10. Нарушения мышления у больных шизофренией
***
Нарушения
процессов мышления при шизофрении
складываются из нескольких
процессов. Нарушение
целенаправленности.
Нарушение
целенаправленности является одной из
определяющих черт всей психической
жизни больных шизофренией, прослеживаясь
как в эмоционально-волевой сфере, так
и в сфере мышления. Основным симптомом
в котором это наиболее ярко прослеживается
является резонерство.
Резонерство,
или бесплодное мудрствование
– рассуждения не имеющие окончательной
цели, при которых больной нанизывает
слова одни на другие, не приходя в итоге
ни к чему. Эта
тенденция наиболее отчетливо видна при
т.н. шизофазии, когда больной строит
грамматически правильную фразу из
совершенно не связанных между собой по
смыслу слов.
Снижение
волевой активности,
лежащее в основе нарушения целенаправленности
мышления может вести при усилении к
утрате осмысления, упрощению ассоциативных
процессов, вплоть до приобретения
мышлением примитивного, формального,
конкретного характера, утрате способности
понимания абстрактного смысла
высказываний, например при трактовании
пословиц и поговорок. Следующая
тенденция это нарушение ассоциативного
процесса.
При шизофрении мы имеем дело с тенденцией
образовывать ассоциации, связи между
понятиями на основании т.н. латентных
(слабых, не очевидных, не являющихся
основными) признаков. В результате
мышление приобретает странный, трудно
понимаемый характер. Такое мышление
называют паралогическим. Таким образом,
рассуждения пациента становится трудно
понять не только из-за того, что он
зачастую сам не знает, куда движется и
движется ли куда то вообще, но и движение
это осуществляется по малопонятным
путям. Одним из возможных вариантов при
этом является преимущественное
использование в мышлении символического
«переносного» смысла слов и понятий.
Такое мышление называется символическим.
Тенденции к образованию новых связей,
ассоциаций между понятиями также находит
свое выражение в слиянии нескольких
понятий в одно и образовании новых слов
для обозначения таких понятий. Эта
тенденция ведет к образованию т.н.
неологизмов. Крайнюю
форму паралогического мышления при
котором нарушение ассоциативного
процесса носит выраженный, тотальный
характер называют атактическим мышлением
или шизофренической бессвязностью.
Сочетание негативизма в волевой сфере,
нарушений целенаправленности и
паралогичности находит свое выражение
в т.н. соскальзываниях или ответах не в
плане вопроса, когда больной в ответ на
вопрос начинает говорить о чем-то не
имеющем отношения к вопросу вообще или
имеющем к нему слабое отношение.
***
Как
отмечает Б.В. Зейгарник, нарушения
мышления являются одним из наиболее
часто встречающихся симптомов при
психических заболеваниях. Кроме того,
не существует единого принципа анализа
расстройств мышления, поскольку разные
исследователи базируются на разных
моделях мышления.
Психологические
исследования шизофренического мышления
идут в основном в двух направлениях.
Для первого характерно изучение отдельных
вариантов шизофренического мышления,
нередко имеющих свои аналоги в клинической
симптоматике шизофрении (соскальзывания,
разорванность, резонерство), для второго
– поиск общих закономерностей
шизофренического мышления.
Первичные
расстройства мышления характерны не
для всех типов шизофрении. О. П. Росин
и М. Т. Кузнецов пишут о том, что не
при всякой форме шизофрении наблюдаются
расстройства мышления: степень расстройств
его и их динамика, считают они,
непосредственно коррелируют с формой
и содержанием психического процесса.
Нарушения
границ между Эго и внешним миром автор
связывал с трудностями разделения
фигуры и фона.
Для
объяснения особенностей мышления
больных шизофренией выдвинуты понятия
«сверхобобщенность», «сверхвключенность»,
которая рассматривалась как выражение
невозможности удержаться в заданных
смысловых границах, расширение условий
задачи.
Среди
причин сврехвключенности выделяли:
нарушения предполагаемого механизма
фильтрации, не обеспечивающего
дифференцирование существенных признаков
от несущественных, оторванных от
реальности, не значимых в данной
проблемной ситуации; нарушение создания
необходимых тормозящих установок и
неспособность выработать установки,
без которой невозможно характерное для
нормального мышления дифференцирование
признаков.
Л.С.
Выготский высказывал предположение о
распаде функций образования понятий у
больных шизофренией – последние
снижаются до уровня комплексов, т.е.
конкретных смыслообразований – в основе
которого лежит изменение значений слов.
Как отмечает Б.В.Зейгарник, снижение
понятийного уровня отмечается только
в ряде случаев в исходном состоянии
(дефект). В основе такого нарушения лежит
не снижение, а неадекватность конкретным
жизненным отношениям (реальным), обозначая
сгущение их отдельных сторон и свойств
вследствие утраты направленности на
объективное содержание явлений и
предметов. М. С. Лебединский
считал, что при шизофрении страдает
направленность и устойчивость мышления,
ассоциативный процесс больных шизофренией
характеризуется отсутствием направленности
на конечную цель. О.К.
Тихомиров проследил три звена
психологического механизма нарушения
мышления при шизофрении:
–
Первое звено – нарушение мотивационной
сферы, которое приводит к нарушениям
личностного смысла. Для больных
шизофренией личностный смысл предметов
и явлений часто не совпадает с общепринятыми
и обусловленными реальной ситуацией
знаниями человека о них. При этом
уравниваются стандартные и нестандартные
информативные признаки.
– Второе звено – придание нестандартным
информативным признакам большего
значения, чем стандартным.
–
Третье звено – нарушения селективности
информации, которые проявляются
нарушениями избирательности информации
в связи с прошлым опытом и вероятностной
его дезорганизацией.
указывает
В.М. Блейхер, такая структура психологического
механизма расстройств мышления при
шизофрении соответствует представлениям
А. Р. Лурия о соотношениях между
материальным субстратом и клинической
симптоматикой.
Нарушения мотивации,
личностного смысла и селективности
информации лежат в основе определенных
клинических проявлений: с одной стороны,
с этим механизмом (первые два звена)
связано нарастающее эмоциональное
снижение, с другой — изменения мышления
диссоциативного типа.
Можно предполагать,
что в зависимости от того, какое звено
больше нарушено, в клинической картине
шизофрении наблюдается большая
выраженность того или иного вида, типа
расстройств мышления. Первую
классификационную схему патологии
мышления в психопатологии предложил
Гресинджер.
Он различал два вида аномалий
мышления: болезненные представления
относительно формы мышления (замедление
/ ускорение) и аномалии представлений
относительно их ложного содержания
(ложное содержание мыслей –
бред).
Расстройства
содержания мышления (продуктивные)
характеризуются неадекватным отражением
существенных качеств, сторон, отношений
и закономерностей объективной реальности
в силу болезненного состояния головного
мозга. Они делятся на навязчивые,
сверхценные и бредовые идеи. Расстройства
формы ассоциативного процесса представлены
нарушениями темпа, подвижности,
целенаправленности мышления и
грамматического строя речи.
Источник: https://StudFiles.net/preview/3285454/page:7/
Нарушение (расстройства) мышления при шизофрении: как выражена дисфункция мозга
Нарушения мышления при шизофрении – ведущий симптом этой болезни, особенности которого во многом определяют течение, прогноз и исход болезни.
