Лечение цитокинами шизофрении: отзывы о новом методе лечения

✚ Цитокины при шизофрении: надежда или обман?. Частная нейропсихиатрическая клиника доктора Минутко – блог доктора Минутко

              Поскольку среди тех больных шизофренией , которые приходят ко мне на консультацию, достаточно много тех, кто интересуется эффективностью терапии шизофрении цитокинами , столь успешно разрекламированной в сети кем-то из Новосибирска , то у меня возникла потребность выссказать о терапии цитокинами свою точку зрения.

             Несмотря на то, что одна из гипотез , касающихся причин и механизмов развития шизофрении касается процесса воспаления , не все психиатры признают этот факт.

 Одной из причин этого является отсутствие исследований, которые бы контролировали основные ко – морбидные по отношению к процессу шизофрении  факторы, такие как ожирение, курение, прием антипсихотиков и стресс. Также отсутствуют данные о цитокинах цереброспинальной жидкости в большой выборке больных шизофренией, не зависящей от ко – морбидных  факторов.

Обратите внимание

Назначение противовоспалительных препаратов при шизофрении дает весьма  скромный эффект.

              Оценить роль цитокинов в патогенезе шизофрении почти невозможно.

Множество факторов изменяют концентрацию цитокинов, включая возраст, пол, инфекцию, онкологические заболевания , черепно – мозговую травму, ревматические заболевания, метаболический синдром, ожирение и курение. У женщин использование оральных контрацептивов, климакс  и назначение заместительной гормональной терапии может пвлиять на концентрацию цитокинов.

              Исследования, проведенные в разных странах  показали, что афро-американцы и латиноамериканцы имеют более высокие уровни воспалительных маркеров, чем белые  люди. Социально-экономический статус (SES) ассоциируется с более выраженными процессами воспаления. Люди из более низких социальных групп имеют более высокие уровни воспалительных биомаркеров, например, таких, как цитокины. 

             Действительно у больных шизофренией отмечается низкий уровень социально – экономического статуса. Кроме того, на уровень цитокинов влияет все что угодно. Так, например, физические упражнения  могут влиять на воспалительные цитокины. Диета, включая потребление кофеина, также может влиять на концентрации цитокинов.

 Бессонница, столь распространенная у больных шизофренией, связана с аномальными концентрациями цитокинов .

Лекарства, обычно назначаемые больным шизофренией, включая, антипсихотики и антидепрессанты , но не ограничиваясь, только селективными ингибиторами обратного захвата серотонина также влияют на уровень цитокинов, а также аспирин, статины, и антигипертензивные средства оказывают свое влияние на цитокины.

           Действительно , антагонист рецептора интерлейкина (IL) -6, IL-1, IL-1 и IL-10 у больных шизофренией достоверно отличается от уровней цитокинов у здоровых людей  даже независимо от того курят те или другие или нет. Кроме того, отметим, что как про-, так и противовоспалительные цитокины могут быть изменены у людей с первым эпизодом психоза, правда  изменения уровня IL-10 при  антипсихотическом лечении значительно коррелировали с улучшением симптомов. Из девяти цитокинов (IL-1α, IL-1RA, IL-5, IL-10, IL-12p40, IL-15, IL-18, IFN- и TNF-α) концентрации IL-1RA, IL -10 и IL-15 отличались значительным увеличением у больных шизофренией.

            Все вместе взятые  доказательства гипотезы воспаления при шизофрении все же не являются убедительными, несмотря на исследования, в которых пытались контролировать ко – морбидные  факторы, а также слабые ответы на терапию противовоспалительными препаратами шизофрении.   На сегодняшний день не было проведено никаких исследований у больных  шизофренией, контролирующих все те факторы, которые способны влиять на уровень цитокинов.  Кроме того, большинство исследований также ограничены небольшими размерами выборки и другими методологическими проблемами, чтобы делать какие-либо серьезные  выводы об эффективности  и необходимости терапии цитокинами больных шизофренией.

Важно

            Обзор 26 двойных слепых рандомизированных контролируемых исследований при шизофрении проанализировал  противовоспалительное действие следующих препаратов: аспирин, целекоксиб, давунеетид и жирные кислоты, такие как эйкозапентаеновые кислоты и докозагексаеновые кислоты, эстрогены, миноциклин и N -ацетилцистеин (NAC). Из них аспирин, эстрогены и NAC показали умеренный размер эффекта 0,3, 0,5 и 0,45 соответственно. Целекоксиб, миноциклин, давунетид и жирные кислоты не показали значительного эффекта. В метаанализе восьми РКИ  дополнительные нестероидные противовоспалительные препараты для шизофрении имели лишь минимальное преимущество в плане купирования позитивных симптомах у  тех больных , которые принимали антипсихотики. В недавно опубликованном РКИ эффект миноциклина при комбинированной оценке консенсусного когнитивного аккумулятора MATRICS и выраженность положительных симптомов не менялась при шизофрении по сравнению с плацебо.  Существуют два текущих исследования с тоцилизумабом при шизофрении, которые также не показали отчетливого эффекта при шизофрении , при все же достаточной опасности лечения этим препаратом. активно влияющим на иммунную систему.

Источник: https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/citokiny-pri-shizofrenii-nadezhda-ili-obman

Отзывы о лечении цитокинами шизофрении

Перед составлением схемы лечения, обязательно проводится предварительная диагностика. Один из важнейших факторов определения состояния психического здоровья – беседа с доктором.

Выявить симптомы шизофрении для опытного психиатра не составит труда. Для этого даже предусмотрен ряд методик, например, просьба чтобы пациент объяснил значение популярных поговорок или афоризмов.

Далее необходимо провести аппаратную диагностику:

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) – позволяет выявить снижение вольтажа лобных отведений;
  • КТ – для проверки расширения передних и боковых рогов желудочков мозга.

