Лечится ли шизофрения полностью или нет: прогноз у жкнщин и мужчин
Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
32689
Дата обновления: Март 2019
Шизофрения лечится или нет? Данный вопрос возникает у каждого человека, который столкнулся с этим тяжелым психическим недугом.
Еще недавно считалось, что данное заболевание неминуемо ведет к инвалидности и невозможности человека быть полноправным членом социума.
Однако современные методы лечения дают надежду пусть не на выздоровление, но хотя бы на нормальное существование больных с диагнозом «шизофрения». Ведь при достижении длительной ремиссии пациент может вернуться к полноценной жизни.
Что такое шизофрения и как она проявляется
По статистике, патология чаще проявляется у людей, живущих в мегаполисах, из-за ежедневных стрессов
Шизофрения – это психическое заболевание хронического характера, которое требует постоянного проведения медикаментозного и психотерапевтического лечения. Купировать большинство проявлений данной патологии можно посредством современных психотропных медикаментов. Однако подавить негативную симптоматику недуга удается лишь при условии систематического приема лекарств и их правильного подбора.
В современной медицине шизофрению относят к группе эндогенных психозов. Если на фоне развития недуга, у больного не наблюдается развитие личностного дефекта, то его уровень интеллекта остается неизменным, ровно как и мышление в целом, а также восприятие окружающего мира.
Однако при обострениях данного заболевания, у пациента может присутствовать искаженное ощущение действительности. К примеру, при виде зеленой листвы, он может думать, что ее кто-то покрасил в зеленый цвет, приплетать к этому процессу несуществующие заговоры и т. д.
От других психических расстройств шизофрения отличается в первую очередь симптоматикой. Так, в случае с психозами или неврозами, симптоматика обусловлен воздействием каких-либо внешних факторов, в то время как механизм развития шизофрении до сих пор остается до конца неизученным.
На сегодняшний день имеется немало теорий касательно возникновения данного заболевания. Одной из них является развитие шизофрении в результате повышения дофамина в нейронах мозга, ввиду чего возникает повышенная активность их рецепторов.
Одним из механизмов передачи данного заболевания является наследственный фактор. Например, если один из родителей ребенка страдал от шизофрении, то вероятность выявления болезни у малыша возрастает. Тем не менее, недуг может развиться и у ребенка, рожденного от совершенно здоровых родителей.
Проявления данного заболевания могут быть различными. На данный момент не существует точной клинической картины недуга, и многое зависит от его разновидности. В частности, болезнь может развиваться по двум, абсолютно противоположным друг другу сценариям:
- У пациента возникает резкий психический эпизод, на фоне которого проявляется повышенная возбудимость, агрессия и частые кататонические признаки. Симптомы в таких случаях чаще всего нарастают резко, внезапно.
- У других больных возможны депрессивные настроения, отрешенность и замкнутость с постепенным нарастанием симптоматики.
Наблюдаются вспышки злости и раздражительности
Кроме того, симптоматику при шизофрении принято делить на позитивную и негативную. К первой группе относятся следующие признаки:
- галлюцинации;
- бред;
- иллюзии;
- кататония;
- перевозбуждение.
Таким образом, к данной группе относятся те состояния, которые ранее не были присущи человеку, а появились у него в результате развития недуга. Негативные же симптомы предполагают исчезновение у пациента каких-либо качеств. Подобные изменения включают в себя:
- аутизм;
- отсутствие инициативы;
- потеря воли;
- отсутствие мимики;
- речевые расстройства;
- эмоциональное оскудение.
Если у пациента имеются наклонности к развитию депрессивных состояний и мыслей о самоубийстве, то в данном случае можно говорить об аффективных симптомах.
О том, лечится ли шизофрения у женщин и мужчин, будет сказано ниже.
Лечение
Терапия данного заболевания зависит от целого ряда факторов, а потому конкретный курс лечения должен разрабатываться исключительно специалистом. Основой современного лечения шизофрении является прием лекарственных средств и психотерапия. Главной целью такого лечения является достижение длительной ремиссии.
Если лечение шизофрении было проведено своевременно и грамотно, то вероятность последующих рецидивов заболевания составляет всего 25%. Таким образом, можно говорить о пожизненной ремиссии недуга, которая позволит пациенту вернуться к привычной жизни.
Медикаментозное лечение
Лечение шизофрении основано на приеме препаратов. Курс терапии разрабатывается в индивидуальном порядке, опираясь на следующие факторы:
- тип заболевания;
- степень прогрессирования патологии;
- особенности течения шизофрении;
- индивидуальные особенности организма;
- симптоматика.
Курс терапии основан на приеме препаратов-нейролептиков или антипсихотиков. Существует два поколения данных лекарств. Первые средства были изобретены в середине 50-х годов прошлого века. Это типичные антипсихотики, эффективность которых основана на блокировании выработки дофамина.
Новое поколение психотических средств увидело свет спустя 30 лет. Их называют атипичными нейролептиками, которые оказывают непосредственное влияние на мозговые центры, которые вырабатывают серотонин.
Относительно воздействия на психику, типичные нейролептики делятся на сильные и слабые. Действие первых основано на обрыве психоза, ввиду чего они способны быстро угнетать симптоматику шизофрении. Поэтому их нередко прописывают больным в период обострения недуга.
У типичных нейролептиков имеется серьезный недостаток, который выражается в наличии многочисленных побочных эффектов. Потому принимать данные средства следует с осторожностью. Для снижения возможного негативного воздействия, сильные нейролептики принимаются вместе с корректирующими препаратами, такими как Циклодол.
К типичным нейролептикам относят следующие препараты:
- Модитен;
- Галоперидол;
- Трифлуоперазин;
- Мажептил.
Принимаются в любое время, вне зависимости от приема пищи
Препараты данной группы обладают преимущественно седативными свойствами. Они не способны полностью устранить проявления выраженного психоза, потому их принимают в период ремиссии или при вялотекущих формах недуга. Слабые нейролептики прописываются и детям, у которых не обнаружено выраженных форм психоза.
Получить выраженный эффект приема типичных антипсихотиков удается у половины пациентов. Приблизительно у четверти больных наблюдается незначительное улучшение состояния, а у 10% пациентов результаты лечения отсутствуют.