Важно знать
Расстройства мыслительных процессов подразделяют на несколько больших групп:
- бредовая структура;
- когнитивные или познавательные нарушения;
- шперрунги или остановка, застревание мыслей, из-за которых речь становится разорванной;
- неологизмы или новые слова, не существующие в языке и понятные только пациенту;
- анозогнозия или отсутствие осознания факта болезни.
Тот, кто хоть однажды общался с шизофреником, не спутает это расстройство ни с каким другим. Впечатления от общения тягостные, как будто между пациентом и всем остальным миром стоит непреодолимая стена. Внешне человек ничем от остальных не отличается, но стоит ему начать двигаться и особенно говорить, и сразу понимаешь, насколько глубока и непоправима болезнь.
Расстройства мышления при шизофрении затрагивают все стороны жизни пациента, разрушая логику и эмоции. Дисфункция мозга настолько выражена, что практически всегда пациенты психиатрических клиник теряют все социальные связи, перестают контактировать с внешним миром и живут внутри собственных болезненных переживаний.
Причины душевного расстройства
Ментальные расстройства имеют много причин, но исчерпывающая теория, которая охватывала бы все стороны этого вопроса, пока не создана.
ВОЗ утверждает, что каждый пятый человек в мире живет с тем или иным душевным расстройством. Эти данные получены по результатам официальной статистики.
Международная организация здравоохранения считает психическим здоровьем состояние, при котором человек может приспособиться к изменяющимся условиям жизни и разрешить тем или иным способом все свои проблемы. В противоположность этому душевное расстройство препятствует решению задач в личной, семейной или общественной жизни.
Основных причин возникновения патологии несколько:
- генетическая предрасположенность, в первую очередь генные мутации, которые возникают случайным образом и в дальнейшем наследуются;
- различные вредности в период беременности и новорожденности;
- проживание в городах;
- бедность;
- социальные и личные трагедии;
- насилие, особенно сексуальное;
- алкоголизм и наркомания;
- психологические факторы – повышенное внимание к вероятным угрозам, выстраивание умозаключений на основе второстепенных факторов, проблемы с концентрацией внимания и обработкой зрительной информации;
- чрезмерная чувствительность к стрессу;
- врожденное снижение кровотока к лобным долям коры большого мозга;
- нарушения обмена нейромедиаторов – дофамина и кинуреновой кислоты, холина и гаммааминомасляной кислоты;
- врожденное расширение желудочков мозга
- и другие.
Особенности нарушений мышления во время шизофрении
Этот вопрос досконально исследовала основательница советской школы патопсихологии Блюма Вольфовна Зейгарник. Согласно ее работам, мыслительный процесс имеет такие нарушения:
- операционной стороны;
- динамики;
- мотивационного компонента;
- критичности.
Операционная возможность мышления – это обобщение и исключение. Обобщение – это выделение общих признаков. Так, для обобщения дивана, стула и стола мы пользуемся одним словом – мебель. Психически больные не могут этого сделать, они начинают подробно описывать детали, но что это такое в целом, не осознают.
Нарушения динамики – это невозможность найти начало, середину и конец мысли. Так, нормальный человек при взгляде на картинку или комикс может описать все действия, которые изображены. Например – солнце всходит на востоке, в полдень стоит в зените, а к вечеру заходит на западе.
Для шизофреника последовательное изложение мысли – непосильная задача, он описывает массу второстепенных признаков, но упускает главное. Все нарушения проявляются в речи. Это приводит к непоследовательности мышления, его лабильности (чрезмерной подвижности) и инертности.
Мотивационный компонент – это цели и задачи, которые обслуживает мышление. Шизофреники теряют целенаправленность, из-за чего действия человека становятся нерегулируемыми.
Это приводит к разноплановости мышления, а также к резонерству или бесплодному мудрствованию.
Так, пациент может часами рассуждать о проблемах общества в целом, но теряет свою собственную квартиру из-за того, что «знакомый дал что-то подписать».
Нарушение критичности – это невозможность осознать свое истинное место в жизни и сам факт болезни.
Так, если после алкогольного психоза сознание мало-помалу возвращается и человек понимает, что «все из-за пьянки, и того, что казалось, на самом деле не было», то шизофреник не может отделить реальность от вымысла. Бредовые и галлюцинаторные переживания для него так же реальны, как сосед по палате.
Параноидный синдром часто годами не изменяется, пациент продолжает в течение десятилетий утверждать, что он великий военачальник или дизайнер с мировым именем.
Содержание мышления больных шизофренией
В классическом случае у пациентов имеются:
- ощущения эхо мыслей или их отражение;
- чувство похищения собственных мыслей;
- чувство вкладывания чужой мысли;
- чувство передачи мысли на расстояние;
- бред восприятия;
- бред контроля извне;
- комментирующие слуховые галлюцинации, когда пациент слышит внутри головы голос, обсуждающий все его действия в третьем лице;
- беспорядочность мыслей.
Эмоциональный компонент мышления становится все менее важным, пациент с течением лет становится похожим на робота – так однообразны и монотонны все его действия и речь.
Ведущую роль в продуктивной симптоматике больных шизофренией играет бред. Это представления, рассуждения и выводы, которые не соответствуют реальности и носят болезненный характер. Эти суждения и выводы никакой коррекции не поддаются, разубедить больного человека или объяснить ему, что его выводы неверны, невозможно.
Отношения между событиями, связь между ними устанавливаются безо всякого на то основания, имею патологическую природу. Так, пациентам, утверждающим, что они имеют знатное происхождение, никакие доказательства не нужны в принципе. Они это «знают» — и все, этого достаточно.
Разновидностей бреда множество.
Первичный – при котором поражено логическое познание мира, а все остальные функции сохранены. Попросту говоря, у человека есть «пунктик», которого лучше не касаться. Такие пациенты иногда вовсе проходят мимо внимания психиатра. Система убеждений выстраивается постепенно, все несоответствующее ей игнорируется, но во всем прочем жизнь человека не нарушается.
Если бред приводит к необходимости убийства, нарушения общественного порядка, членовредительства, то все произошедшее кажется окружающим внезапным и невероятным, хотя на самом деле бредовая система складывалась годами. Лечение такого расстройства затруднено, медикаментозные возможности ограничены.
Вторичный или чувственный бред основан на расстройстве восприятия. Здесь всегда имеются иллюзии и галлюцинации. Человека внезапно «озаряет» какая-то мысль, возникшая на фоне обмана восприятия.
Детский и подростковый бред имеет свои особенности – преобладание страхов, патологических фантазий, двигательной расторможенности.
Читайте также о том, как должна грамотно проводиться терапия шизофрении у лиц мужского, а также женского пола.
Шизофрения – тяжелейшая психическая болезнь, которая навсегда изменяет жизнь человека.
Источник: http://depressio.ru/drugie-bolezni/sch/priznaki/734-narushenie-myshleniya-pri-shizofrenii.html
Нарушение мышления при шизофрении: расстройства и виды, симптоматика и лечение
Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
39744
Дата обновления: Март 2019
Нарушение мышления при шизофрении выступает основным симптомом данного заболевания. Ввиду сбоев в работе головного мозга, человек начинает вести себя неадекватно и не способен самостоятельно побороть подобную проблему. Большинство больных отказываются признавать наличие недуга, а потому им необходима посторонняя помощь.