Первичное лечение заключается в медикаментозной и биологической терапии. В эти процедуры могут входить один или несколько следующих методов:

  • проводится дезинтоксикация организма;
  • используются медикаменты из группы нейролептиков, которые позволяют блокировать дофаминовые рецепторы в мозге;
  • применяются медпрепараты, имеющие местное действие на отдельные доли мозга.

Шоковая терапия – применяется лишь в случаях с очень острым протеканием недуга, например, если пациент склонен к суициду или ведет себя агрессивно по отношению к окружающим.

К таким методикам можно отнести инсулиновую кому, электросудорожную терапию и пр.

При вялотекущей шизофрении может быть применена дието-разгрузочная терапия, помогающая добиться прогресса в лечении благодаря оптимизации рациона питания пациента.

Отдельное внимание в клиниках Израиля уделяется психотерапии. Диалог с врачом очень важен, поскольку многие пациенты даже не осознают, что они больны. Психотерапия позволяет сформировать у человека верные общественные связи. Отдельная консультация потребуется и родственникам больного.

Очень важно продолжать психиатрическую терапию и во время ремиссии. Часто при наступлении ремиссии пациент прекращает принимать медикаменты, что приводит к рецидиву с удвоенной силой. Поддерживающая терапия позволяет избежать этого, поэтому она должна проводиться постоянно с чередованием обследования у доктора для корректировки списка лекарств.

Сколько времени может потребоваться на лечение?

Лечение шизофрении на стадии обострения занимает около 6 недель. Но всё зависит от формы недуга, если болезнь вялотекущая, то нет необходимости держать пациента в медицинском учреждении так долго.

Главное, чтобы после успешного лечения в период ремиссии больной придерживался всех рекомендаций врача и не забывал принять прописанные ему препараты. Это должны контролировать близкие люди или родственники.

Для сдачи повторных анализов и посещения психолога пациенту с шизофренией необходимо будет приезжать в клинику 1-2 раза в год. Но не обязательно отправляться в Израиль, в большинстве случаев без обострений получать консультацию можно будет и в профильном медицинском учреждении по месту проживания.

Цитокинотерапия онкологических заболеваний с помощью препаратов Ингарон и Рефнот

Современная цитокинотерапия онкологических заболеваний реализует следующие эффекты:

  • Оказание противоопухолевого эффекта.
  • Достижение местного противометастазного эффекта.
  • Профилактика развития опухолевого процесса и метастазирования.
  • Оказание синергичного противоракового эффекта (в комплексе с химиотерапией).
  • Уменьшение побочных эффектов от проведения химиотерапии.
  • Профилактика и терапия возможных осложнений инфекционной природы.

Установлено, что начатая за неделю до предполагаемой химиотерапии цитокинотерапия, позволяет не допустить развития нейтропении, лейкопении, тромбоцитопении, анемии и пр.

После завершения курса цитокинотерапии у больных вырабатывается иммунитет, позволяющий не допустить развития инфекционных заболеваний и обойтись без приема антибактериальных препаратов.

Препарат Ингарон содержит в своем составе Интерферон-гамма, который является собственным белком человека и вырабатывается иммунной системой организма.

Совет

Препарат Ингарон прошел клинические испытания в Российском Онкологическом НЦ имени Н. Н. Блохина. В ходе испытаний была доказана противоопухолевая активность Ингарона, были подтверждены его иммуномодулирующие свойства, установлена способность препарата подавлять ангиогенез раковых клеток и пр.

Следующий препарат, который также прошел три фазы клинических испытаний называется Рефнот. В его составе содержится цитокин ФНО (фактор некроза опухоли). Это важнейший белок защищает организм человека от различных инфекций, а также контролирует процесс роста и развития новообразований.

Доказано, что Рефнот препятствует процессу деления опухолей, способствует их разрушению, не дает опухолям обзаводиться собственными сосудами, повреждает уже имеющие сосуды опухоли, нарушает ее кровообращение и провоцирует гибель новообразования.

Важным качеством Рефнота и Ингарона является то, что оба этих препарата практически не оказывают токсического эффекта на организм человека, не угнетают естественную функцию кроветворения, но при этом активизируют иммунитет на борьбу с новообразованиями.

Для лечения онкологических больных используется комбинация препаратов Рефнот и Ингарон, что позволяет более прицельно воздействовать на клетки опухоли. В отличие от химиотерапии, сочетание этих двух лекарственных средств не угнетают, а напротив, стимулируют работу иммунной системы. Кроме того, является доказанным тот факт, что лечение онкообразований каким-либо отдельным препаратом является менее эффективным.

Мировые исследования позволяют заявлять, что к терапии с помощью препаратов Ингарон и Рефнот чувствительны следующие виды опухолей:

  • Опухоли нервной системы;
  • Опухоли легких;
  • Опухоли шеи и головы;
  • Опухоли желудка, поджелудочной железы и толстого кишечника;
  • Опухоли простаты;
  • Опухоли мочевого пузыря;
  • Опухоли костей;
  • Опухоли матки и яичников;
  • Лейкозы.

Курс лечения любого из перечисленных видов опухолевых процессов сводится к комбинированной цитокинотерапии, которая продолжается на протяжении 20 дней. Препараты вводятся в виде инъекций. Для проведения одного курса понадобится по 10 флаконов каждого из этих препаратов. Они отпускаются по рецептам.