Более универсальными препаратами считаются атипичные нейролептики, которые способны эффективно бороться с продуктивной и негативной симптоматикой заболевания, обладая при этом более мягким воздействием на психику пациента. Как следствие, список побочных эффектов у данных средств будет значительно короче.
Наиболее популярными препаратами данной группы являются:
- Лепонекс;
- Оланзапин;
- Рисполепт.
Такие средства способны подавлять следующие признаки психических расстройств:
- иллюзии и галлюцинации;
- бред;
- апатию и безволие;
- снижение мыслительной функции и т. д.
Как правило, специалист назначает пациенту прием одного средства. В редких случаях допускается использование двух препаратов одновременно. Дозировка и курс лечения определяются врачом.
При лечении любой формы шизофрении, доза препарата повышается постепенно, в течение нескольких недель.
Психотерапия
Сеансы гипноза хорошо помогают справляться с патологией
На приеме медикаментов лечение шизофрении не заканчивается. Больным с подобными психическими расстройствами очень нужна психологическая поддержка, оказываемая родственниками и специалистами.
Современные психотерапевты назначают своим пациентам следующие процедуры:
- личные беседы;
- гипнотическое воздействие;
- когнитивно-поведенческая терапия.
Основной задачей специалиста является показать больному ту тонкую грань между реальной жизнью и вымыслом.
Огромное значение в лечении недуга придается общению. Многие шизофреники являются замкнутыми в себе и не идут на контакт даже с родственниками, не говоря уже о посторонних людях.
Чтобы жизнь такого человека пришла в норму, ему необходима помощь.
И лучшим вариантом терапии в данном случае будет посещение групп для общения с такими же больными людьми, что позволит пациенту не чувствовать себя изгоем и поговорить о своих проблемах с окружающими.
Можно ли вылечить шизофрению полностью
Так шизофрения все же лечится или нет? На данный момент этот недуг считается хроническим и не поддается окончательному излечению. Основной задачей терапии является достижение стойкой и продолжительной ремиссии. Однако даже если она будет длиться годами, о полном излечении говорить не приходится, и пациенту придется принимать таблетки и посещать специалиста во избежание рецидива.
В мировой медицинской практике имеются случаи пожизненной ремиссии, когда пациент возвращался к нормальной жизни, и болезнь его более не беспокоила. Однако подобное становится возможным не только благодаря проведению грамотного и своевременного лечения, но и ввиду исключения факторов, способных негативно повлиять на состояние пациента, вызвав очередной приступ.
В мире также было несколько случаев полного излечения от болезни. Однако они являются скорее исключениями из правил. Их причиной стали сильные эмоциональные потрясения пациента, позволившие ему избавиться от негативных психических проявлений.
Источник: https://mozg.expert/shizofreniya/shizofreniya-lechitsya-ili-net/
Как лечить и можно ли вылечить шизофрению
Шизофрения полностью не лечится, но при своевременном обнаружении удается продлить стадию рецидива с сохранением оптимального эмоционального и физического состояния человека. При раннем лечении шизофренического синдрома в большинстве ситуаций удается предотвратить возникновение острого бредово-галлюцинаторного синдрома.
Для излечения недуга требуется предварительная тщательная диагностика состояния человека для оптимального выбора тактики лечения.
Что такое шизофрения и как она проявляется
Если проявляется шизофрения в детском возрасте, острые симптомы не возникают несколько лет. За данный промежуток происходит прогрессирование патологии, когда вместо тревоги, раздражительности, апатии возникают посторонние шумы и зрительные образы.
С годами возникает слабость, утомляемость, внутреннее беспокойство. Данные психологические реакции приводят к формированию очагов гипервозбудимости в коре головного мозга.
Подростковая шизофрения вначале проявляется ограничением контакта с социумом, близкими людьми. Родители подростка вначале не понимают изменения поведения родного сына или дочери, но постепенно замечают странности поведения ребенка.
Внутреннее напряжение, утомляемость, затруднения передачи профессиональных навыков – это первые признаки болезни. Постепенно формируется уединение.
Подросток жалуется родителям на эмоционально-волевое и психическое напряжение, но взрослые связывают состояние с подростковым возрастом, формированием гормональных нарушений.
Изолированность от сверстников, эмоционально-волевая нестабильность – эти проявления сочетаются с другими странными моментами поведения подростка. Юноша может бросить университет без причины, отказаться от посещения лекций, прекратить общение с любимой девушкой, парнем.
По мере формирования клинических симптомов патологии формируется усложнение патологии. Поведение пациента является достаточно странным, но обращения к психиатру не происходит.
Во время развития психоза диагностика шизофрении не представляет сложностей для специалиста. Острое психотическое состояние характеризуется возникновением бреда преследования, отношений или галлюцинаций. Такие периоды являются рецидивами хронического течения болезни. Период ремиссии характеризуется отсутствием острой клиники, поэтому нозология не заметна для окружающих людей.
Состояние человека ухудшается циклично, поэтому от начала болезни до выраженного обострения может пройти большое количество времени. Нарушения самоидентификации не позволяют пациенту обратиться к специалисту. Постепенно возникает бред, галлюцинации, замечаемые окружающими людьми.
Продуктивные симптомы формируются постепенно. Определить шизофрению могут в первую очередь родственники больного. При выявлении подозрительного поведения требуется обращение к специалисту, который способен определить уровень выраженности шизофренического синдрома.
На практике при остром течении заболевания без помощи квалифицированного психиатра нельзя устранить бред и галлюцинации. Стойкий очаг гипервозбудимости коры головного мозга будет способствовать формированию дефектов личности. После консультации специалиста проводится определение тактики лечения – амбулаторно или стационарно.
Галлюцинации у молодых людей нередко сопровождаются голосами. Посторонние шумы являются разнообразными – комментарии относительно поведения, внешние команды, склонность к опасному поведению.
Суицидальные действия у подростков возникают вследствие наставления извне. Юноши прыгают с балкона, пытаются убить окружающих людей по приказу.