Как изменяется мышление при шизофрении
Без постоянной терапии и наблюдения у врача недуг будет только прогрессировать
Основной особенностью данного заболевания является развитие психических патологий при сохранении нормального уровня мышления.
Шизофреник не становится слабоумным и не впадает в детство, но на время обострения болезни у него может развиться паранойя, галлюцинации и прочие расстройства, провоцирующие нелогичные поступки. Мышление больных шизофренией будто затуманено, искажено.
По достижении ремиссии, пациент может вернуться к повседневным делам – проходить учебу, работать в коллективе и вести себя как обычный, психически здоровый человек.
Тем не менее, на данный момент шизофрения не лечится. Это говорит о том, что максимальным успехом терапии является ремиссия, за которой может последовать новый приступ обострения.
Чтобы этого не произошло, пациенту следует соблюдать врачебные рекомендации вне зависимости от своего состояния. Даже если он кажется полностью здоровым – это не так, и в случае отсутствия поддерживающей терапии возможен очередной рецидив недуга.
И каждое последующее обострение будет протекать тяжелее предыдущего.
При своевременном и правильном лечении шизофрении возможно достижение пожизненной ремиссии. В таком случае, единственным напоминанием о болезни является необходимость ежедневного соблюдения врачебных рекомендаций.
Виды нарушений мышления
При развитии шизофрении, у пациента наблюдается сбой мыслительной функции. Это сопровождается следующими сбоями:
- Агрессия. У больного возникают внезапные и ничем неоправданные вспышки гнева. Очень часто такие приступы являются неконтролируемыми, и шизофреник может накинуться с кулаками на первого встречного.
- Проблемы с адаптацией. При шизофрении у больного наблюдается нарушение контактов с окружающим миром. Человек не способен свыкнуться с реальностью, и его поведение становится неадекватным.
- Галлюцинации. Многие шизофреники утверждают, что слышат голоса. Они могут действовать на пациента успокаивающе или же управлять его действиями. В последнем случае возможно отторжение личности, когда человек чувствует себя марионеткой в руках невидимого кукловода. Такие больные апатичны и не отвечают за свои действия.
- Бред. Это одно из наиболее распространенных расстройств мышления при шизофрении. Больной может вести диалог с несуществующим человеком, нести околесицу. Большинство пациентов разговаривают сами с собой, находясь в совершенно пустом помещении.
- Нарушения речи, предложения становятся бессвязными и бессмысленными, проявляется косноязычие. Это состояние ухудшается с прогрессированием болезни.
- Безразличие, апатия, полная потеря интереса к окружающему миру, работе, другим людям, любимым занятиям.
- Навязчивые состояния, при которых больные уверены, что за ними следят, хотят взять в заложники, сглазить и пр.
Многие больные с течением болезни становятся неопрятными. На это влияет отсутствие стыда, совестливости, торможение мыслительной функции и логики. Их не волнует личная гигиена. Доктора упоминают случаи, когда их пациенты могли выйти на улицу без одежды или же одеться не по погоде.
Диагностика
Для выявления полной картины заболевания, нужно будет пройти много психических тестов и исследований
Чтобы лечение шизофрении принесло положительные результаты, следует как можно раньше обратиться к психиатру. Только специалист сможет определить, какие симптомы и нарушения указывают на расстройство. Часто пациенты путают шизофрению с простым неврозом, который возник на фоне стресса, эмоционального и физического переутомления или других психических патологий.
Для постановки диагноза, определения формы и стадии болезни, требуется пройти через комплексное обследование, которое включает в себя следующие пункты:
- сбор анамнеза, определение клинической картины;
- беседа с членами семьи пациента, близкими друзьями;
- проведение анализов: сюда входит несколько видов исследований крови, анализ мочи, исследование головного мозга и его реакций на раздражители.
Диагностика обязательно должна проводиться комплексно – по одному или паре исследований поставить верный диагноз невозможно.
Лечение
Терапия шизофрении предполагает комплексный подход. Лечение основано на приеме антипсихотических препаратов, однако сами по себе они смогут обеспечить стойкого результата. Для поддержания ремиссии, больному необходимо посещать коллективные реабилитационные мероприятия и психотерапевтические сеансы, а также следовать всем указаниям лечащего врача.
Лечение препаратами
Принимается в любое время, независимо от приема еды
Основой лечения шизофрении является прием антипсихотиков или нейролептиков. К ним относится Рисперидон, Амисульприд и Кветиапин. Если прием данных препаратов не дает желаемых результатов, то пациенту назначают Сертиндол.
При невозможности принимать лекарственные средства на регулярной основе, больному прописываются препараты пролонгированного действия. Их вводят раз в неделю внутримышечным или внутривенным способом. Речь идет о таких препаратах, как Флюанксол-Депо, Рисполент-Конста и Клопиксол-Депо.
Если типичные нейролептики не позволяют снизить симптоматику шизофрении, их заменяют препаратами атипичной группы. Если же и они не дают желаемых результатов, то больному прописываются конвенциальные нейролептики, такие как Модитен-Депо или Трифтазин.
Когда состояние пациента будет нормализовано, наступает период ремиссии. На этом этапе пациенту прописываются препараты, позволяющие предотвратить развитие рецидивов недуга. К ним относятся следующие средства:
- Для купирования панических атак и депрессивных состояний применяются такие препараты, как Вальпроком и Депакин.
- При выраженной тревожности, тоске и депрессии больные принимают Ламитриджин.
- В случае приступов озлобленности и ярости, а также болезненности вследствие прикосновений к коже, пациенту прописывается Карбамазепин.
- При апатии пациенту назначают соли лития.
Длительность противорецидивной терапии зависит от того, после какого приступа она проводится. В данном случае необходимо придерживаться следующего алгоритма:
- После первого эпизода шизофрении длительность реабилитационной терапии составляет около 2 лет.
- Если речь идет о втором приступе, то срок приема поддерживающих лекарств увеличивается до 5 лет.
- После третьего обострения больному придется принимать лекарства пожизненно. Если прекратить прием нейролептиков на данном этапе лечения шизофрении, то рецидив заболевания произойдет спустя год-два после этого.
В рамках противорецидивной терапии нейролептики принимаются в крайне низких дозировках, составляющих пятую часть от стандартной лечебной дозы.
Противорецидивная терапия преследует следующие цели:
- Предотвратить обострение заболевания.
- Если избежать рецидива не удается, то делается все возможное для того чтобы отодвинуть его на максимально длительный срок.
- Обеспечить пациенту социальную адаптацию. Предотвратить речевые нарушения, проблемы с вниманием и памятью. Человек постепенно возвращается к привычному образу жизни. Пройдя реабилитацию, он может вернуться к работе или учебе, заниматься повседневными делами, хобби и т. д.
Психотерапия
Сеансы опытного врача-психотерапевта очень важны для людей с психическими расстройствами
Проведение психосоциальной терапии направлено на достижение максимальной трудовой и социальной реабилитации пациента, перенесшего обострение шизофрении. Методика предполагает использование одного из нескольких подходов к решению личностных проблем больного.