Читайте также:  Кататоническая форма шизофрении: фото ступора, прогноз на будущее у детей

Возможные побочные эффекты от прохождения лечения препаратами Рефнот и Ингарон

После введения цитокинов возможно появление следующих побочных эффектов:

  • Подъем температуры тела на 2-3 градуса. Этот побочный эффект наблюдается у 10% пациентов. Скачок температуры тела происходит спустя несколько часов от момента введения лекарственного средства (от 4 до 6 часов). Для нормализации температуры тела следует принять жаропонижающее средства, например, Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол или иной препарат из группы НПВС. Причем не стоит опасаться отсутствия противоопухолевого эффекта, напротив, он лишь усилится.
  • Возможно появление некоторой болезненности в месте инъекции с покраснением кожных покровов. Поэтому место для введения препаратов следует чередовать. Уменьшить местное воспаление также помогает прием НПВС. С этой же целью можно нанести на кожу йодную сетку.
  • Если у больного имеется крупная опухоль, то не исключено отравление организма продуктами ее распада. Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, введение цитокинов приостанавливают на срок от одного до трех дней, после чего курс продолжают.

Источник: https://yazdorov.win/psihologiya-i-psihiatriya/otzyvy-o-lechenii-tsitokinami-shizofrenii.html

Отзывы о лечении цитокинами шизофрении

Психические расстройства, входящие в группу, называемую шизофренией, ведут к полному распаду личности, серьезным психоэмоциональным сотрясениям. Больной человек становится опасным и для себя и для окружающих. Проблема в лечении заключается в том, что поначалу нет никаких внешних проявлений.

Во всяком случае, на них не обращают внимания, считая, что замкнутость, агрессия всего лишь последствия переходного возраста, стресса и т.д.

Запущенная или слишком сложная форма не поддаются полному излечению, но при правильной постановке диагноза, адекватном терапевтическом воздействии, о болезни можно хотя бы забыть, причем надолго.

Виды лечения умственного недуга

Существует три этапа воздействия на болезнь — останавливающая, стабилизирующая и поддерживающая терапия. При останавливающей подавляются бред, галлюцинации, кататония, гебефрения.

Данный вид терапии необходимо предпринимать как можно раньше, при первейших признаках психических расстройств. Состояние сопровождается нарушением трудоспособности, изменением личности.

Обратите внимание

Применяется лечение медпрепаратами, шоковая терапия, внедрение стволовых клеток, психотерапия, лечение шизофрении цитокинами, детоксикация организма больного. Госпитализация требуется только при острых фазах психоза.

При стабилизирующей полностью исключаются позитивные симптомы болезни. Поддерживающая предназначена для сохранения стабильного состояния, исключения рецидивов. Пациент периодически, но регулярно посещает доктора, дабы предотвратить обострение и восстановить социальный статус.

Цитокины при шизофрении

Инновационный, и весьма эффективный метод лечения шизофрении — применение цитокинов. Вещество представляет собой белки, схожие по своей структуре с клетками гормонов.

Они стимулируют импульсные толчки между клетками за счет низкомолекулярности, способны управлять процессами на межклеточном уровне. Вырабатываются иммунной системой, вилочковой железой, соединительными тканями, селезенкой, их основная масса производится лимфоцитами крови.

Восстанавливают разрушенные участки и клетки мозга. Препараты данного типа применяют как для профилактики, так и лечения психических расстройств.

Задача цитокинов — восстановить разрушенные участки и клетки мозга

Как действуют лекарства на основе цитокинов

Благодаря низкомолекулярности, способности связывать импульсы между клетками, цитокины восстанавливают поврежденные, разрушенные нейроны, за счет чего происходит их полное обновление. Преимуществом препарата данного ряда являются:

  • полное отсутствие побочных эффектов;
  • стопроцентный позитивный результат.

Средство применяется в виде композиционного раствора, вводимого внутримышечно, путем ингаляций или небулайзер. На один прием — 10мг гликопротеина.

Стоит увидеть:  Как жить с шизофренией?

Первые 2 дня — ингаляции каждые 8 часов для снятия острой фазы приступов.

Последующие 7 дней — ввод внутримышечно дважды в сутки со снижением количества ингаляционных процедур (1 раз в трое суток). Курс лечения — 3 месяца

Важно: прием цитокинов полностью исключает терапию другими лекарственными средствами.

Интраназальный метод

В данном случае, раствор вводится в нос (капли), эффект в разы выше, процесс выздоровления ускоряется. В виду того, что шизофрения полностью не излечивается, цитокины не в состоянии навсегда избавить от недуга. Но благодаря их применению, сохраняется стойкая ремиссия, сокращается частотность приступов до минимума.

Цитокины не могут полностью вылечить от шизофрении, однако поддерживают состояние здоровья на нормальном уровне, сохраняя стойкую ремиссию

Вот примеры нескольких отзывов специалистов ведущих клиник о препарате:

Тимофеев С.А, Санкт-Петербург, врач-психиатр.

«Больной Никонов А., проходил курс лечения при обостренной фазе психоза. Уже на 3-й неделе наблюдались заметные улучшения состояния, через 2,5 месяца — стойкая ремиссия. Прошло 4 месяца с момента выписки, состояние больного удовлетворительное. Применяется легкая терапия для предупреждения острых приступов».

Царьков Н., Омск, врач-психиатр:

«Совершенно удивительные результаты после применения препарата на основе цитокина у больного Ассева Г. Ранее приходилось обеспечивать лечение мощными нейролептиками, но ремиссия так долго не сохранялась.

Через 3 недели после начала терапии была исключена острая фаза, последующие 2 месяца и 1 неделю вводили препарат согласно графику.

Уже 5 месяцев нет никаких признаков психоза, применяется легкая профилактическая терапия».

Где лечат шизофрению цитокинами в России?

Отечественная российская медицина ушла далеко вперед. В прошлые времена приходилось выискивать клиники в Германии, США, Израиле, Франции и платить бешеные средства, но теперь все иначе.

Медицинские вузы готовят отличных специалистов, которые в последующем проходят стажировку в лучших клиниках мира и знакомы с новейшими методами лечения психических заболеваний.

Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Сочи и другие города России владеют крупнейшими психоневрологическими центрами, клиниками, в которых применяются различные методы лечения шизофрении.

Современная медицина продолжает развиваться, поэтому лечение цитокинами шизофрении можно организовать в России

Важно: для эффективного воздействия на психические расстройства, необходимо обращаться только в специализированные, официальные учреждения. Для тех, кто желает пройти лечение шизофрении цитокинами, отзывы всегда есть на главной странице заведения, не лишне будет почитать их и на форумах.

Уважающая себя клиника всегда обладает аккредитацией, сертификатами соответствия международным стандартам.

Стоит увидеть:  Сколько лечат шизофрению в психушке

Стоимость лечения шизофрении в Израиле

На терапевтическую программу влияют разные факторы и особенности пациентов. Примерный курс терапии длится 1 месяц, ее цена составляет около 10000$. Для получения более полной информации о стоимости, оставьте нам заявку.

Лучшие клиники

В этой стране много лечебных учреждений, которые эффективно решают проблему этого недуга. Крупнейшие клиники – это Шиба, Ассута, Ихилов, Хадаса. Но есть и другие – Мацпен, Сураски, Кармель, Хорев Хайфа, Элиша Хайфа, Рабина, Паула, Рамбам, Асах-ха-Рофэ.

Источник: https://zdorovo.live/psihologiya-i-psihiatriya/otzyvy-o-lechenii-tsitokinami-shizofrenii.html

Лечение цитокинами шизофрения

В настоящее время шизофрения поддается лечению. Конечно же, полностью от нее излечиться нельзя, но можно сделать все возможное, чтобы облегчить страдания больного или даже свести его симптомы к минимуму.

Существует множество способов лечения этого заболевания. Сюда относят и психофармакологию, и семейную терапию, и применение различных лекарственных средств. Также современная медицина предлагает ознакомиться с еще одним методом лечения – с использованием цитокинов. Современный метод, который уже успел найти своих поклонников в сфере медицины.

Как поясняют специалисты, цитокины – это специфические белки, у которых можно выделить много схожих черт с гормонами. Производством этих белков в организме занимаются лимфоциты крови, и не только. Также они появляются в организме благодаря клеткам иммунной системы, селезенки и соединительной ткани.

Важно

Задача цитокинов – обеспечивать передачу импульсов между клетками. Это происходит потому, что цитокины сами по себе – информационные растворимые и низкомолекулярные белки. Их часто используют во время диагностики и при лечении различных патологий, таких как инфекционные, опухолевые, аутоиммунные и психиатрические.

Совсем недавно цитокины стали еще одним методом, к которому врачи обращаются при лечении шизофрении. Этот метод также называют инновационным. Эти белки применимы как для профилактики, так и для лечения.

Цитокины обладают своими неповторимыми свойствами. Это позволяет им устанавливать взаимосвязь между клетками иммунной и центральной нервной системы. Цитокины заставляют их «работать сообща». За счет того, что эти белки низкомолекулярны, они участвуют в восстановлении клеток и тканей мозга.

Цитокины помогают обновлять нервные клетки, так как они принимают участие в процессах регенерации поврежденных нейронов, а также дефектных. Доказано, что если в лечении шизофрении использовать эти белки, то не возникнет никаких побочных эффектов. Цитокинотерапия благодаря всему вышеперечисленному набирает популярность, как один из методов лечения шизофрении.

Также врачи используют цитокины в виде композиционного раствора.

В данном случае применяется небулайзер (специальное устройство для проведения ингаляций; обычно используется при лечении муковисцидоза, бронхиальной астмы и респираторных болезней), при помощи которого, за счет ингаляций, в организм вводят цитокины. 1 введение можно приравнять к 10 мл лекарства.

Если шизофрения начинает обостряться, то ингаляции рекомендуют делать каждые 8 часов. Затем, примерно в течение 7 дней, цитокины нужно вводить в организм два раза в сутки, затем начать снижать количество ингаляций, примерно 1 ингаляция за трое суток.

Врачи рекомендуют лечиться таким образом около трех месяцев. Важно помнить, что, если пациент проходит лечение при помощи ингаляций и цитокинов, то нужно прекратить использование других психотропных средств, чтобы не навредить организму. Все эти нюансы больному подробно расскажет его лечащий доктор.

Данный метод лечения уже успешно практикуется в клиниках России, Израиля и некоторых других странах.

Совет

Фармакологические препараты, в которых содержатся цитокины, по типу Ингарона и Рефнота, можно приобрести в аптеке, но строго по рецепту врача.

Читайте также:  Американская депрессия в сша и америке: империя свободы ценности и фобии общества

Лечащий врач пациента должен строго следить за тем, чтобы его предписания четко выполнялись. Не допускается никакая самодеятельность.

Хотя лечение цитокинами и не вызывает побочных эффектов, но не нужно заниматься самолечением. Последствия могут быть печальными.

Обратитесь за помощью к специалистам нашей клиники, и вы получите квалифицированную помощь. Консультация и запись на прием по круглосуточному телефону: +7 495 255-03-35

klinika-shizofreniya.ru

Цитокины в лечении шизофрении

Цитокины представляют собой специфические белки, которые имеют сходство с гормонами.

Основную массу этих белков производят лимфоциты крови, однако, они также синтезируются клетками иммунной системы, селезенки, соединительной ткани и вилочковой железы.

Цитокины обеспечивают передачу импульсов между клетками за счет того, что являются информационными растворимыми и низкомолекулярными белками.

Их применяют в диагностике и лечении многих патологий — инфекционных, опухолевых, аутоиммунных и психиатрических. Лечение шизофрении цитокинами — это относительно новый современный метод, так сказать «инновация».

Специфические белки применяются как в терапии психического заболевания, так и для его профилактики.