В такой ситуации оптимально лишь стационарное лечение, при котором существует вероятность коррекции опасного поведения больного.
Бред преследования, отношения, воздействия характеризуется необъяснимым поведением, которое требуется медикаментозной коррекцией. Любой бред пациента не соответствует действительности, поэтому на начальном этапе лечения требуется медикаментозное подавление очага гипервозбуждения.
Только после снятия бредово-галлюцинациторного синдрома, агрессивного поведения возможно оптимальное лечение шизофрении.
Опасность представляет длительное или частое обострение. При его возникновении у больного человека появляется сверх устойчивое впечатление реальности жизни, которая создается галлюцинаторными образами, внешними командами. Неадекватное поведение считается реальностью, а вред окружающим людям и суицидальные попытки регулируются внешними командами.
Категория пациентов с острыми проявлениями заболевания обладает высокой агрессивностью по отношению к близким людям и окружающим. Вокруг данных личностей постоянно плетутся интриги. Чтобы «уберечь их от врагов» психиатрам приходится пользоваться медикаментозными препаратами, устраняющими повышенную активность коры головного мозга.
Особой формой патологии считается шизофрения с аномальным телесным контактом, сопровождающимся неопределенными, жгучими ощущениями. При сочетании нозологии со зрительными галлюцинациями у человека появляется необходимость в профессиональной помощи, без которой прослеживается постоянное прогрессирование следующих симптомов:
- Наплывы грез галлюцинаций;
- Формирование снотворных образов;
- Внутреннее перещелкивание кадров по типу кинематографа.
Признаки рассеянного склероза у молодых
Интенсивность и глубина негативных ощущений сопровождается формированием вторичных образов. Внешним проявлением заболевания является неудобная поза, при которой формируется мышечное сокращение с устойчивым сгибанием конечностей. Шизофреник некоторое время может застывать в определенном положении. Заторможенность возникает при кататонической шизофрении.
У большинства шизофреников сохраняется интеллект, но страдает мышление. Несвязная речь объясняется способностью человека быстро переходить от одного образа к другому. При этом между близкими фразами может не наблюдаться определенной связи.
Как проявляется шизофрения
Замена слов рифмами или звуками – это специфичное общение шизофреника. Нельзя игнорировать специальные речевые вставки пациентов, которые создают трудности для понимания речи родственниками пациента. Окружающие люди и врачи на первых парах могут не понимать речь пациента, но постепенно привыкают к специфическим речевым формам каждого отдельного шизофреника.
Классическая шизофрения – как проявляется:
- Необъяснимое поведение;
- Уход с работы без причины;
- Отсутствие желание выполнять домашнюю работу;
- Невнятная речь;
- Бредово-галлюцинаторные расстройства;
- Эмоционально-волевая нестабильность;
Источник: https://vnormu.ru/shizofreniya-lechitsya-ili-net-kak-proyavlyaetsya.html
Можно ли вылечить шизофрению полностью у взрослых. Лечится ли шизофрения полностью? Тест на шизофрению
Очень типичным для этой формы является внешний вид больного – красные и сухие кожные покровы, лихорадочный блеск в глазах, сухой язык. Больные возбуждены, мечутся (иногда в пределах постели
), проявляют негативизм.
Иногда фебрильная шизофрения может протекать с помрачением сознания. Крайне тяжелые случаи протекают с явлением токсидермии, при которой на коже образуются серозные, гнойные и геморрагические пузыри. Смертность при этой форме очень высока и составляет от 10 до 50 процентов.
Длительность приступа варьирует от нескольких часов до нескольких недель.
Шизофрения в виде затяжного пубертатного приступа
Это одноприступная шизофрения, которая развивается с характерными для подросткового периода синдромами. Течение этой формы относительно благоприятное.
Дебютирует она в юношеском возрасте, часто с проявления гебоидного синдрома. Этот синдром характеризуется искажением эмоциональных и волевых особенностей личности. Проявляется он в извращении влечений, в первую очередь, сексуальных, и в крайнем эгоцентризме.
Высшие нравственные установки (понятия добра и зла
) и эмоции (сострадание
) утрачиваются, возникает склонность к антисоциальным поступкам. Пропадает интерес к любой деятельности (прежде всего к учебе
), возникает оппозиция к любым установленным нормам поведениям, общепринятым взглядам.
Поведение становится грубое, неадекватное и немотивированное. Стоит отметить, что, несмотря на утрату интереса к учебе, интеллектуальные способности остаются.
Первый этап этого состояния начинается в 11 – 15 лет и длится 2 – 3 года. Второй этап начинается в 17 – 18 лет и проявляется развернутой клинической картиной этого синдрома.
Состояние подростков на этом периоде полностью декомпенсируется, а в поведении преобладает изощренная жестокость, агрессия и истерические реакции.
На третьем этапе (19 – 20 лет
) происходит стабилизация состояния и отсутствие дальнейших осложнений.
Состояние стабилизируется на уровне предшествующего этапа. Пациенты начинают регрессировать в психическом развитии, и создается впечатление, что они «не взрослеют». На четвертом этапе, который начинается с 20 – 25 лет, происходит обратное развитие состояния.
Сглаживаются поведенческие расстройства, утрачивается негативизм и склонность к антисоциальным действиям. Остаются лишь периодические смены настроения и вспышки гнева.
Кроме гебоидного синдрома могут наблюдаться дисморфофобический и психастенический. В первом случае молодые люди беспокоятся по поводу массы тела, формы носа, грядущем облысении, каких-то родимых пятен и так далее. Это беспокойство сопровождается истерическими реакциями, уходом в депрессию. Во втором случае выявляются навязчивые идеи, страхи (фобии
), тревожная мнительность.
Детская шизофрения
Детская шизофрения составляет одну пятую всех психозов шизофренического спектра. По течению это, как правило, непрерывно текущая форма. Шубообразная и рекуррентная форма шизофрении занимает промежуточное состояние.
Наиболее злокачественной формой является шизофрения детского раннего возраста.
Ее симптомы становятся наиболее отчетливыми к 3 – 5 годам. Болезнь начинается с отчуждения к близким родственникам и потери интереса к окружающему миру. Вялость и апатия сочетаются с упрямством и некой враждебностью. Возникают неврозоподобные состояния – появляются страхи, тревога, колебания настроения.