Наиболее эффективными психотерапевтическими методиками являются:
- Когнитивно-поведенческая терапия. Она используется для того чтобы снизить выраженность негативной симптоматики (речь идет о нарушениях мышления, памяти, внимания и т. д.). Методика направлена на выработку у человека самоуважения и облегчение процесса его последующей социальной адаптации. К тому же, правильно проведенная когнитивно-поведенческая терапия позволяет снизить частоту рецидивов недуга.
- Семейная терапия. Предполагает обучение родных и близких пациента особенностям общения с человеком, перенесшим обострение шизофрении. В семье больного должна присутствовать дружелюбная и спокойная атмосфера. Поскольку шизофреники часто закрываются в себе, то одной из основных задач семейной терапии является создание доверительных отношений между пациентом и его родственниками.
- Беседы с психотерапевтом. От общения с доктором во многом зависит скорость реабилитации больного и продолжительность ремиссии шизофрении.
Профилактика рецидивов
Чтобы не допустить повторного рецидива, больному следует придерживаться таких рекомендаций:
- Своевременно принимать лекарства, прописанные врачом.
- Скорректировать время сна. Ложиться и просыпаться в одно и то же время.
- Разработать режим дня и придерживаться его.
- Избегать стрессов.
- Желательно заниматься физкультурой и осуществлять ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Регулярно проветривать помещение, в котором находится больной, вне зависимости от времени года.
- Заняться хобби, работать, учиться – любая деятельность пойдет больному на пользу.
Родственникам пациента следует обратиться к специалисту при любых изменениях в его поведении. Основной задачей лечения шизофрении является предотвращение рецидивов данного заболевания. Поэтому любые нарушения мышления при шизофрении должны быть расценены как повод для обращения к врачу.
Источник: https://mozg.expert/shizofreniya/narushenie-myshleniya-pri-shizofrenii/
Мышление при шизофрении
Расстройства мышления при шизофрении описаны клиницистами-психиатрами и психологами.
Для мышления больных шизофренией характерно то, что нарушение на уровне понятий не исключает относительной сохранности формально-логических связей.
Происходит не распад понятий, а искажение процесса обобщения, когда у больных возникает множество случайных, ненаправленных ассоциаций, отражающих чрезвычайно общие связи.
Ю. Ф. Поляков у больных шизофренией отмечает нарушение актуализации сведений из прошлого опыта. По данным эксперимента, в сравнении со здоровыми больные лучше опознают те стимулы, которые являются менее ожидаемыми, и хуже – стимулы, более ожидаемые. В результате отмечается расплывчатость, причудливость мышления больных, что приводит к нарушению психической деятельности при шизофрении.
Эти больные не выделяют значимых существенных связей между предметами и явлениями, однако не оперируют, как олигофрены, второстепенными конкретно-ситуационными признаками, а актуализируют чрезмерно-общие, не отражающие реальной действительности, часто слабые, случайные, формальные признаки.
При проведении методик “исключение предметов”, “классификация предметов” больные часто производят обобщение на основе личного вкуса, случайных признаков, предлагая несколько вариантов решения, при этом не отдавая предпочтения ни одному из них. В данном случае можно говорить о разноплановости мышления, когда суждение о каком-то явлении протекает в разных плоскостях.
Начальная стадия нарушений мышления раньше, чем в других методиках, выявляется в пиктограммах. Здесь обнаруживаются расстройства аналитико-синтетической деятельности (соотнесение абстрактно-смысловых и предметно-конкретных компонентов).
Больные могут выбирать образ, неадекватный содержанию понятия, могут предлагать пустой, выхолощенный, бессодержательный набор предметов, псевдоабстрактные образы, сами по себе лишенные содержания, или часть, фрагмент какой-то ситуации и т.д.
При ассоциативном эксперименте отмечаются ассоциации атактические, эхололические, отказные, по созвучию.
Искажение процесса обобщения происходит в сочетании с нарушениями последовательности и критичности мышления. Например, разглядывая рисунки Х. Бидструпа, больные не понимают юмора, юмор переносится на другие, неадекватные объекты.
При проведении многих методик у больных отмечается резонерство. Резонерство при шизофрении отличается выхолощенностью ассоциаций, потерей целенаправленности, соскальзываниями, претенциозно-оценочной позицией, склонностью к большим обобщениям по поводу относительно незначительных объектов суждения.
Соскальзывание проявляется в том, что больные, адекватно рассуждая, вдруг сбиваются с правильного хода мыслей на ложную ассоциацию, затем опять могут рассуждать последовательно, не исправляя ошибок. Непоследовательность суждений не зависит от истощаемости, сложности заданий.
Таким образом, при шизофрении могут выявляться нарушения внимания и нарушения памяти. Однако при отсутствии органических изменений головного мозга эти нарушения являются следствиями нарушений мышления. Поэтому основное внимание психолог должен уделять исследованию мышления.
Источник: https://psyera.ru/2974/myshlenie-pri-shizofrenii
Расстройство мышления при шизофрении
Главным симптомом психических расстройств является нарушение мышления при шизофрении. Человек поневоле меняет свое поведение именно из-за сбоев в работе головного мозга и не может справиться с данным фактором в одиночку.
Оглавление:
Чтобы помочь близкому, страдающему душевной болезнью или самому себе, необходимо знать, какие факторы приводят к недугу, и начать с ними активно бороться вместе со специалистом.
Нарушение мышления при шизофрении
Данное заболевание не один определенный тип, а группа психических расстройств, которые еще в начале 20-го века сумели классифицировать, выявить типы и течения. В первую очередь, ученые пытались и до сих пытаются выявить причины душевного расстройства. По последним данным удалось выявить основные из них:
- Наследственность. По утверждению специалистов, при наличии шизофрении у одного из родителей, ребенок рискует унаследовать заболевание в 40%, если больны оба родителя — в 80-%. Также имеет значение болезнь одного из однояйцевых или двуяйцевых близнецов. В первом случае риск от 60 до 80%, во втором до 25%.
- Психоаналитический фактор. Внутренний мир, его личное «я» подвергается расщеплению из-за воздействия внешних факторов. Родные и окружающие не понимают поведения больного, что усугубляет процесс, развиваются особенности мышления при шизофрении. Страдающий психическим расстройством замыкается в себе, уходит в свой внутренний мир и разрывает контакты.
- Гормональный. Активная выработка серотонина нарушает работу нервных импульсов. По этой причине возникает сбой в работе клеток головного мозга и развивается психическое расстройство.
- Особенность строения организма человека. Перенесенные заболевания, травмы, стрессы по-разному переносятся каждым из нас. В некоторых случаях, проблемы могут стать стимулом для развития душевных болезней, возникает нарушение мышления при шизофрении.
- Дизонтогенетический фактор. В этом случае, специалисты полагают, что у больного изначально были заложены задатки шизофрении, а вследствие травмы, мощного стресса, болезни патология вышла «на первый план», активировалась, стали проявляться внешние признаки.
- Дофаминовый фактор. Согласно теории, чрезмерная выработка дофамина приводит к неспособности нейронов выделять нервные импульсы. В результате нарушается работа клеток головного мозга.