Цитокины при шизофрении

Данные вещества, относящиеся к группе гликопротеинов, обладают способностью управлять физиологическими процессами на межклеточном уровне.

Благодаря своим уникальным свойствам, цитокины обеспечивают взаимосвязь между клетками иммунной и центральной нервной системы, налаживая их сопряженную деятельность. Кроме того, низкомолекулярные белки принимают участие в восстановлении клеток и тканей мозга.

Цитокины регулируют процессы регенерации поврежденных и дефектных нейронов, вследствие чего нервные клетки обновляются. Использование подобных веществ в лечении шизофрении не вызывает побочных явлений и дает ощутимый положительный результат. Именно поэтому в последнее время цитокинотерапия приобрела широкую популярность.

В терапии психических расстройств используются иммунотропные цитокиносодержащие лекарственные препараты. Активно применяются анти-ФНО-альфа и альфа-ИФН-гамма антитела, которые вводятся внутримышечно 2 раза в сутки на протяжении 5 дней.

Обратите внимание

Лечение шизофрении цитокинами проводится и при помощи композиционного раствора, содержащего данные гликопротеины. Раствор вводят в организм пациентов посредством ингаляций, применяя небулайзер. На одно введение требуется 10 мл лекарственного вещества.

В первые несколько дней, при обострении психического расстройства, ингаляции выполняют каждые 8 часов. После этого в течение недели цитокины вводят 2 раза в сутки и постепенно снижают количество ингаляций до 1 раза в 3 суток.

Лечение таким способом продолжают около 3 месяцев, при условии полной отмены других психотропных фармакологических средств.

Хорошо себя зарекомендовало интраназальное лечение шизофрении цитокинами. Введение раствора таким образом способствует повышению эффекта от применения других психотропных препаратов и значительно ускоряет процесс выздоровления больных.

Ввиду того что шизофрения полностью не излечивается, цитокины, как и другие лекарства, не избавляют от недуга навсегда, но заметно продлевают периоды ремиссии, делая их более стойкими.

То есть благодаря применению этих белков удается снизить частоту и остроту проявлений психического заболевания.

Такие методы лечения шизофрении широко используются в психиатрических клиниках России, Израиля и других стран мира.

Цитокиносодержащие фармакологические препараты, такие как Ингарон и Рефнот, производятся в форме раствора и отпускаются в аптеках строго по рецепту. Обусловлено это тем, что лечение шизофрении цитокинами должно проходить исключительно под контролем врача. Несмотря на то что побочных эффектов от таких лекарств не выявлено, самостоятельное их применение запрещено.

Важно

При возникновении симптомов такого тяжелого психического расстройства, как шизофрения, необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только опытные специалисты могут подобрать подходящее эффективное лечение индивидуально для каждого пациента.

stress-faq.ru

Шизофрения Новый метод лечения

Связь с руководителем программы

Прежде, чем позвонить, внимательно

прочитайте все статьи. Старайтесь звонить

в рабочее время, учитывая часовой пояс

Не переписывайте в почтовых сообщениях

истории болезни. Задавайте вопросы

кратко под номерами. Не ждите

немедленного ответа. В экстренных

случаях пользуйтесь телефоном.

Избегайте нецензурных выражений,

такие письма не читаются.

Это старый фильм (2000 г.). Не все наши

надежды оправдались. Но появившееся

за эти 17 лет новое продолжает вселять в

нас надежду. Эти факты честно изложены

в клинических статьях. Этот фильм имеет

сугубо историческое значение.

Шизофрения. Новый способ лечения

НИИ клинической иммунологии СО РАМН,

Кафедра психиатрии ФУП, ГБУЗ НСО ГНОПБ №5. г. Новосибирск.

Воронов А.И. Дресвянников В.Л. Пухкало К.В.

В ходе клинического эксперимента открыт принципиально новый способ купирования приступов шизофрении. Найден короткий, неинвазивный способ доставки управляющих цитокинов в лимбическую систему мозга. Получены убедительные доказательства аутоиммунной природы патогенеза шизофрении.

Источник: http://tokpb1.ru/simptomi/lechenie-citokinami-shizofrenija/

Современные подходы к разработке новых методов лечения шизофрении

Особенности современной психофармакологии, коммерческие интересы фирм — производителей медикаментозных средств создают своеобразную ситуацию.

Негативные результаты исследований клинической эффективности публикуются сравнительно редко, а положительные результаты новых достижений в области терапии шизофрении не обнародуются до завершения клинических испытаний и одобрения массового внедрения.

Крайне мало не предвзятых сравнительных исследований эффективности того или иного метода лечения шизофрении.

В настоящее время к перспективным исследованиям в области терапии шизофрении относят: разработку препаратов, избирательно влияющих на рецепторы дофамина и серотонина; медикаментов, воздействующих на пептидные рецепторы и G-протеины; средств, обладающих свойствами нейропротекторов, влияющих на глутаматную систему и ослабляющих проявления экзотоксичности (NMDA-участки, глициновые участки, сигма-участки, ионные каналы, подтипы глутаматных рецепторов, «сборщики» свободных радикалов — лазароиды и др.). Активно ведутся исследования, касающиеся различных аспектов нейробиологии, молекулярных подходов к разработке новых медикаментов. Перспективен нейроэволюционный путь получения новых методов лечения шизофрении (Stahl S., 2001).

Особый интерес вызывают исследования, в которых освещаются варианты комбинированного лечения больных шизофренией, например, сочетанной фармакотерапии и когнитивной терапии расстройств когнитивного спектра.

Препараты, влияющие на обмен серотонина и дофамина

Новым направлением психофармакологии шизофрении является применение частичных агонистов дофамина.

Эти препараты имитируют дофамин, однако они по сравнению с данным нейротрансмиттером проявляют лишь частичную активность по отношению к его рецепторам.