Поведение характеризуется дурашливостью, маньеризмом, явлениями эхолалии (повторением слов
) и эхопраксии (повторением действий
). Также преобладает резкий негативизм – ребенок делает все наоборот. В то же время наблюдается амбивалентность – радость резко сменяется плачем, возбуждение переходит в апатию.
Игры детей приобретают примитивный характер – игра с ниткой, колесиком, собирание каких-то предметов.
На фоне этих изменений появляются основные симптомы шизофрении – замедление психического развития, эмоциональное обеднение, аутизация (появление симптомов аутизма
).
В возрасте 5 лет появляется развернутая клиническая картина – появляются галлюцинации (зрительные и обонятельные
), выраженные аффективные нарушения. Галлюцинации при этом рудиментарны (в начальной стадии
), а если появляется бред, то он тоже не систематизирован и фрагментарен.
Поскольку интеллектуальные способности регрессируют, и ребенку трудно выражать свои мысли, то чаще всего формируется бредовое настроение. Оно выражается в подозрительности и недоверии, которые не приобретают вербального оформления. Очень быстро развивается состояние дефекта.
Через 2 – 3 года регрессирует речь и приобретенные до этого навыки, поведение становиться примитивным. Появляется так называемый «олигофренический (слабоумный
) компонент».
Основными особенностями ранней детской шизофрении является быстрое развитие личностного и интеллектуального дефекта с ярко выраженными симптомами аутизма.
Не так злокачественно протекает шизофрения, начавшаяся в более позднем возрасте – после 5 – 7 лет. Олигофренический компонент выражен не так сильно, но, в то же время, наблюдаются нарушения адаптации и психическая незрелость.
Диагностика шизофрении
Поскольку происхождение шизофрении многогранно и до сих пор точно неизвестно, на сегодняшний день не существует каких-либо специфических тестов или инструментальных методов для диагностики этого заболевания.
Диагноз ставится на основе подробного изучения истории болезни пациента, его жалоб, а также данных, которые предоставляют его родственники, друзья и социальные работники.
В то же время в постановке диагноза врач учитывает стандартизированные диагностические критерии.
Эти критерии представлены двумя основными системами – Международной Классификацией Болезней 10-го пересмотра (МКБ-10
), разработанной ООН, и Справочник по диагностике психических расстройств (DSM-V
), разработанный Американской Психиатрической Ассоциацией.
Критерии диагностики шизофрении по МКБ-10
Согласно этой классификации приступ шизофрении должен длиться не менее полугода. Симптомы шизофрении должны присутствовать постоянно – в быту, на работе. Диагноз шизофрении не должен ставиться на фоне тяжелых поражений мозга или на фоне депрессии.
МКБ выделяет две группы критериев – первого и второго ранга.
Критериями первого ранга при шизофрении являются:
- звучание мыслей (пациенты интерпретируют это как «эхо мыслей»
); - бред воздействия, влияния или другие бредовые восприятия;
- слуховые галлюцинации (голоса
) комментирующего характера; - бредовые идеи, которые нелепы и вычурны.
Согласно МКБ должен присутствовать хотя бы один из этих симптомов. Симптом должен быть четко выражен и присутствовать не менее месяца.
Критериями второго ранга при шизофрении являются:
- постоянные, но неярко выраженные галлюцинации (тактильные, обонятельные и другие
); - прерывание мыслей (особенно заметно при разговоре, когда человек внезапно останавливается
); - явления кататонии (возбуждение или ступор
); - негативные симптомы – апатия, эмоциональная тупость, изолированность;
- поведенческие расстройства – бездеятельность, самопоглощенность (пациент занят исключительно своими мыслями и переживаниями
).
Этих симптомов при постановке диагноза должно быть как минимум два, и они также должны длиться не менее месяца. В диагностике шизофрении особое значение приобретает клиническое наблюдение за пациентом. Осуществляя наблюдение за больным в условиях стационара, врачу становится более понятна природа жалоб пациента. Особенно важно проанализировать общение больного с другими пациентами, с персоналом, с врачом. Нередко пациенты пытаются скрыть расстройства восприятия (голоса
), что удается выявить только при детальном наблюдении за пациентом.
Большую диагностическую значимость приобретает и внешний вид больного, особенно его мимика. Последняя нередко является зеркалом его внутренних переживаний. Так, она может выражать страх (при повелительных голосах
), гримасничанье (при гебефренической шизофрении
), отстраненность от внешнего мира.
Критерии диагностики шизофрении по DSM-V
Согласно этой классификации симптомы должны длиться не менее 6 месяцев. При этом должны наблюдаться изменения поведения дома, на работе, в обществе. Изменения могут касаться ухода за собой – пациент становится неряшлив, игнорирует гигиену.
Должна быть исключенная неврологическая патология, умственная отсталость или маниакально-депрессивный психоз . Отчетливо должен наблюдаться один из нижеперечисленных критериев.
Диагностическими критериями шизофрении по DSM-V являются:
Характерные явления
– должны наблюдаться не менее месяца, и для постановки диагноза необходимо 2 и более симптома.
- бред;
- галлюцинации;
- нарушенное мышление или речь;
- явления кататонии;
- негативная симптоматика.
Социальная дезадаптация
– наблюдаются изменения во всех сферах жизнедеятельности пациента.
Устойчивость симптоматики
– симптомы болезни очень устойчивы и длятся на протяжении полугода.
Исключена тяжелая соматическая (телесная
), неврологическая болезнь. Также исключен прием психоактивных веществ.
Отсутствуют глубокие аффективные расстройства, в том числе депрессия.
Диагностика различных форм шизофрении
Форма шизофрении |
Критерии диагностики |
Параноидная шизофрения |
Обязательно наличие бреда:
|
Источник: https://vladyal.ru/mozhno-li-vylechit-shizofreniyu-polnostyu-u-vzroslyh-lechitsya-li-shizofreniya/
Что будет если не лечить шизофрению
Шизофрения если не лечить
Шизофрения. Если не лечить
Нередко встречается ситуация, когда зная о своем заболевании, люди предпочитают не проводить никакого лечения, предполагая, что организм должен справиться самостоятельно с возникшей проблемой.