Виды нарушений мышления при шизофрении
В первую очередь при психическом недуге происходит сбой в мыслительной функции человека. За больным наблюдаются следующие особенности:
- При психическом расстройстве нарушаются контакты больного с окружающим миром. Причиной тому — распад воли, чувств и мышления. Страдающий расстройством человек не может адаптироваться с реальностью, окружающим миром. Формально у них функционируют интеллектуальные способности, но поведение становится неадекватным.
- Агрессия, внезапные вспышки гнева даже без особых на это причин. Больной может накинуться, накричать не то что на близкого, но любого встречного.
- Галлюцинации. Человек с психическим расстройством слышит голоса, возникающие исключительно в его голове. Они могут быть успокаивающими, давать приказы, развлекать, уводить в другие реальности.
- Расстройства мышления при шизофрении включают в себя бред. Вне зависимости от того, заговорил ли кто-нибудь с больным или нет, он может нести всякую чушь, разговаривать с несуществующим человеком. Очень часто пациенты бредят, находясь в пустой комнате, палате.
- Нарушается речь, она становится бессвязной, наблюдается сильное косноязычие, которое прогрессирует с течением заболевания.
- При нарушении психики, человек перестает заниматься любимыми занятиями, делами, становится равнодушным к ранее излюбленным хобби.
- Шизофрения вызывает чрезмерную подозрительность, больные уверены, что за ними следят, подслушивают, хотят покалечить, взять в заложники, убить и т.д.
Важно: из-за неадекватности, торможения мыслительных функций, отсутствия логики, стыда, совестливости, больные зачастую выглядят неопрятно. Их не волнует гигиена, чистота. Докторами нередко описываются случаи, когда человек с психическим расстройством выходил на улицу абсолютно голым или надевал в летнюю жару теплую шубу, сапоги.
Диагностика болезни
Для эффективного лечения, нужно как можно раньше обратиться к психиатру. Именно специалист может определить, какие из перечисленных нарушений мышления свойственны шизофрении.
Очень часто обыватели путают банальный нервоз, возникший из-за стресса, переутомления с психическими патологиями.
Для определения типа болезни, ее классификации, стадии и формы врач проводит тщательное обследование, в которое входит:
- сбор анамнеза;
- беседа с близкими больного человека;
- общение с пациентом;
- исследование анализов на наличие заболеваний, провоцирующих нарушение работы головного мозга.
Лечение душевных недугов
После детальной диагностики, предпринимается ряд методов, составляющих комплексную терапию. В зависимости от того, какие из перечисленных эмоциональных расстройств присущи шизофрении определенного типа, назначают прием нейролептиков, ноотропиков, успокоительных, седативных препаратов.
- При сложной форме болезни с риском для самого пациента и окружающих, требуется госпитализация в специальное психиатрическое заведение.
- В качестве лечения успешно применяется терапия стволовыми клетками, немного устарела инсулиновая кома, способствующая торможению развития психических расстройств.
Какие бы методы не предпринимались бы специалистами, важной составляющей для выздоровления или хотя бы стойкой ремиссии является отношение близких. Диагностирование шизофрении — мощный удар по психике человека.
Болезнь тут же ставит клеймо «ненормального», именно по этой причине зачастую люди боятся обращаться к врачам за помощью.
Нужно убедить страдающего шизофренией, что лечение необходимо для его же блага, а окружающим следует запастись терпением и настойчивостью.
Вам будет интересно почитать:
Нарушение мышления при шизофрении выражается в амбивалентности (негативный симптом — двойственность в суждениях и поведении, человек грязнуля и при этом брезглив), ментизме (лавинообразный обвал мыслей), шперрунгах (обрыв мыслей и их застывание), синдроме Кандинского — Клерамбо (психические автоматизмы — мысли воспринимаются чужими, сделанными кем-то и «вставленными» в голову, так же — чувство «слышимости» мыслей всеми вокруг, «открытости» головы). Бред является следствием общего нарушения процессов мышления и представляет собой фантастические идеи. Галлюцинации и бред — это следствие патологического изменения восприятия и мышления.
Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/shizofreniya/priznaki/narushenie-myishleniya-pri-shizofrenii.html
Нарушение мышления при шизофрении
Среди психических заболеваний шизофрения входит в группу психозов, то есть, является психическим расстройством, для которого характерно грубое нарушение контакта с окружающей действительностью. При этом, состояние может сопровождаться неадекватным поведением, различными галлюцинациями и бредом.
При шизофрении распадается внутреннее единство между чувствами, волей, в том числе, происходит и нарушение мышления. В связи с этим больной не может адаптироваться к социальной среде.
Известно, что расстройства мышления, а также эмоциональной и волевой сферы делают поведение больного особенным, хотя память пациента сохранена, формальные интеллектуальные функции функционируют.
Имеется немало научных взглядов на нарушения мышления, вызванные шизофренией. Этиология и патогенез отличаются тем, что симптомы имеют высокую вариативность, различные виды течения, проявления заболеваний очень индивидуальны. Что касается нарушений мышления, то с учетом имеющейся формы шизофрении картина существенно различается.
Сейчас известно немало работ, которые направлены на изучение различных нарушений мышления при данном заболевании, тем не менее, это феномен полностью не изучен, и психическая деятельность больных во многом представляет собой загадку.
Существует ряд особенностей в применении различных методик диагностики, которые дают возможность более точно определить наличие нарушения мышления.
Ученые провели исследования, целью которых являлось выявление специфики нарушения мышления, которая выявлена на основании нейропсихологического и патопсихологического исследования пациентов, страдающих простой шизофренией и параноидной формой.
Кроме главной цели, ученые интересовались, каким образом негативные и позитивные симптомы проявляются в нарушении мышления при шизофрении различной формы. Требовалось выяснить наличие особенностей мозговой организации и узнать, имеются ли отличия правополушарной и левополушарной симптоматики, обусловленные различными формами шизофрении.
Исследование выявило закономерности, свойственные различным степеням нарушения мышления.
Особенности нарушений мышления при шизофрении
В ходе исследований ученые установили, что нарушения мышления в больше выражены у тех пациентов, которые страдают параноидной формой, и в первую очередь это касается нарушений, имеющих отношение к мотивационной сфере.
Например, если при простой форме чаще наблюдаются псевдоабстрактные ответы, которые можно отнести к нарушениям обобщения, то при параноидной форме неадекватные ответы состоят из резонерских и разноплановых суждений. В том числе, больные параноидной шизофренией имеют больше нарушений, относящихся к логическому ходу мышления.
При тестировании выявилось следующее: больные с параноидной формой давали двадцать пять процентов неадекватных ответов, а при простой форме этот показатель увеличивался до сорока пяти процентов.
К тому же, было выявлено статистически значимое отличие, касающееся как левосторонней симптоматики, так и нейропсихологической правосторонней симптоматики.
Например, пациенты с простой формой испытывали сложности с заданиями, в которых требовалось пространственное мышление, необходимость понимания эмоционального содержания. Современными авторами данные функции приписываются деятельности именно правого полушария.
На основании этого можно делать вывод, что функции правого полушария у таких пациентов находились в угнетенном состоянии, если произвести сравнение с левополушарными.
У пациентов, страдающих параноидной шизофренией, нарушенное мышление свидетельствовало в основном о находящемся в гиперактивном состоянии правом полушарии, и об этом свидетельствовали пробы на пространственное мышление, синтез, продуцирование образов и ассоциаций.