Вышеуказанные соединения наделены свойством выступать в качестве агониста или же в качестве антагониста — в зависимости от содержания дофамина —естественного, абсолютного агониста.

Совет

Не полный агонист дофамина становится чистым агонистом в отсутствие дофамина, когда предположительно выражена негативная симптоматика и имеют место структурные изменения в дорсолатеральных префронтальных отделах коры мозга.

Здесь происходит как бы модулирование содержания дофамина в оптимальном количестве в тех структурах мозга, которые вовлечены в патологический процесс при шизофрении.

В то же время частичный агонист может выступать как чистый антагонист при избытке дофамина, предположительно возникающего в мезолимбическом пути дофамина, с чем в настоящее время связывают проявления позитивной симптоматики шизофрении.

Там, где активность дофамина не выходит за пределы нормального его количества, как например, в нигростриатальных нейронах, частичный агонист не вызывает побочной экстрапирамидной симптоматики.

Одним из возможных вариантов терапии шизофрении, связанных со снижением избыточной активности дофамина, является синтез таких препаратов-агонистов, которые обнаруживали бы пресинаптические ауторецепторы, не оказывая влияния на постсинаптические рецепторы дофамина.

Это представляется важным в связи с тем, что пресинаптический рецептор дофаминового нейрона ответствен за уровень дофамина в синапсе и также влияет на прекращение дальнейшего высвобождения дофамина из пресинаптического нейрона, когда активность последнего становится излишней.

Еще одним способом влияния на рецепторы дофамина и серотонина при шизофрении является синтез препаратов, блокирующих серотонин 5HT3-рецепторы, которые одновременно влияют и на рецепторы дофамина.

Обратите внимание

Перспективным направлением психофармакологии, возможно, станет синтез препаратов — латентных антагонистов серотонина, избирательно влияющих на его рецепторы типа 1А, поскольку при посмертном исследовании коры мозга больных шизофренией выявлено увеличение количества серотонин 1А-рецепторов. Представляет интерес изучение эффективности при шизофрении препаратов, сочетающих в себе два эффекта: серотонин-1А-частичных агонистов и дофамин-2-антагонистов, а также серотонин-1с-антагонистов.

Одним из перспективных направлений синтеза новых антипсихотиков может стать включение в механизм их действия антихолинергического эффекта, влияние которого может выразиться в значительной редукции выраженности когнитивных нарушений и негативной симптоматики.

Препараты, влияющие на глутаматную систему

Новым методом лечения шизофрении является воздействие на глутаматную систему, функциональная активность которой связана с прогрессирующей дегенерацией нейронов, обусловленной механизмами экзогенной токсичности.

Антагонисты процесса дегенерации нервной ткани влияют на ряд участков рецепторов НМДА (Н-метил-D-аспартатного) типа глутаматных рецепторов, включая модуляторные глициновые участки.

Среди агентов, воздействующих на глутаматную систему в последнее время активно изучается препарат Д-циклозерин (D-cycloserine).

 Многие исследователи отмечают, что селективные агонисты глутамата оказывают влияние как на позитивную, так и на негативную симптоматику.

Препараты, влияющие на активность цитокинов

Как отмечалось выше, цитокины принимают активное участие в процессах регенерации нервной ткани. Они оказывают влияние на состояние трансмиссии медиаторов центральной нервной системы.

Вследствие вышесказанного представляются перспективными исследования препаратов, обладающих противовоспалительным эффектом.

Таким препаратом, в частности, является целекоксиб — селективный ингибитор циклооксигеназы — 2 (COX −2), обладающий небольшим количеством побочных эффектов.

Важно

Активация СOX-2 способствует воспалительному процессу, активно выделяясь при этом в ткани центральной нервной системы.

Выделение СOX-2 может быть спровоцировано цитокинами IL-2, IL-6, IL-10, а обусловленная цитокинами экспрессия COX-2, в свою очередь, индуцирует воспалительный процесс. В работах J. Licinio et al.

(1993) было показано, что содержание IL-2, sIL-2R, sIL-6R и IL-10 в спинномозговой жидкости больных шизофренией повышено.

В плацебо-контролируемом и рандомизированном исследовании S. Marder, R. Maibach (1994) сравнивались две группы пациентов: одна получала рисперидон и плацебо, вторая — рисперидон и целикоксиб.

Результаты исследования свидетельствовали, что дополнительная терапия целекоксибом значительно улучшала состояние пациентов, оцениваемое по шкале PANSS, причем наиболее выраженный эффект целекоксиба проявлялся в среднем периоде лечения, между 2 и 4 неделями терапии.

Следует иметь в виду, что в настоящее время механизм действия целекоксиба при шизофрении остается до конца не выясненным, однако можно полагать, что данный препарат регулирует обусловленную цитокинами активацию COX-2 в центральной нервной системе.

Во всех случаях при назначении больным шизофренией препаратов, влияющих на активность цитокинов, следует особое внимание уделять дозировке этих медикаментов, поскольку при различных аутоиммунных заболеваниях они варьируют в широком диапазоне. Так, в частности, при ревматоидном артрите их эффект проявляется при 100-200 мг, а при семейном полипозе при дозе, равной 800 мг в сутки.

Читайте также:  Заговор от слабоумия: молитва от умственной отсталости

Некоторые исследователи, работающие в рамках психонейроиммунологии, полагают, что при шизофрении существенный эффект может дать липофильная антиинфламматорная субстанция (Muller N. et al., 2003).

Препараты полиненасыщенных жирных кислот

В отдельных исследованиях сообщается об эффективном лечении шизофрении с помощью полиненасыщенных жирных кислот.

Среди больных, принимающих пищевые добавки, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (рыбий жир), было отмечено уменьшение потребности в нейролептиках через 12 недель, по сравнению с больными, получавшими плацебо.