Оглавление:
Причем, такое происходит и в случае с шизофренией. Следует сразу отметить, что подобный подход совершенно недопустим.
При шизофрении необходим серьезный подход к лечению, и нет оснований считать, что все может завершиться так же неожиданно, как и началось.
Более того, болезнь прогрессирует, и требует постоянного внимания, как самого пациента, так и близких ему людей. Только в этом случае можно получить положительные результаты.
Терапия должна быть начата незамедлительно, если установлен диагноз «шизофрения ». Специалисты считают, что максимальное воздействие можно оказать, если начать лечение не позже двухлетнего срока от начала заболевания. Некоторые ученые даже утверждают, что в этот период разрушительные процессы, имеющиеся в головном мозге, подлежат полному восстановлению.
В том случае, если диагноз установлен значительно позже, шизофрению нельзя не лечить, и правильное лечение в любом случае дает положительные результаты, хотя, они уже менее выражены, и достигнуть желаемых улучшений значительно труднее. Состояние больного шизофренией во многом зависит и от его собственного настроения и желания вылечиться.
Если человек не понимает, что он болен, то процесс лечения идет труднее.
В первую очередь, необходимо проведение психотерапевтического лечения, помогающего установить доверительные отношения больного к лечащему врачу. Психотерапевт должен убедить пациента, что шизофрению необходимо лечить, и пускать на самотек такое сложное психическое заболевание просто недопустимо.
Перед тем, как с больным начинает работать психотерапевт, проводится специальное обследование. При этом выявляется, в каком состоянии пребывает мышление больного шизофренией, как он запоминает информацию, может ли сконцентрироваться.
Полученные данные служат основанием для разработки индивидуальной схемы психологического воздействия.
Предположим, что пациента все-таки удалось убедить, что лечение крайне необходимо, и пускать заболевание «на самотек» нельзя. Какие методы применяются в данное время? Еще пару десятилетий назад главным средством считались препараты, входящие в группу нейролептиков, также были широко задействованы антидепрессанты.
Сейчас ситуация изменилась, и подобный подход признан не эффективным. То есть, если человеку назначаются такие препараты, как мелипрамин, или же галоперидол, значит, следует подумать о том, чтобы найти другого врача. Дело в том, что подобные препараты не всегда обеспечивают желаемый эффект, к тому же они являются причиной различных побочных эффектов.
Тем более, такая картина наблюдается, если лечение проводится довольно длительное время.
Болезни о которых не принято говорить в быту. >
В наше время специалисты считают, что наиболее приемлемыми являются атипичные нейролептические препараты, например, квентиапин, респеридон, оланзапин, и прочее.
При правильном назначении лекарственного средства и идеальном подборе индивидуальной дозировки атипичные нейролептики способны снизить такие серьезные проявления шизофрении, как состояние бреда и галлюцинаций.
В том числе, при таком лечении больной становится менее пассивным, он начинает проявлять интерес к окружающей его обстановке, улучшается его способность к концентрации. Можно еще добавить, что к перечисленным препаратам добавляются средства, способствующие улучшению деятельности мозга, нормализуется его кровоснабжение.
Достаточно выраженное влияние оказывают некоторые БАДы, они также способны улучшать мозговое кровоснабжение. Среди них врачи нередко назначают Листья Гинкго, и препараты на их основе. Подобное средство давно известно в китайской медицине, считается, что листья активно способствуют восстановлению работы мозга, и в то же время обогащают организм различными полезными веществами.
Также, для эффективного лечения шизофрении необходимо контролировать гормональный фон организма больного, периодически проверять наличие психофизических изменений и высшую нервную деятельность. Все-таки, необходимо отметить, что существую формы заболевания, не поддающиеся лечению.
При этом используются крайние меры, такие, как светотерапия, обработка крови лазером, электросудорожная терапия.
Современные взгляды на шизофрению
В настоящее время существуют современные представления специалистов о шизофрении. Например, есть мнение, что лучшему излечению от шизофрении способствует минимальное пребывание больного в стенах психиатрической клиники. В течение двадцати дней можно остановить обострение болезни в условиях стационара.
Далее, реабилитация должна быть произведена с участием членов семьи, и конечно же, психотерапевта. Физиотерапевтические процедуры тоже включены в реабилитационные мероприятия. Это может быть бассейн, массажные процедуры, лечебная физкультура, прогулки.
Если больной не будет заниматься физическими упражнениями, то заболевание может перейти в хроническое, тем самым, состояние пациента ухудшится.
Важно своевременно распознать заболевание, а это очень сложный этап. Ведь вначале подобные изменения незаметны, и проявляются в незначительных личностных изменениях.
Обычно знакомые такого больного отмечают, что он стал совершенно иным человеком, и раньше они знали его другим. У человека ухудшается работоспособность, значительно чаще возникают конфликтные ситуации.
Он перестает интересоваться состоянием собственного здоровья, забывает про гигиену, не следит за внешностью. Многие пациенты сами понимают ненормальность происходящего с ними, и это их очень пугает.
Поэтому, при шизофрении не должно вставать вопроса о том, можно не лечить заболевание, и что будет в этом случае. Последствия шизофрении не могут быть незначительными, и при развитии шизофрении человек перестает быть полноценным членом общества.
если не лечить шизофрению то к чему это может привести?
Симптомы шизофрении вначале могут быть очень незаметными, проявляющимися в незначительных изменениях личности, и друзья больного обычно говорят, что он просто стал не тем человеком, которого Они знали раньше. Эта болезнь сопровождается ухудшением работоспособности, конфликтами в отношениях с другими людьми и отсутствием у больного интереса к своему здоровью, внешности и гигиене.
Пациенты, страдающие этой болезнью, становятся озадаченными тем, что они чувствуют, склонными изолироваться от окружающих, и по мере ухудшения состояния они становятся очень беспокойными и испуганными. Это может прогрессировать до заключительной стадии, когда пациент находится в постоянном ужасе, вызванном его ощущением мира, который воспринимается им как тотальный хаос.