В настоящее время считается, что психические процессы страдают в том случае, когда поражены конвекситальные отделы лобных долей. Возникает нарушение мышления и страдает произвольное подчинение поведения и психических процессов различным программам.
В этом случае левое полушарие в наибольшей степени связано с произвольным контролем, это объясняется связью с процессами речи. Правое полушарие в данном случае ответственно за эмоциональные формы, регулирующие поведение.
Подобная регуляция бывает у пациентов, находящихся в состоянии декомпенсации, и поведение объясняется структурой бреда а также галлюцинаторным синдромом.
Содержание мышления больных шизофренией
Нарушения мышления, которые считаются типичными при шизофрении, имеют многократное описание, и выражаются в различных терминах. Но основное, на что требуется обратить внимание, это утрата ассоциативных связей. В связи с этим пациент лишается способности сосредоточиться на определенной умственной задаче.
Посторонние мысли, являющиеся совершенно ненужными, являются препятствием для концентрации больным внимания, мышление становится расплывчатым, в результате образовывается поток сугубо личностного мыслительного материала, который представляет собой источник большого количества странных и необычных мыслей.
Следует отметить, что некоторые больные испытывают трудности в порождении мыслительного процесса.
Они утверждают, что их разум абсолютно не продуктивен и пуст. Имеется и ряд других вариантов нарушенного мышления, когда больной отмечает присутствие мыслей, препятствующих нормальной мыслительной активности, а некоторых случаях и полностью его блокирующих.
В том числе, на содержание мышления оказывает влияние и феномен, типичный для шизофрении, то есть, бред. При наличии очень стойких и ошибочных убеждений состояние пациента усложняется, и лечение бывает более длительным.
Чтобы правильно оценить убеждения и понять, имеются ли нарушения мышления, необходимо иметь представление о реальной жизненной ситуации больного.
Источник: http://smart-log.ru/rasstrojstvo-myshlenija-pri-shizofrenii/
Нарушение мышления человека при шизофрении, у детей, виды
Одним из симптомов всех психических расстройств и отклонений является нарушение мышления.
Шизофрения тоже сопровождается нарушениями мышления, когда человек может неадекватно воспринимать окружающий мир и, соответственно, совершать немыслимые поступки.
Поведение человека меняется, поскольку он неадекватно воспринимает окружающую реальность, что может наблюдаться даже у детей. Различают только виды нарушений мышления.
Шизофрения, согласно мнению специалистов сайта психиатрической помощи psymedcare.ru, имеет множество видов своего проявления, что непосредственным образом влияет на то, как работает мышление у индивида.
Все это влияет на поведение и характер личности, которая в определенных обстоятельствах может стать опасной для окружающих.
Таким образом, во все века ученые пытались объяснить причины возникновения нарушения мышления при шизофрении, в итоге придя к таким выводам:
- Генетическая предрасположенность. Шизофрения – наследственное заболевание, при котором нарушенное мышление передается ребенку в 40% случаев, если болен один из родителей, и в 80% — если оба родителя шизофреники. Также у близнецов может проявиться шизофрения в 60-80% случаев, если они являются однояйцевыми, в 25% — при двуяйцевом зачатии.
- Непонимание окружающих людей. Поскольку человек при шизофрении по-особенному смотрит на мир, то его внутреннее состояние еще больше усугубляется, если он замечает, что близкие его не воспринимают.
- Гормоны. Если в мозгу будет происходить активная выработка серотонина, тогда она будет влиять на работу нервных импульсов, которые отвечают за развитие психического состояния.
- Индивидуальные особенности. Каждый человек сталкивается с травмами, стрессами, болезнями и душевными переживаниями. В зависимости от того, как человек к ним относится, развиваются те или иные отклонения.
- Задатки к шизофрении. Изначально у человека могут иметься предрасположенности к развитию шизофрении, которые могут не проявиться, если только на человека не повлияют определенные внешние факторы и обстоятельства.
Что такое нарушение мышления?
Одним из функций мозга является мышление. Его расстройство приводит к существенному изменению восприятия окружающего мира. Таким образом, нарушение мышления – это:
- Неадекватное восприятие окружающего мира.
- Нарушение процессов обработки информации.
- Неспособность выявлять связи между предметами и явлениями.
- Неспособность выявлять свойства предметов и явлений.
- Искаженное восприятие реальности.
- Развитие мнимых и ложных суждений и взглядов человека на окружающую действительность.
Если у человека нарушается мышление, тогда оно неизбежно становится фактором развития психической болезни или отклонения.
Человек с нарушенными мыслительными операциями просто неспособен нормально воспринимать мир, поэтому его суждения и поведение тоже становятся неадекватными.
Даже если все остальные системы функционируют нормально, человек уже не может адекватно воспринимать и существовать в мире, который представляется ему другим, а не таким, каким есть на самом деле.
Выделяют такие формы нарушения мышления:
Однако специалисты редко могут четко разграничить данные формы, поскольку зачастую у человека проявляются они в совокупности, где преобладает одна, а остальные ее дополняют.
Мышление – динамический процесс обработки информации и восприятия, оценивания, делания выводов. Мышление может меняться в зависимости от того, как работают анализаторы и каким образом информация поступает в мозг.
Если говорить о нарушении мышления при шизофрении, тогда проблема кроется в работе головного мозга. Либо неправильно работают его отделы, либо имеются поражения отделов или долей, либо происходит недостаточное насыщение кровью мозга, либо происходит атрофия тканей и пр.
Различные причины вызывают отклонения в работе головного мозга, которые нередко возникают в пожилом возрасте.
перейти наверх
Виды нарушения мышления
В зависимости от того, какая именно функция мышления нарушается, возникают определенные виды нарушения:
- Операционная функция, которая включает синтез, обобщение, анализ и абстрагирование.
Обобщением называется общность характеристик отдельных предметов, которые могут быть взяты в одну категорию. Обобщение бывает:
- Категориальное – основываясь на определенных признаках, можно предметы отнести к отдельной категории.
- Функциональное – предметы объединяются по общему функциональному признаку.
- Конкретное – предметы относятся к одной категории на основании отдельного признака.
- Нулевое – перечисление предметов без желания их обобщить.
При нарушении мышления обобщение может стать пониженным или деформированным. При пониженном уровне больной рассуждает о предметах конкретно-ситуационно, поэтому и объединяет их. Можно говорить о таком нарушении лишь тогда, когда ранее его не было у больного. При деформированном (искаженном) обобщении больные рассуждают в общем, находя неестественные связи между предметами.
- Динамика функционирования мышления, которая включает лабильность и инертность.
- Лабильность предполагает, что больной не сможет придерживаться тактики выполнения действия, поскольку будет подвержен мимолетному воздействию случайных факторов. В любой момент человек может отвлечься на другие признаки и свойства явления, из-за чего потеряет целенаправленность, перестанет соблюдать последовательность, нарушит инструкцию выполнения дел.
- Инертность предполагает, что больному будет трудно переключиться с одной деятельности на другую, быстро сменить действия.
- Мотивационно-личностная функция включает такие патологии: некритичность, резонерство, разноплановость, бред.