Среди тех, кто получал рыбий жир, было также отмечено улучшение средних показателей тяжести состояния (Joy C., Mumby-Croft R., Joy L., 2000).

Полипептиды

Определенные пептидные модуляторы нервной системы являются ко-трансмиттерами тех нейронов, которые потребляют дофамин. Возможно, что на нейронную активность дофамина можно влиять путем воздействия на рецепторы, а именно на ко-трансмиттеры. Наиболее значимыми из них являются холицистокинин и нейротензин.

Оптимизации терапии у больных шизофренией с интолерантностью к лечению способствует применение полипептида (мозгового цитомедина) кортексина.

Кортексин обладает максимальной тропностью к тканям мозга и влияет на иммунореактивность больных шизофренией.

Совет

Кортексин назначают по 10 мг в течение 10 дней по одному или два курса в зависимости от клинического эффекта и показателей нейроиммунных параметров (уровня иммуноглобулинов, концентрации цитокинов, уровня и функциональной активности субпопуляции лимфоцитов).

Терапевтический эффект от введения кортексина развивается постепенно, начиная с  5-х суток терапии, и достигает своего максимума к концу 2-й недели при этом отмечается редукция экстрапирамидной симптоматики, повышение психической активности больных.

Положительный клинический эффект сопровождается увеличением абсолютного количества CD3+ лимфоцитов и уменьшением числа естественных киллеров с маркерами CD16+, тенденцией к нормализации CD22+, нормализацией реакции лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии и снижением уровня противовоспалительных цитокинов (Говорин Н.В., Коновалова Н.А., 2005).

Гормональные препараты

Гипотеза о защитном эффекте эстрогена в отношении возникновения шизофрении и ее рецидивов привела к экспериментальным исследованиям эффективности эстрогенных препаратов при лечении шизофрении. Австралийская исследовательская группа сообщила об успешном применении эстрогеновых пластырей с целью усиления эффективности антипсихотиков.

Вернуться к Содержанию

Источник: https://psyclinic-center.ru/biblioteka-kliniki/kniga-shizofreniya/sovremennye-podhody-k-razrabotke-novyh-metodov-lecheniya

Лечение шизофрении у женщин: какие методы применяют, психотерапия

Шизофрения – заболевание эндогенное, то есть генетически обусловленное, развивается по собственным законам, поэтому возможности лечения ограничены. Вариантов течения множество, и многое зависит от того, в каком возрасте и на каком личностном фоне болезнь начинается.

Кроме того, «чистая» шизофрения зачастую комбинируется с тревожными расстройствами и депрессией, навязчивостями и компульсивными поступками. У психически больного человека одновременно могут быть болезни тела – сердечно-сосудистые, диабет, гипогонадизм, остеоропоз и прочие, которые тоже требуют специфического воздействия.

Шизофреник может быть алкоголиком или наркоманом, заядлым курильщиком, и с этими зависимостями тоже нужно справляться.

Лечение шизофрении, проявляющейся у женщин – сложная и не всегда выполнимая задача, поскольку осложнена естественными колебаниями уровня гормонов и трудно управляемой женской эмоциональностью.

Подробнее о том, что такое шизофрения у женщин и какими симптомами она характеризуется.

Лечение всегда складывается из нескольких направлений, которые используются одновременно, то есть комплексно. Нельзя выделить единственный метод, который помогал бы лучше других. Вместе с тем использование всех известных способов терапии может удержать шизофреничку в социально приемлемых рамках, помочь сохранить хотя бы минимальные родственные связи, приспособить к обыденной жизни.

Методы лечения шизофрении

Строго говоря, они мало чем отличаются от таковых у мужчин. Используются такие:

  • медикаментозная – классические и атипичные нейролептики, бензодиазепины, антиконвульсанты нормотимического (стабилизирующего настроение) действие, антидепрессанты;
  • шоково-коматозная – инсулиновые и атропиновые комы;
  • электросудорожная терапия;
  • детоксикация;
  • лечение цитокинами;
  • использование стволовых клеток;
  • внутрисосудистое лазерное облучение;
  • оперативное лечение – представляет исключительно исторический интерес;
  • транскраниальная электро- и магнитная стимуляция;
  • психотерапия – когнитивно-поведенческая, когнитивная тренировка, семейная терапия;
  • социальная поддержка – дома-сотерии (распространены за рубежом);
  • социальная реабилитация, которая в наших реалиях полностью зависит от семьи;
  • неформальные группы поддержки;
  • народная медицина.

Полностью вылечиться от шизофрении на данном этапе развития науки не представляется возможным. Традиционно лечение очередного обострения проходит в три этапа: останавливающий, стабилизирующий и поддерживающий.

Останавливающий этап – это обрыв психоза, нормализация основных жизненных функций и поведения. Стабилизирующий – это окончательно разрушение позитивной симптоматики и приспособление к новому уровню дефекта. Поддерживающий – это лечение в межприступный период, цель которого – отодвинуть или предупредить следующее обострение болезни, найти применение сохранным возможностям больного человека.

Лечится ли шизофрения у женщин? Окончательно нет, но использование всего комплекса воздействий позволяет сохранить социально приемлемый уровень жизни на долгие годы.

Медикаментозное лечение

Во второй половине XX века был синтезирован аминазин, который первоначально использовался как антигистаминный препарат. С его внедрением течение шизофрении коренным образом изменилось, наступила нейролептическая трансформация болезни.

Нейролептики первого поколения – Аминазин, Галоперидол, Трифтазин, Мажептил – используются и поныне. Они надежно прекращают продуктивную симптоматику, психомоторное возбуждение, действуют быстро и позволяют пациенту через 2-3 суток включаться в обыденную жизнь психиатрического стационара. Для поддерживающего лечения не подходят, имеют побочные экстрапирамидные эффекты.