Источник: http://faneraltg.ru/chto-budet-esli-ne-lechit-shizofreniju/
Шизофрения излечима!
Тяжелый сон, ночные кошмары, проблемы с памятью, беспричинная раздражительность, перепады настроения – кто из нас в определенный период жизни не сталкивался с такими симптомами? Психиатры в шутку (а может, серьезно?) говорят, что диагноз «шизофрения» той или иной степени тяжести можно поставить практически каждому.
Разберемся, так ли все печально.С древнейших времен и на протяжении всей человеческой истории встречались люди с неординарной психикой. Помимо безумно помешанных, появлялись и иные люди «не от мира сего»: они были не такие, как все – юродивые, прорицатели будущего, оракулы, дервиши-аскеты.
Сумасшедшие, ненормальные? Тогда что можно принять за норму, эталон человеческого поведения? Нервозность, оскорбления, просто приступы гнева – тоже отклонения от нормы.
Швейцарский психиатр Эйген Блейлер (1857-1939) в 1908 году ввел понятие «шизофрения» (с древнегреческого «раскладываю рассудок») на замену бытовавшего прежде латинского понятия «Dementia praecox» («преждевременное слабоумие»). Поэтому шизофрению еще иногда называют «болезнью Блейлера».
Швейцарский доктор также ввел понятие «аутизм» – утрата связи с реальным миром. В современном понимании шизофрения – это психическое заболевание, склонное к хроническому течению и проявляющееся изменениями личности больного. Болезнь приводит, как правило, к утратам трудоспособности и социальной адаптации.
Шизофрения настолько сложное заболевание, протекающее в каждом конкретном случае по-своему, проявляющаяся различными симптомами у каждого конкретного пациента, что психиатры часто говорят о группе шизофренических расстройств, чтобы подчеркнуть неоднозначность недуга, – пояснил газете Liberté доктор Ярослав Липеч из Фрибургского центра психического здоровья (RFSM).
Раздвоение личности, распад процессов мышления, утрата чувства реальности, проблемы с памятью, слуховые галлюцинации – все это лишь одни из немногих, ярко выраженных признаков, шизофрении. А если копнуть поглубже – даже обеднение речи или неспособность получать удовольствие от жизни могут быть тревожными сигналами.
Чем позднее человек, страдающий такими расстройствами, обратится к врачу, тем больше его мозг привыкнет к существованию в мире своих комплексов и страхов, и тем труднее его будет вывести из этого состояния, – отметил профессор Марко Мерло из RFSM.
Современная психиатрия двояко относится к шизофрении (так же, как и к аутизму): некоторые доктора склонны рассматривать это заболевание, как особое душевное состояние, которое необходимо лечить в домашних условиях с помощью слова, доброго и терпеливого отношения членов семьи, бесед с психоаналитиком.
Их оппоненты придерживаются иного мнения: шизофреников необходимо госпитализировать и проводить медикаментозное лечение.Как бы там ни было, большинство специалистов во всем мире склонны считать, что шизофрения неизлечима. С помощью медикаментов можно лишь заглушить болезнь, но не вылечить.
Одно время в ряде стран велись исследования по применению психоактивного препарата ЛСД для лечения различных расстройств и заболеваний психики, в том числе шизофрении. Однако однозначного положительного действия ЛСД на шизофреников обнаружить не удалось.
Швейцарские доктора, вдохновленные трудами своего соотечественника и коллеги Эйгена Блейлера, убеждены, что шизофрения излечима. В клиниках Конфедерации успешно лечатся различные душевные недуги, в том числе – психозы, различные виды маний, изменения психики у пожилых людей и шизофрения. Главное – выявить признаки болезни на ранней стадии.
В этом году в Романдской Швейцарии в 10-й раз пройдут Дни шизофрении. Организаторы желают привлечь внимание населения к этой проблеме, показать, что шизофрения – не клеймо позора, помочь понять больных-шизофреников.
В среднем шизофренией болен каждый сотый швейцарец, сообщается в коммюнике, ассоциации, выступившей организатором Дней шизофрении.
Но если выявить симптомы заболевания на ранней стадии, то в 80% случаев недуг отступает вскоре после начала терапии. Исследование, проведенное в Романдской Швейцарии социологическим институтом M.I.S.
Trend в ноябре 2012 года, показало низкую осведомленность общества относительно шизофрении: около 42% населения полагает, что это заболевание неизлечимо, а 49% считают, что шизофреники могут вполне нормально работать наравне со здоровыми людьми. Организаторы хотят донести до людей главное: шизофрения излечима и больные этим недугом должны получать адекватную терапию. Важную роль здесь играет окружение: дома, в семье, в обществе. Не стоит пугаться неведомого недуга, беспомощным людям с расстройствами психики надо протянуть руку, не пройти на улице равнодушно мимо, не раздражаться на них, если они оказались среди членов вашей семьи. Только забота, терпение и настойчивость в сочетании с поддержкой компетентного психиатра принесут свои плоды.
В рамках Дней шизофрении предусмотрена насыщенная программа: просмотр кинофильмов, конференции, дискуссии, коллоквиумы, фуршеты. 19 марта с 9.00 до 17.
30 в Университетском госпитальном центре кантона Во (CHUV) пройдет научная конференция, в ходе которой участники будут обсуждать некоторые важные стороны лечения больных шизофренией – взаимопомощь, поддержка со стороны общества и специализированных ассоциаций, профилактика заболевания.
В городах Романдской Швейцарии будет показан фильм режиссера, фотографа и писательницы из Лозанны Эммануэллы Антий «Аванти». Кинофильм недавно вышел на экраны, в нем рассказывается о судьбе 28-летней девушки по имени Леа, которая не хочет мириться с психическим заболеванием своей мамы.
В конце концов, Леа уезжает с мамой в путешествие, – вместо того, чтобы сдать ее в психиатрическую клинику.
А издательство Payot подготовило подборку книг на тему психических расстройств – со страниц романов и новелл предстают образы знаменитых сумасшедших, буйно помешанных и гениев-безумцев, посредственных пациентов клиник для душевнобольных и неординарных личностей, поразивших мир своим безумием. Из самых известных представленных произведений можно упомянуть «Орля» Ги де Мопассана и «Ночь нежна» Фрэнсиса Скотта Фицджеральда. (Жаль, что Payot не включили в список нашу классику «безумной» литературы: «Черного монаха» и «Палату № 6» Чехова, «Записки сумасшедшего» Гоголя и «Двойника» Достоевского). С публикациями можно ознакомиться во всех книжных магазинах Payot, расположенных в городах Романдии.
Источник: http://nashagazeta.ch/news/15120
Возможно ли избавиться от шизофрении?
Излечима ли шизофрения или нет? Этот вопрос в первую очередь волнует родственников больных людей.
Ещё несколько десятилетий назад, считалось, что шизофрения приводит к неминуемой инвалидности, больной становится нетрудоспособным и неприспособленным к социуму, и нет возможности справиться с прогрессирующим дефектом личности.
Но, современные методы лечения доказывают обратное, показывая положительные результаты в виде достижений длительной и качественной ремиссии.
Обзор заболевания ↑
По сути, диагноз шизофрения не является приговором, это одно из хронических заболеваний, которое требует к себе постоянного внимания в виде психотерапевтического и медикаментозного лечения.
Большая часть типов патологии позволяет при помощи медикаментов купировать как позитивные, так и негативные симптомы, но лишь при условии их систематического, беспрерывного приёма и правильного подбора.
Диагноз относят к группе заболеваний эндогенных психозов. В большинстве случаев уровень интеллекта у больных остаётся неизменным, если не наступает личностный дефект, наблюдается расстройство мышления и восприятие окружающего мира.
Например, увидев зелёную листву, у здорового человека возникнет ассоциация с летом, теплом, солнцем, лесом, поляной с деревьями и т.д.
У больной с диагнозом шизофрения нет подобного мышления, он подумает, что листья кто-то покрасил краской в такой цвет, или это промыслы инопланетян и нужно поскорее избавиться от листьев. То есть возникает искаженная картинка действительности.
Кардинальное отличие шизофрении от ряда других психических диагнозов кроется в возникновении симптомов. То есть признаки появляются не под воздействием внешних раздражителей, как, например, при неврозах или психозах, а сами по себе, видимой на то внешней причины попросту нет.
При этом точная причина возникновения подобного состояния остаётся до сих пор до конца не изученной.
Существуют различные теории, относительно возникновения диагноза, например, повышенное количество вещества дофамина в нейронах мозга, которые приводят их рецепторы к повышенной активности.
Также официально подтверждена генетическая предрасположенность, к примеру, если мать и отец страдали от этого заболевания, вероятность того, что у их ребёнка будет такой же диагноз, составляет порядка 46%, но нет никакой гарантии, что у здоровых родителей не появится младенец с этой болезнью.
Как проявляется болезнь? ↑
Симптомы диагноза могут быть различными, точной клинической картины нет, всё зависит от типа заболевания, а классификация в этом случае довольно обширна.
У одного пациента с диагнозом шизофрении может начаться резкий психический эпизод и проявляться повышенной возбудимостью, кататоническими признаками и даже агрессией.
Другие же отмечают депрессивные состояния, отрешенность от социума, замкнутость в себе, а нарастания при этом симптомов происходит постепенно.
При шизофрении принято делить симптомы на две обширные группы: позитивные и негативные.
Позитивные или продуктивные симптомы не имеют ничего общего со своим названием, а лишь обозначают, что появились новые качества, которые ранее не были присущи человеку. К таким симптомам диагноза относят:
- галлюцинации;
- бред;
- иллюзии;
- состояние повышенного возбуждения;
- кататония.
Негативные симптомы представляют собой исчезновение ранее имеющихся качеств у человека. К таким изменениям относят:
- аутизм;
- потерю волевых качеств;
- отсутствие мимики;
- эмоциональное оскудение;
- речевые расстройства;
- безынициативность.
Также существуют аффективные симптомы, они проявляются в депрессивных состояниях, в наличии мыслей о суициде, а также в самобичевании.
Набор определённых симптомов приводит к образованию типового синдрома, которые могут состоять из негативных или продуктивных признаков. Например, из позитивных симптомов диагноза шизофрении возникают такие синдромы, как:
- галлюцинаторно-параноидный;
синдром Кандинского-Клерамбо; - аффективно-параноидный;
- кататонический;
- гебефренический;
- синдром Капгра и др.
Среди негативных синдромов диагноза выделяют:
- расстройство мышления;
- синдром эмоциональных нарушений;
- расстройство воли;
- синдром изменения личности.
Терапия заболевания ↑
Существуют разные методы лечения шизофрении от стандартных медикаментозных подходов и психического воздействия, до терапии народными средствами, а также гипнозом или иглоукалыванием. Одной методики нет, они различны.
Каждый из методов приносит свои результаты, но подбираться они должны индивидуально, в зависимости от типа и стадии шизофрении.
При этом главная цель любого из методов — это добиться длительной, а лучше пожизненной ремиссии, не допустив развития шизоидного дефекта.
Медикаментозные методы ↑
Основой лечения всегда выступает медикаментозная терапия, она подбирается с учётом основных моментов:
- симптомов;
- типа шизофрении и особенностей её течения;
- прогресса патологии;
- индивидуальных особенностей организма и восприятии препаратов.
Главная роль в лечении диагноза принадлежит нейролептической группе медикаментов, они же антипсихотики. Эти препараты делятся на два поколения:новое и прошлое.
Нейролептики нового поколения (атипичные), выпущенные после 80 годов, прошлого столетия воздействуют на те участки мозга, которые отвечают за выработку серотонина.
Прошлое поколение, это типичные антипсихотики, они блокируют рецепторы дофамина.
Типичные нейролептики имеют свою градацию на сильные и слабые. К препаратам с сильным действием относят:
- трифлуоперазин;
- галоперидол;
- мажептил;
- модитен.
Их действие основано на обрыве психоза, они способны быстро снять симптомы шизофрении, особенно важен их приём в период манифеста (обострения), если у больного наблюдаются агрессивные всплески, двигательные или психические возбуждения.