- Разноплановость заключается в неспособности человека в одной плоскости рассматривать предметы и явления. В результате этого он не может находить конкретные связи, хотя и способен обобщать. У больных прослеживается непоследовательность действий и неспособность соблюдать инструкции.
- Резонерство – отсутствие логического мышления, из-за чего человек бессмысленно и пусто размышляет. Такие больные являются хорошими ораторами, которые могут подолгу о чем-то говорить, причем темы затрагиваются самые различные. Используются термины, значение которых не понимается, присутствует разорванность речи.
- Некритичность предполагает отсутствие регуляторов, которыми бы человек пользовался с целью выявления правильности и целенаправленности своих движений.
- Бред – это умозаключения и преставления, которые абсолютно не имеют ничего общего с реальностью. Для больного бред является истинным, а все, что происходит вокруг в действительности, — бредом.
перейти наверх
Шизофренией называется психическое заболевание, при котором человек не способен адекватно реагировать и контактировать с окружающей действительностью. При шизофрении нарушается память и мышление, наблюдается неадекватное поведение, галлюцинации и бред, человек не способен подвергать свои эмоции контролю.
Шизофрения является наследственным заболеванием и обладает прогрессирующим течением. В частности шизофрения меняет личность человека до неузнаваемости. Поскольку индивид не способен адекватно воспринимать окружающий мир, он становится неспособным к социализации. При шизофрении:
- Бред и галлюцинации можно устранить путем лечения.
- Эмоциональную сферу и мышление невозможно вернуть.
Шизофрения проявляется в:
- Разорванности речи.
- Отсутствии логики, из-за чего суждения базируются на мимолетных факторах.
- Соскальзывании с одной идеи на другую, причем больной не замечает резкого перехода.
- Неологизмах – придумывании новых вычурных слов.
- Бесплодном мудрствовании.
- Придавании чужим словам какого-то тайного смысла.
- Агрессии и вспышках гнева абсолютно на любого человека по непонятным причинам.
Источник: http://PsyMedCare.ru/narushenie-myshleniya-cheloveka-pri-shizofrenii-detey-vidy
Нарушение мышления
Нарушение мышления у человека – это расстройство процессов информационной обработки, выявление отношений, связывающих разнообразные явления либо предметы окружающей действительности, отклонения в отражении существенных свойств предметов и в определении связей, которые их объединяют, что порождает возникновение ложных представлений и мнимых суждений об объективно существующей действительности. Выделяют несколько типов нарушения процесса мышления, а именно расстройство динамики мыслительных процессов, патология операционального функционирования мышления и расстройства мотивационно-личностной составляющей мыслительной деятельности. В большинстве случаев, особенности мыслительного оперирования каждого пациента, квалифицировать в рамках одного вида нарушения процесса мышления практически не представляется возможным. Зачастую в структуре патологически измененной мыслительной деятельности пациентов отмечаются сочетания различных видов отклонений, находящихся в неодинаковой степени выраженности. Так, к примеру, расстройство процесса обобщения в ряде клинических случаев сочетается с патологиями целенаправленности мыслительных операций.
Нарушение мышления являются одними из максимально часто встречаемой симптоматики психических заболеваний.
Виды нарушения мышления
Расстройство операциональной функции мыслительной деятельности. Среди основных операций мышления выделяют: абстрагирование, анализ и синтез, обобщение.
Обобщение является результатом анализа, который вскрывает основные отношения, связывающие явления и объекты.
Различают несколько этапов обобщения:
— категориальный этап, заключается в причислении к виду, основываясь на существенных признаках;
— функциональный – заключается в причислении к виду, основываясь на функциональных признаках;
— конкретный – заключается в причислении к виду, основываясь на конкретных признаках;
— нулевой, то есть операции нет – заключается в перечислении объектов или их функций без намерений обобщить.
Патологии операциональной стороны мыслительного функционирования довольно многообразны, но можно выделить два крайних варианта, а именно понижение уровня обобщения и деформация процесса обобщения.
В рассуждениях больных при понижении уровня обобщения превалируют прямые представления об объектах и событиях.
Взамен акцентирования обобщенных свойств пациенты употребляют конкретно-ситуационные соединения, у них наблюдаются сложности в абстрагировании от конкретных элементов.
Подобные расстройства могут протекать в легкой форме, умеренно выраженной и сильно выраженной степени. Такие нарушения обычно отмечаются при умственной отсталости, тяжелом течении энцефалита, при органической патологии головного мозга с деменцией.
Можно говорить о понижении уровня обобщения исключительно в том случае, когда такой уровень у индивида был ранее, а потом понизился.
При искажении операциональных процессов обобщения пациенты руководятся чересчур обобщенными свойствами, неадекватными действительным связям между предметами.
Отмечается превалирование формальных, мимовольных ассоциаций, а также уход от содержательного аспекта задачи. Такие пациенты устанавливают исключительно формальные, словесные связи, истинное же отличие и похожесть не являются для них проверкой их суждений.
Подобные расстройства мыслительной деятельности встречаются у индивидов, страдающих шизофренией.
Психиатрия выделяет два наиболее распространенных расстройства динамики мыслительного функционирования: лабильность и инертность мыслительных операций.
Лабильность заключается в непостоянстве тактики выполнения задания. У больных уровень обобщения отвечает их образованности и приобретенному жизненному опыту.
Проведенные исследования свидетельствуют, что у испытуемых наряду с верно обобщенными заключениями могут отмечаться заключения, сделанные на основе актуализации случайных связей или базирующиеся на конкретно-ситуационном объединении предметов, событий в группу определенный класс.
У индивидов с проявлениями лабильности мыслительного оперирования повышено «реагирование». У них отмечаются реакции на любые случайные раздражители, они вплетают в собственные суждения любой мимоходный стимул из внешней среды, при этом нарушая установленную инструкцию, теряя целенаправленность действий и последовательность ассоциаций.
Инертностью мыслительной деятельности называют выраженную «тугую» подвижность переключения с одной деятельности на иную, сложность в изменении выбранного способа собственной работы. Инертность отношений прошлого опыта, сложности переключения приводят к понижению способности обобщения и уровня отвлечения.
Больные не могут справиться с упражнениями на опосредование. Такая патология встречается у индивидов, страдающих эпилепсией или последствиями тяжелых травм мозга.
При патологии мотивационно-личностной составляющей мыслительной деятельности наблюдаются такие проявления, как разноплановость мыслительных операций, резонерство, некритичность, бред.
Разноплановость мыслительных операций проявляется отсутствием целенаправленности действий. Индивид не может классифицировать объекты и события, выделить общие признаки. Наряду с этим у них сохранены, такие операции, как обобщение, сопоставление и различение. Также больные воспринимают инструкции, но не выполняют их.
Представления об объектах и суждения о явлениях протекают в различных плоскостях, вследствие чего отличаются непоследовательностью. Систематизирование и отбор предметов может совершаться на основе индивидуальных особенностей восприятия, вкусов индивидов и их привычек. Поэтому объективность представлений отсутствует.
Резонерство можно представить, как нарушение логического мышления, которое проявляется в бессмысленном и пустом многословии.
Индивид ударяется в продолжительные по времени бесконечные рассуждения, которые не имеют определенной цели и не подкреплены никакими конкретными идеями.