Следующее поколение нейролептиков действует мягче, их даже называют чаще антипсихотиками. Типичные представители – Рисперидон, Клозапин, Кветиапин, Амисульприд и подобные. Эти препараты практически не имеют экстрапирамидных побочных действий, первичный терапевтический эффект достигается в течение 4 — 5 суток. Эти лекарства можно принимать годами, чтобы удерживать человека в обычной жизни.

На практике нейролептики разных поколений комбинируют: вначале используют препараты первого поколения, одновременно назначая атипичные. После купирования возбуждения первое поколение отменяют, а дозировку атипичных увеличивают.

Бензодиазепины оказывают снотворное, седативное и противотревожное действие. Представители – Хлордиазепоксид, Диазепам, Оксазепам, Либриум и подобные. Эта группа широко используется для пациентов пожилого возраста.

Антиконвульсанты для стабилизации настроения используются в том случае, если диагностировано шизоаффективное расстройство, когда расстройства мышления и настроения имеют одинаковую глубину. Самые популярные препараты – Ламотриджин, Фенитоин и подобные, они усиливают эффект нейролептиков.

Антидепрессанты используют при резистентных (устойчивых к нейролептикам) формах, дополняя ними основное лечение. Это препараты Флувоксамин, Циталопрам, Миртазапин и прочие.

Обратите внимание

Применяются другие медикаменты разных групп для оптимизации обменных процессов в центральной нервной система, облегчения прохождения импульсов, улучшения памяти – Донепезил, Мемантин, Ривастигмин и подобные по показаниям.

Дозировка и комбинации лекарств подбираются лечащим врачом всегда индивидуально.

Шоково-коматозная терапия

Терапия инсулиновыми комами была предложена в начале XX века для облегчения наркотической «ломки», и продолжает использоваться в психиатрии до сих пор. В наше время метод считается резервным и используется в том случае, если исчерпаны возможности фармакологии.

Лечение инсулином относится к методам биологического воздействия, уменьшает снижение энергетического потенциала, отгороженность, эмоциональное уплощение.

Атропиновые комы в настоящее время практически не используются, хотя в период расцвета методики успешно использовались при депрессивно-ипохондрических формах. Вместо достижения комы в некоторых лечебных учреждениях практикуют введение высоких доз атропина, вызывающих временный делирий.

ЭСТ

Аббревиатура означает электросудорожную терапию, которая заключается в пропускании электрического тока через головной мозг, вызывающего развернутый тонико-клонический судорожный приступ. Используется для лечения тяжелых депрессий и маний в рамках шизофрении, если все прочие методы не дали результата.

По данным ВОЗ, в мире таким образом лечатся ежегодно около 1 млн человек. На лечение лучше реагируют женщины, патологическая симптоматика редуцирует у них быстрее. Среди осложнений лидируют расстройства памяти, свойственные вообще судорожным припадкам.

Лечение проводится при наличии реанимационного отделения специально обученным персоналом, частота – 2 — 3 раза в неделю, общая длительность курса устанавливается индивидуально. Отзывы пациентов об этом методе противоречивые.

Детоксикация

Применяется в случаях длительного использования больших доз лекарств, когда к ним формируется устойчивость. Используются разные способы: введение детоксицирующих растворов внутривенно, гемосорбция (очищение крови на фильтрах), плазмаферез (удаление сыворотки крови с введением плазмозаменяющих растворов).

Цитокины

Это гормоноподобные белки, синтезируемые разными тканями организма. Для лечения шизофрении используются потому, что стимулируют регенерацию поврежденных нейронов. Используются препараты Рефнот, Ингарон и другие, которые пациент вдыхает через небулайзер. Иногда лекарства вводят внутримышечно.

Лечение цитокинами проводят по окончании курса нейролептиков, длительность до 3-х месяцев.

Стволовые клетки

Убедительные статистические данные отсутствуют, методика – скорее дань медицинской моде.

Психотерапия

Традиционно используется при шизофрении в течение десятилетий. Ведущие методики – когнитивно-поведенческая и семейная.

Когнитивно-поведенческая терапия используется у сохранных пациентов для улучшения их социального функционирования. Терапевт приспосабливает пациента к имеющемуся дефекту, обучает решению социальных вопросов, по возможности пытается помочь с трудоустройством (если установлена третья группа инвалидности).

Семейная терапия призвана уменьшить остроту хронического стресса у людей, окружающих пациента. Терапевт обучает навыкам общения с пациентом, учит понимать его возможности, уменьшать опеку, снижать количество конфликтов. Теплая домашняя обстановка в какой-то мере способна уменьшить частоту рецидивов, приучить пациента минимальной ответственности.

Дома-Сотерии

В нашей стране не прижились, но мировой опыт показывает успешность их использования. В основе – общение обычных людей, не имеющих специального образования, с больными шизофренией.

Это заведения закрытого типа, в которых нейролептики используются в крайних случаях только при согласии пациента.

Шизофрения рассматривается персоналом как образ жизни, с которым нужно смириться и воспринимать пациента таким, как есть, без попытки его изменить.

Доброжелательная спокойная атмосфера, принятие любых безумных идей пациента приводят к тому, что симптоматика постепенно угасает, и результаты сопоставимы с таковыми при традиционном лечении.

Другие методы

Эксперименты в области лечения шизофрении идут постоянно. Используются такие методы:

  • пиявки;
  • отвары трав;
  • лечебное голодание;
  • религиозная помощь;
  • вовлечение в труд;
  • ржаной чай;
  • гомеопатия и прочее.

Источник: http://depressio.ru/drugie-bolezni/sch/woman/745-lechenie-shizofrenii-u-zhenshhin.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector