было нечто принципиально новое, я не могу. Должна быть любовь, сексуальное влечение, а сексуальная гармония придет. Люди ведь притираются друг к другу. Это однозначно миф.
Музыкант Алексей Жаров
Всё, что касается двоих любящих людей, – это высоко и несёт свой особенный трепет.
Если всё происходит так, как люди желают и от того они счастливы, то какие супруги скажут, что это не укрепляет их брак? Конечно, укрепляет.
А вот если люди не могут понять и почувствовать друг друга на этом уровне, и стоят на самом пороге разочарования, то тут-то и важно твёрдо знать, что сексуальная несовместимость – это, конечно, только миф!
Не нужно закрывать глаза на проблему, если она возникла, отодвигая сексуальную жизнь на дальний план и утешая себя тем, что «это не главное, а мы зато высокодуховные люди». Нужно научиться понимать друг друга. Люди на любом языке научатся говорить, если они не будут молчать. Это просто не может не получиться!
Юлия Белова, артистка цирка
Это современное мнение о том, что без физической близости нельзя узнать друг друга, тоже является мифом, заблуждением.
Мы сейчас обсуждаем то, как надо, к чему мы должны стремиться. Идеальный способ узнать друг друга для нас – встречаться некоторое время, от полугода до года, сохраняя приличную дистанцию. За это время люди могут друг друга узнать и понять на психологическом уровне.
Потому что большая часть и сексуальных отклонений в семье потом возникает из-за проблем на психологическом уровне. Как только у вас нарушится понимание на психологическом уровне, испортятся отношения и на уровне физической близости.
Один из примеров консультирования: супруги прожили в браке восемь лет. Детей не было. Первое время у них были исключительно хорошие отношения на уровне именно вот этой физической близости. Им казалось, что они понимают друг друга.
Но начались какие-то сложности вторичного характера: проблема с работой у него, у нее тоже какие-то проблемы. И они начали предъявлять друг к другу претензии. Вдруг оказалось, что у них нет близких отношений на уровне диалога, нет подлинного понимания. Жена стала обижаться, уходить в себя.
И, естественно, всё их притяжение на уровне физиологии тоже стало уходить на задний план. Всё! Жена решила уйти.
Вот этимология разводов. То, что люди ставят на первое место совместимость на сексуальном уровне, – это великое-великое заблуждение. Мы, люди, гораздо глубже, чем мы хотим думать о нас самих.
Физиологическая совместимость – это только один пласт супружеских взаимоотношений. Ещё много других уровней. Это уровень симпатий, уровень уважения, уровень понимания, уровень любви.
Уровень настоящей Любви.
Психолог Ирина Рахимова
Как создать счастливую семью – необходимые основы: онлайн курс «Основные принципы строительства семьи»
(
5
Источник: http://www.realove.ru/main/myth/mif-o-seksualnoi-nesovmestimosti.htm