Речь индивида, страдающего резонерством, характеризуется разорванностью, изобилует сложными логическими конструкциями и абстрактными понятиями. Зачастую больные оперируют терминами, не понимая их значения.
Такие индивиды склонны постоянно терять нить рассуждения, а отдельные фразы в длительных рассуждениях нередко абсолютно между собой не связанны и не несут смысловой нагрузки. В большинстве случаев у больных также отсутствует и объект мысли.
Философствования индивидов, страдающих резонерством, носят риторический характер. «Ораторам» с подобным нарушением не требуется ответная реакция или внимание собеседника. Данная патология характерна для шизофрении.
Именно признаки, указывающие нарушение логического мышления, обладают огромным значением в диагностике психических недугов.
Некритичность мыслительной деятельности характеризуется ее поверхностностью и незавершенностью. Мыслительный процесс перестает регулировать поведение и действия индивидов и прекращает быть целенаправленным.
Бред проявляется в качестве умозаключения, суждения или представления, не связанного с информацией, которая поступает из окружающей реальности. Для больного соответствие его бредовых идей действительности не имеет значения.
Индивид руководствуется своими умозаключениями, вследствие чего отстраняется от реальности, уходя от нее в бредовое состояние. Таких пациентов невозможно уверить в ложности их бредовых идей, они решительно уверены в их соответствии реальной действительности.
По своему содержанию бредовые рассуждения отличаются огромным многообразием.
Перечисленные типы нарушения мышления, преимущественно, характерны для умственной отсталости, деменции и шизофрении.
Нарушения мышления при шизофрении
Психический недуг, которому присуще грубое расстройство взаимодействия с окружающей действительностью, именуются шизофренией.
Состоянию больных шизофренией может сопутствовать неадекватное поведение, различные галлюцинации и бредовые суждения.
Для данного недуга характерен распад внутреннего единства чувств и воли, кроме этого отмечается нарушение памяти и мышления, вследствие чего больной индивид не может адекватно приспособиться к социальной среде.
Шизофрения характеризуется хроническим прогрессирующим течением и имеет наследственную природу.
Описанный психический недуг разрушительно воздействует на личность субъектов, меняя ее до неузнаваемости. Большинство людей ассоциирует шизофрению с галлюцинациями и бредовыми суждениями, однако на самом деле данная симптоматика вполне обратима, а вот изменения в мыслительных процессах и эмоциональной сфере нет.
Нарушение мышления психология рассматривает в качестве наиболее часто встречающегося симптома психических заболеваний, в частности шизофрении. При диагностировании того либо иного психического недуга психиатры зачастую руководствуются наличием одного или нескольких видов патологии мыслительной деятельности.
Основные нарушения мышления имеют формальный характер и заключаются в утрате ассоциативных связей. У индивидов, страдающих шизофренией, изменяется не смысл суждений, а логические внутренние связи суждений.
Другими словами происходит не разложение понятий, а нарушение процесса обобщения, при котором у пациентов появляется множество мимолетных, ненаправленных ассоциаций, отображающих весьма общие связи.
При прогрессировании заболевания у больных изменяется речь, она становится разорванной.
Для шизофреников характерно так называемое «соскальзывание», заключающееся в резком непоследовательном переходе от одной идеи к другому суждению. Подобное «соскальзывание» пациенты самостоятельно не в состоянии заметить.
В размышлениях пациентов зачастую появляются «неологизмы», то есть они придумывают новые вычурные слова. Таким образом, проявляется атактическое (неконкретное) мышление.
Также у шизофреников наблюдается бесплодное мудрствование, теряется конкретность и обобщенность речи, утрачивается координация между фразами. Больные придают явлениям, чужим высказываниям собственный тайный смысл.
По данным проведенных экспериментов в сравнении с результатами здоровых индивидов, шизофреники лучше распознают раздражители, являющиеся менее ожидаемыми, а хуже – раздражители, более ожидаемые.
Вследствие чего отмечается туманность, расплывчивость, замысловатость мыслительной деятельности больных, что провоцирует нарушения психических процессов при шизофрении.
Такие индивиды не могут определить значимые связи, наличествующие между предметами, не выявляют второстепенные конкретно-ситуационные свойства, а актуализируют довольно общие, не отображающие реальной ситуации, зачастую поверхностные, мимовольные, формальные признаки.
При шизофрении основные нарушения мышления нельзя рассматривать, не учитывая целостную жизнь личности. Нарушения мыслительной деятельности и личностные нарушения взаимосвязаны.
При шизофрении нарушение памяти и мышления, расстройства внимания, также могут выявляться. Но при отсутствии изменений органического характера в головном мозге данные патологии являются следствиями расстройства мыслительной деятельности.
Нарушения мышления у детей
К окончанию раннего возрастного периода у маленьких индивидов складывается интеллектуальная деятельность, включающая способность к обобщениям, перенесению приобретенного опыта из начальных условий в новые, установлению отношений, наличествующих между предметами путем проведения своеобразных экспериментов (манипуляций), запоминать связи и применять их при решении задач.
Нарушение мышления психология представляет в виде нарушений умственной деятельности, которые возникают при различных недугах или аномалиях развития психики, а также локальных поражениях мозга.
Мыслительные процессы, протекающие в коре больших полушарий мозга малышей, обуславливает их взаимодействие с социумом.
Выделяют следующие типы нарушения мышления у детей: соскальзывание, разорванность и разноплановость, опора на скрытые признаки.
В связи с тем, что мыслительное оперирование – это процесс отображения конкретных признаков объектов, а также отношений, связывающих их, оно ведет к зарождению суждений и воззрений на объективную реальность.
Когда наступает расстройство таких представлений, на смену может прийти ускорение мыслительных процессов. Вследствие чего у крох возникает самопроизвольная и быстрая речь, представления быстро меняют друг друга.
Инертность мыслительной деятельности проявляется в замедление процессов, происходящих в коре полушарий. Речь ребенка характеризуется односложными ответами. О таких детях складывается впечатление, слово у них голова «без мыслей» – совершенно пустая. Подобное расстройство мыслительного функционирования может наблюдаться при маниакально-депрессивном синдроме, эпилепсии либо психопатии.
Гораздо большим клиническим значением обладает инертность мыслительных процессов с торможением осмысления, сравнительной скудостью ассоциаций, неторопливой и немногословной обедненной речью.
Инертность мыслительной деятельности ведет к затруднению усвоения больными детьми школьной программы, так как они не в состоянии обучаться в одинаковом темпе со здоровыми малышами.
Разорванность мыслительного функционирования обнаруживается в отсутствии целенаправленности умственной деятельности, нарушаются отношения, устоявшиеся между объектами или представлениями.
Порядок мыслительного оперирования искажается, при этом иногда может сохраняться грамматическая структура фраз, что трансформирует речь, лишенную смысла, во внешне упорядоченное предложение.
В случаях, когда теряются грамматические связи, мыслительная деятельность и речь преобразуется в бессмысленный словесный набор.
Нелогичность (непоследовательность) рассуждений проявляется в чередовании верных и неверных методов выполнения упражнений. Данную форму нарушения мыслительной деятельности легко исправить посредством акцентированного внимания.
Откликаемость умственного функционирования у детей проявляется изменчивостью способов выполнения упражнений.
Источник: https://psihomed.com/narushenie-myishleniya/