Недостатком приёма таких препаратов являются выраженные побочные эффекты, поэтому к их применению относятся с осторожностью. Параллельно с ними назначают препараты-корректоры, например, циклодол, для того чтобы снять побочные проявления.
Слабые нейролептики:
- тизерцин;
- хлорпромазин;
- сонапакс;
- терален;
- хлорпротиксен.
Эти медикаменты обладают седативными свойствами, но у них нет возможности полностью снять выраженный психоз. Такие средства, преимущественно назначаются в периоды ремиссии, при вялотекущей форме шизофрении, а также детям без выраженного психоза.
Удовлетворительного эффекта путём приёма типичных антипсихотиков добиваются практически у половины пациентов. Частичный эффект наблюдается у четверти больных, лишь у 10% нет результата от приёма этих препаратов, даже при первичном психозе.
Нейролептики нового поколения или атипичные антипсихотики довольно универсальны в своём действии. Они способны снять как с продуктивные, так и негативные симптомы, также они останавливают психоз, но при этом действуют более мягко в отличии от традиционных нейролептиков, не оказывая такого количества побочных эффектов. Они способны подавлять:
- галлюцинации;
- бред;
- иллюзии;
- безволие;
- апатию;
- снижение мыслительной функции и др.
К препаратам этой группы относятся:
- оланзапин;
- лепонекс;
- рисполепт.
Схема приёма и выбор препарата назначаются индивидуально. Как правило, выбирается один наиболее подходящий нейролептик. Исключён приём 3-4 препаратов группы и тем более комбинация старого и нового поколения нейролептиков.
Таким образом, целесообразно выбрать один нейролептик в подходящей дозе, чем два, но в меньшей дозировке.
Также дозу препарата лучше повышать до нужного уровня постепенно, в течении нескольких недель до появления выраженного клинического эффекта.
Этапы терапии ↑
Лечение в зависимости от сложности ситуации может проводиться в амбулатории, если получается успешно снять признаки патологии либо в условиях стационара, когда нужного эффекта дома добиться не удаётся.
Существует четыре основных этапа лечения:
- воздействие на появление психического эпизода. Чаще на этом этапе лечение проходит в стационаре, продолжительность пребывания в среднем составляет от одного до трёх месяцев. Цель лечения на этом этапе — это добиться стабилизации состояния, добиться снижения проявлений положительных признаков;
- этап поддерживающей терапии. Лечение проводится как в условиях стационара, так и дома при условии полноценного ухода за больным родственниками. Продолжительность этого этапа составляет от трёх до девяти месяцев. Лечение препаратом, который дал лучший эффект во время психического эпизода следует продолжать, отмена его полностью исключена. Доза его снижается после достижения стабильной ремиссии, но не прекращается. Нередки на этом этапе депрессивные состояния, поэтому может потребоваться приём антидепрессантов. А также общение с близкими и занятия в группах с психотерапевтом;
- этап смягчения дефицитарных признаков. Фактически происходит поддерживающая терапия, адаптация к общению с окружающим миром. Всё необходимое лечение, больной получает дома, этот процесс занимает в среднем от полу года до 12 месяцев. Дозы препаратов минимальны, как правило, назначаются атипичные нейролептики (рисперидон, оланзапин). Эти препараты позволяют предупредить рецидив повторного психоза;
- этап профилактического лечения является завершающим, главной задачей которого является недопущения новых приступов патологии. Длиться такая терапия годами, она может быть непрерывной или прерывистой. В первом случае приём нейролептиков продолжается непрерывно, такой метод более надёжен, но более опасен возникновением побочных эффектов. Прерывистый метод заключается в приёме нейролептиках при первых признаках острого психоза. Этот вариант менее надёжен, но более экономически выгоден и более безопасен в плане побочных явлений.
Психотерапия и общение ↑
Параллельно с медикаментозными методами лечения, больным нужна психологическая поддержка специалистами и родственниками.
Психотерапия, в том числе гипноз и когнитивно-поведенческая терапия проводятся на этапе ремиссии, в момент психического эпизода её действие не оправдано.
Главная цель общения с психиатром заключается в помощи больному определить тонкую грань между вымыслом и реальностью.
Общение — это новый метод в лечении шизофрении, так как пациенты замкнуты и сторонятся общения с родственниками и друзьями им необходима помощь со стороны. Лечение общением заключается в посещении групп с людьми такими же как они, больными на шизофрению, где они могут пообщаться и раскрыться в своих проблемах. После чего им становится проще общаться с обычными, здоровыми людьми.
Лечение народными средствами ↑
Уже вековые традиции известны в лечении народными средствами различных патологий. В борьбе с шизофренией также используются народные средства, рассмотрим некоторые из них:
- приступы агрессии способны снять такие средства из отвара дурмана. Следует залить 50 грамм соцветия травы дурмана пол литрами спирта и настоять в тёмном месте в течении двух недель. Употреблять по 15 капель, три раза в день;
- также помогает снять возбуждение и агрессию сон на подушке, в которой положена трава душицы, хмеля, чабреца и мяты;
- лавровый лист справиться с ночными кошмарами, следует положить несколько листочков под подушку;
- кровообращение в мозге улучшит такое народное средство как отвар розмарина. Столовую ложку травы залить чашкой крутого кипятка и настоять ночь в термосе. По 50 мл. принимать 4 раза в день;
- побороть нарушения координации поможет такое народное средство как ванна с отваром травы чистеца болотного.
Диагноз шизофрения хоть и довольно сложный и возможно полностью избавиться от него не так легко. То, что шизофрения излечима могут, смело утверждать те больные, которые добились стойкой многолетней ремиссии.
Большинство форм патологии при правильно подобранной терапии, позволяют достигнуть этой цели, качественная ремиссия позволяет человеку вести вполне обычный образ жизни, трудиться, учиться, общаться. Главное в лечении — это добиться того, чтобы психический эпизод не наступил вновь.
А на сегодняшний день для этого есть все необходимые методы и средства.
Источник: http://mozgid.ru/psihicheskie-rasstroystva/schizophrenia/vozmozhno-li-izbavitsya-ot-shizofrenii.html